Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика

Содержание
  1. Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика
  2. Общие сведения об аллергии
  3. Проявления и симптомы
  4. Аллергическая реакция у ребенка
  5. Диагностические мероприятия
  6. Замена анестетика
  7. Проба на антибиотики
  8. Методы лечения аллергии
  9. Профилактика заболевания
  10. Аллергия на Лидокаин
  11. Где применяют препарат
  12. Причины непереносимости медикаментов
  13. Признаки негативной реакции
  14. Особенности аллергии в детском возрасте
  15. Женщины и обезболивание
  16. Как отличить аллергию и побочный эффект
  17. Лекарства с аллергеном
  18. Как выяснить аллергию на препарат
  19. Действия при развитии аллергической реакции на препарат
  20. Тактика лечения
  21. Чем можно заменить Лидокаин
  22. Профилактические меры
  23. Как проявляется аллергическая реакция на Лидокаин?
  24. Причины аллергической реакции на препарат
  25. Признаки аллергии
  26. Особенности аллергии у ребенка
  27. Диагностика специфической реакции на лидокаин
  28. Первая помощь при проявлении аллергии
  29. Лечение аллергии на анестетик
  30. Чем можно заменить препарат?
  31. Профилактика развития аллергической реакции на анестетик
  32. Симптомокомплекс и лечение аллергии на Лидокаин
  33. Причины возникновения аллергии
  34. Предрасполагающие факторы
  35. Механизм действия
  36. Как проявляется аллергия на лидокаин
  37. Общие проявления
  38. Кожные проявления
  39. Проявления со стороны органов чувств
  40. Респираторные проявления
  41. Отличия аллергии от индивидуальной непереносимости
  42. Как узнать, есть ли аллергия на лидокаин?
  43. Опрос пациента
  44. Анализ на IgE
  45. Элиминационный тест
  46. Аллергопробы
  47. Как проверить наличие аллергии в домашних условиях?
  48. Чем заменить лидокаин
  49. Лечение
  50. Элиминация
  51. Медикаментозное лечение
  52. Диета
  53. Профилактика

Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика

Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика

Лидокаин входит в группу препаратов, которые применяются для местной анестезии. Однако для большинства людей, склонных к аллергическим реакциям, этот препарат может быть довольно опасным.

При аллергии на лидокаин возникают такие реакции: дерматиты различного генеза и крапивница.

Но этот препарат также может вызывать и сложные аллергические реакции, например, отек Квинке, анафилактический шок.

Общие сведения об аллергии

Причин негативной реакции на препарат может быть много.

В первую очередь это генетическая предрасположенность, а также сложный химический состав препарата, что может вызывать негативные последствия даже у здорового человека, но аллергик может страдать долгое время.

Врачи придерживаются мнения, что сам препарат довольно редко является причиной негативной реакции, и на самом деле большая часть побочных эффектов связана с различными расстройствами нервной системы и психическими дисфункциями.

В состав препарата входит добавка метилпарабен, который нередко применяется в качестве консерванта, а также является мощным антисептиком, вызывающим нежелательные реакции у больного.

Эта добавка входит в группу парабенов, и поэтому большая часть этих веществ вызывает анафилактический шок.

[attention type=yellow]

При использовании препарата следует учесть его состав и входящие в него компоненты во избежание побочных эффектов.

[/attention]

При любом взаимодействии с организмом человека лидокаин очень быстро реагирует, нейронные мембраны стабилизируются; довольно сильно снижается проницаемость ионов натрия, что, в свою очередь, препятствует проведению электрических импульсов. Мозг перестает получать сигналы о боли. В результате довольно сложных химических реакций организм может не принять лекарство и вызвать тяжелые последствия.

Проявления и симптомы

Неадекватный ответ иммунной системы на вводимый препарат проявляется различными кожными раздражениями. При реакции на лидокаин побочные эффекты будут следующими:

  • Аллергическая реакция сопровождается крапивницей, дерматитом. Возможно появление коньюктивита и насморка, а также отечность слизистых оболочек, что, в свою очередь, может привести к затруднению дыхания. Если помощь будет оказана несвоевременно, то все может закончиться летальным исходом.
  • При плохой непереносимости препарата возможны следующие симптомы: отек Квинке, анафилактический шок.
  • Возникает временное слезотечение и выход слизи из носа, непрерывное и непроизвольное чихание, ощущение постороннего предмета в глазном яблоке.

Необходимо различать симптомы токсического действия, вызывающие новокаином и лидокаином при передозировке. Лечение таких состояний ведется совсем не так, как в случае с аллергией.

При аллергии на лидокаин симптомы могут быть следующими:

  • Резкое падение артериального давления.
  • Замедление сердцебиения.
  • Замедление частоты дыхания, вплоть до полной его остановки.
  • Сильные головные боли.

Аллергия на новокаин и симптомы делятся на два типа: острые, подострые. Острые проявления аллергии могут выглядеть так:

  • Изменение цвета кожи, а также зуд в месте введения препарата.
  • Мелкая сыпь и волдыри.
  • Отек Квинке, который может привести к летальному исходу.

Второй тип может проявляться в следующем:

  • Приступы рвоты.
  • Сильным головокружением.
  • Потерей сознания.

Аллергическая реакция у ребенка

Как известно, детский организм более подвержен различным болезням и негативным реакциям, так как в этом возрасте он находится в режиме перестройки.

В этом случае реакция на лидокаин может носить индивидуальный характер в каждом конкретном случае.

Например, при первом употребление лидокаина никаких аллергий не наблюдалось, а при последующем пользовании препарата возникает острая реакция.

Поэтому рекомендуется каждый раз перед применением этого препарата делать кожные аллергопробы.

Если заведомо известно, что аллергия на лидокаин присутствует, то необходимо заменить этот препарат на похожий по воздействию и химическому составу.

Хотя анестетики нового поколения стоят значительно дороже, чем лидокаин, но действуют более эффективно, и возможность побочных эффектов сводиться к минимуму.

Диагностические мероприятия

При возникновении подозрения на аллергию на анестетик, его применение стараются свести к минимуму.

Но полностью исключить препарат иногда не представляется возможным, так как альтернативой являются анестетики общего действия, а это не всегда приемлемое решение.

В основном такие препараты, как лидокаин и прокаинамид, назначают при аритмиях, что делает их замену невозможной. Но все же нужно оценивать риск, который может нанести препарат, и соизмерять риск от отказа лидокаина.

Если же предыдущие реакции на лидокаин привели к неутешительным последствиям, то необходимо полностью отказаться от него.

Следует помнить, что перед проведением кожной пробы на препарат необходимо уведомить больного о цели этого теста и о возможных негативных реакциях и осложнениях со стороны организма.

Заведомо необходимо взять письменное соглашение на проведение провокационной пробы, а если тест проводится для ребенка, то письменное согласие должны дать его родители.

Подбор безопасного средства для анестезии следует начать именно с лидокаина. Если тест отрицателен, то риск появление побочных эффектов сводится к минимуму, но не исключает их вообще.

[attention type=red]

Если больной заведомо знает, что организм плохо переносит этот препарат, то будет оптимальным решением провести внутрикожный тест. Этот тест производится посредством подкожного введения препарата.

[/attention]

После проведения инъекции больной сидит 15−20 минут, затем врач проводит осмотр места введения и делает определенные выводы о целесообразности применения препарата.

Стоит помнить, что использование лидокаина для беременных нежелательно.

Замена анестетика

В современном мире благодаря высокому уровню медицины существует огромное количество анестетиков, которые похожие по своему действию с лидокаином, а побочные эффекты сведены к минимуму. Одним из таких препаратов является БлоккоС.

По силе действия он превосходит лидокаин в 4 раза, а побочные эффекты этого препарата сведены к минимуму. Используют этот анестетик чаще всего при травмах, хирургическом вмешательстве и во время родов.

БлоккоС также с успехом применяется в стоматологии.

В современной медицине существует метод сочетания местных анестетиков с эпинефрином и адреналином.

Такую связку препаратов используют при аллергиях немедленного типа, например: укусах насекомых, введении других аллергенов и при анафилактическом шоке.

Врачи рекомендуют пациентам, склонным к аллергии различной этиологии, исключить все препараты с окончанием «-каин», потому что принцип действия этих препаратов практически одинаков и вызывает одни и те же побочные эффекты.

Если человек является аллергиком, то стоит помнить, что перед каждым введением анестетиков и других препаратов необходимо обязательно сделать кожную пробу на предмет нежелательных реакций.

Проба на антибиотики

Как правило, антибиотики можно вводить внутривенно, внутримышечно, в виде аэрозолей. При любом способе введения возможна негативная реакция со стороны организма. Для того чтобы узнать, противопоказан антибиотик больному или нет, необходима проба на антибиотики. Алгоритм действия следующий.

  • Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом, протереть их стерильной салфеткой. Затем обработать этиловым спиртом и надеть одноразовые стерильные перчатки.
  • Для постановки пробы антибиотик необходимо развести.
  • Получившуюся смесь набрать в шприц и положить в стерильный лоток.
  • В этот же лоток положить ватные тампоны, смоченные этиловым спиртом.
  • Предложить пациенту присесть комфортно и освободить место пробы от верхней одежды.
  • Протереть место инъекции тампоном и ввести в одну руку 1 тыс. ЕД смеси.
  • Во вторую руку ввести 0,1 мл 0,9-процентного натрия хлорида.

Результат пробы будет известен через 10−20 минут. Если на месте инъекции образовался отек или сильное покраснение ткани, то этот тест считается положительным, и прием такого антибиотика строго противопоказан больному. Если же никаких следов, кроме прокола, нет, то проба считается отрицательной.

Методы лечения аллергии

Нужно помнить, что лечение аллергии должно быть комплексным и воздействовать на весь организм в целом. Но если аллергическая реакция застала врасплох, то необходимо придерживаться следующих правил, которые помогут сохранить жизнь:

  • При проявлениях дерматита или крапивницы по возможности принять охлаждающий душ, а также неплохими помощниками являются компрессы на место высыпания. Еще при сильном зуде могут помочь различные мази от солнечных ожогов. Необходимо убедиться, что ткань одежды, которую носит человек, не вызывает раздражения.
  • В домашней аптечке обязательно должны находиться различные антигистаминные препараты.
  • Если при приеме лекарства началась аллергическая реакция, а также проблемы с дыханием, то незамедлительно нужно выпить бронхолитическое средство.
  • Если больной почувствовал головокружение, нужно незамедлительно лечь на кровать и сделать, так чтобы ноги были выше головы. Это делается для того, чтобы привести систему кровообращения в норму.
  • При приеме оральных антисептиков нередко у больного начинается рвота, это сигнал того, что организм пытается отчиститься. В этом случае необходимо провести промывание желудка, и начать прием сорбентов, которые поспособствуют ускоренному выведению аллергенов. В аптечке должны присутствовать такие сорбенты, как активированный уголь и энтеросгель.

А также врачи рекомендуют употребить большое количество жидкости для ускоренного выведения добавок, входящих в состав лидокаина. Это качается всех: мужчин, женщин и детей.

Профилактика заболевания

Один из лучших способов не допустить нежелательной реакции на лидокаин — стараться избегать применения этого препарата в любых его формах, а по возможности найти ему альтернативу.

Но лучше перед медицинскими процедурами сообщить лечащему врачу, что возможна аллергическая реакция на лидокаин и сделать кожную пробу. После окончания пробы врач проверит место инъекции и сможет определить тип реакции (положительная или отрицательная) на препарат.

В случае если тест показал положительный результат, врач сможет подобрать альтернативу лидокаину.

Обязательно перед применением лидокаина необходимо изучить инструкцию. В любом случае пользоваться в домашних условиях различными анестетиками не рекомендуется, а также если возникла аллергическая реакция, то ни в коем случае не рекомендуется устранять ее самостоятельно, так как существует большая вероятность усугубления состояния.

Для того чтобы снизить риск появления аллергии, необходимо как можно меньше пользоваться средствами косметологии и бытовой химии, в составе которой присутствуют парабены. Необходимо знать, что лидокаин входит в состав многих лекарств, например «Стрепсилс плюс», «Отипакс». Поэтому перед применением препаратов с анестезирующими свойствами необходимо убедиться, что в состав не входит лидокаин.

Как правило, при негативной реакции на лидокаин обычно используют новокаин. В случае если новокаин вызывает отрицательную реакцию, то есть возможность заменить его на димедрол. Так как аллергия может передаваться наследственным путем, то перед применением необходимо выяснить наличие аллергии у родственников, и узнать, на какие препараты их организм реагирует негативно.

[attention type=green]

Таким образом, при первых признаках аллергии нужно срочно обратиться к врачу. Большинство больных недостаточно серьезно относятся к первым симптомам заболевания. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться летальным исходом. Берегите свое здоровье.

[/attention]

Источник: https://chebo.pro/zdorove/allergiya-na-lidokain-vred-preparata-proyavleniya-i-simptomy.html

Аллергия на Лидокаин

Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика

При использовании медикаментов важно помнить о риске развития негативных побочных или аллергических явлений.

Особенно внимательно нужно относиться к подбору анестетиков – лекарственных средств, способных снижать чувствительность тканей, обезболивать. К таким медикаментам относится Лидокаин. Благодаря своим качествам он давно применяется в медицине.

Аллергия на Лидокаин появляется редко, но она опасна. Этому способствует химическая структура вещества, а также дополнительные примеси в медикаменте.

Где применяют препарат

Используется Лидокаин в разных отраслях медицины для обезболивания, снижения чувствительности, при обработке ожогов, во время снятия швов, для облегчения боли при лечении зубов. В виде капель вещество используют при операциях на роговице. В кардиологии – при желудочковой аритмии, лечение инфаркта миокарда и во многих других случаях.

Современная косметология предлагает использовать этот анестетик при пилинге на особо чувствительной коже – на лице, в зоне подмышечных впадин, в области бикини. Эпиляция тоже может быть проведена, по мнению косметологов, с использованием Лидокаина в виде геля. Такое бытовое использование токсического лекарственного препарата требует знаний об этом средстве, чтобы избежать осложнений.

В ряде случаев применение Лидокаина противопоказано:

  • беременность, кормление малыша грудью;
  • обострение хронических патологий;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии сердца;
  • низкое артериальное давление;
  • онкологические новообразования на участке применения медикамента;
  • индивидуальная непереносимость.

При необходимости использования обезболивания при противопоказаниях врач находит аналогичный препарат.

Причины непереносимости медикаментов

Анестезирующие средства очень токсичные вещества. В их составе большое число ингредиентов, которые не всегда хорошо воспринимаются человеком. Многие медикаменты плохо переносятся даже здоровым организмом. Учёные объясняют это ослаблением иммунитета, плохой экологической обстановкой больших городов.

В возникновении негативной реакции большое значение имеет генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей была непереносимость медикаментов, то детям она передаётся обязательно. Синтетические вещества в пище в виде красителей и ароматизаторов накапливаются и вступают во взаимодействие с медикаментами, вызывая в результате негативные реакции.

Лидокаин разлагается в печени, продуктами этого являются метаболиты, которые при соединении с белками тоже вызывают аллергию.

Особенности работы печени в старшем и детском возрасте провоцирует негативные проявления у этих категорий людей. После 60 лет движение крови во внутренних органах замедляется, удаление токсинов требует длительного времени.

У новорождённых выработка ферментов ещё не стабилизировалась, поэтому реакция на Лидокаин часто бывает негативной.

В состав анестезирующего средства включаются синтетические вспомогательные компоненты для консервации и стабилизации, но провоцирующие иммунитет:

  • сульфиты – способны вызывать приступы удуший;
  • парабены – присутствуют почти во всей бытовой химии, косметике, провоцируют симптомы раздражения кожного покрова, аллергию, воздействуют на внутренние органы через дыхательную систему;
  • динатриевая соль ЭДТА – вызывает раздражение слизистой оболочки, кожи, носоглотки, провоцирует возникновение признаков бронхита.

У многих людей отмечается отрицательная реакция на упаковку – латекс. Из него изготавливают медицинские перчатки для персонала, пробки. У лиц, склонных к аллергиям, даже незначительные прикосновения аллергенов вызывают сильные симптомы.

Признаки негативной реакции

Симптомы аллергии на Лидокаин бывают самыми разными. Их легко можно спутать с признаками других патологий. Ведь не сразу появляются признаки негативной реакции на анестетик, а через 2-4 часа после использования.

Основные признаки аллергии:

  • непереносимость света;
  • усиленное чихание;
  • усиленное слезотечение;
  • покраснение кожи;
  • заложенность носа;
  • сильное жжение, шелушение на коже;
  • появление волдырей;
  • высокая температура тела;
  • отёчность на месте укола, в особых случаях отекает горло, губы, руки;
  • кашель, при тяжёлом течении – хрипы, трудности с дыханием.

В особенно опасных случаях есть риск резкого снижения давления, потери сознания. Чаще всего такие опасные для здоровья ситуации на обезболивание случаются при несоблюдении дозировки.

Особенности аллергии в детском возрасте

У детей аллергия на обезболивание бывает разной. Это зависит от состояния детского иммунитета в данный период. В первый раз негативная реакция может отсутствовать, но в другой раз проявится сильно.

Вот почему перед каждым использованием обезболивания должна проводиться проба на Лидокаин. При невозможности его применять, нужно использовать аналог, например, Севоран.

По мере взросления реакция организма меняется, в подростковом возрасте рекомендуется ещё раз сделать пробу.

Женщины и обезболивание

Важна реакция на Лидокаин у женщин, ведь его часто применяют в гинекологии. Он незаменим для при родах, кесаревом сечении. Для беременных анестетики назначают в исключительных ситуациях.

При необходимости оперативного вмешательства стараются применять консервативные методы, чтобы дождаться родов. Для местного назначения рекомендуют Лидокаин в форме спрея, обговаривая его применение на небольшом участке тела.

В этом случае активные вещества не будут проникать в кровь, затем к плоду.

Терпеть зубную боль беременным стоматологи не советуют, поэтому во втором триместре применяют медикаменты с Лидокаином при лечении зубов и других манипуляциях. Химические вещества не окажут на плод отрицательного влияния.

Как отличить аллергию и побочный эффект

Нужно отличать, что случилось – побочный эффект от приёма медикамента или аллергия на его применение. Чаще встречаются побочные реакции на Лидокаин, чем аллергия. В последнем случае негативный ответ будет спровоцирован не иммунитетом, а всем организмом. Особое отрицательное действие активных веществ идёт на периферические сосуды. Признаки побочных эффектов отличаются от аллергических.

Симптомы побочных нарушений:

  • сбой работы пищеварительной системы;
  • усиленный пульс;
  • сонливость;
  • судороги;
  • тошнота;
  • головокружение.

Побочные явления проходят постепенно, редко требуют лекарственной терапии. Обычно побочные реакции провоцируются смесью Лидокаина и Адреналина. От этого появляется аритмия и мигрень.

Лекарства с аллергеном

При аллергии на Лидокаин надо помнить препараты с этим веществом. Оно находится не только в растворах для уколов, но и иных средствах с анестезирующим действием, например, для снятия зубной боли.

Лидокаин имеется в составе таких медикаментов – Дентинокс, Ксикаин и прочих. Чтобы не ошибиться, нужно внимательно изучать в прилагаемой инструкции состав лекарства перед покупкой или советоваться с доктором.

Как выяснить аллергию на препарат

Медики перед применением анестетиков выявляют реакцию на них. Детям такие тесты сдают с 5 лет с разрешения родителей. Перед тем, как проверить, есть ли аллергия на Лидокаин, изучается медицинская карта пациента. Первая проба может не дать точного ответа, а запись всегда делается при аллергии.

Для быстрой проверки на гиперчувствительность под кожу на поверхность предплечья вводят минимальную дозу Лидокаина. Спустя 20 минут оценивают результат. Если не последовало раздражения, то пробу признают отрицательной. В составе смеси для пробы не должен находиться Адреналин, он спровоцирует ложную картину.

Существует ещё один метод. На предплечье иглой делают несколько царапин. Протирают их Лидокаином, наблюдают за проявлениями ответной реакции. Норма – отсутствия высыпаний, покраснений. Такая проба не является окончательной, её результаты не всегда точны. Для полной диагностики следует сдать кровь для выявления ИФА к данному медикаменту.

[attention type=yellow]

Узнать об особенностях своего организма стало проще, так как проверить аллергию на Лидокаин теперь можно самостоятельно. В аптеках продаются специальные тесты на аллергию.

[/attention]

У человека нужно взять кровь, нанести на полоску. Результат появится через полчаса. Но такие проверки не очень достоверны, дают только приблизительный ответ.

Реакция может оказаться положительной не на само вещество а, например, на консервант.

Действия при развитии аллергической реакции на препарат

При появлении симптомов негативной реакции надо срочно остановить введение медикамента, оказать помощь пациенту. Больной обязательно должен сообщить о дискомфорте, неприятных ощущениях, болях, медицинским работникам. Врачи принимают действия, которые ограничивают проникновения активного вещества в кровь, нормализуют артериальное давление, стабилизируют тонус сосудов.

Для этого выполняются такие действия:

  1. Выше места инъекции лекарственного препарата накладывается жгут, тугая повязка.
  2. Область укола охлаждается.
  3. Обкалывают Адреналином место инъекции. Дозировка учитывает возраст пострадавшего человека.
  4. В мышцу вводится антигистаминный препарат (Супрастин).

Пострадавшего госпитализируют, чтобы несколько дней наблюдать за реакцией организма.

Тактика лечения

Для улучшения состояния здоровья нужно быстро устранить причину негативной реакции.

Если неизвестно на какой медикамент проявилась аллергия, то нужно исключить применение всех лекарственных препаратов по возможности.

Следует в дальнейшем внимательно относиться к внутривенным инъекциям, особенно новым и комплексным. В смеси препаратов могут находиться те, которые вызывают отрицательные последствия.

Если аллергические проявления застали дома, то нужно принять прохладный душ, это поможет успокоить жжение, зуд на коже.

На участках с сильными высыпаниями и зудом можно наложить холодный компресс, например, взять из холодильника замороженные продукты, обернуть в ткань, и прикладывать к зудящему месту на 10 минут.

Затем, чтобы не было повреждения от холода, убирать на 5 минут, прикладывать снова.

Хорошо снимает зуд и раздражение любой косметический крем от солнечных ожогов. Одежду надо носить в этот период из натуральных тканей, чтобы она не усиливала раздражение.

[attention type=red]

Для выведения из организма токсических химических веществ нужно пить больше простой, чистой воды без газа. Делать это нужно небольшими порциями, чтобы не усиливать нагрузку на систему пищеварения.

[/attention]

При рвоте нужно промывать желудок, давать пострадавшему сорбенты. Например, активированный уголь из расчёта 1 таблетка на 1 кг веса или Энтеросгель, Полисорб (применять по инструкции).

Эти препараты позволят собрать внутри системы пищеварения остатки вредных веществ.

Затруднённое дыхание нужно лечить бронхолитическими препаратами. При головокружении необходимо лечь так, чтобы ноги были выше головы. Через некоторое время станет легче, стабилизируется кровообращение, боль успокоится.

https://www.youtube.com/watch?v=5iqQgI8KGuc

Если признаки недомогания не проходят, следует обратиться к доктору. Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, особенно при аллергии. Доктор назначит специальные мази от раздражения на кожи, например, Гистан Н.

Для снятия общих симптомов нужно регулярно принимать антигистаминные средства, например. Димедрол, Супрастинекс. При проявлениях ринита назначают Азеластин. Самолечение недопустимо.

Только врач способен предусмотреть возможные реакции организма, учесть наличие хронических патологий, возможные последствия.

На фоне повышенной реакции организма возможно развитие аллергии на продукты питания. Даже если раньше её не было, лучше предусмотрительно исключить из меню самые аллергенные продукты:

Для людей с пищевой аллергией подходит диетический стол № 9. Там можно найти списки всех продуктов, вызывающих аллергические реакции организма.

Чем можно заменить Лидокаин

Если организм отрицательно реагирует на анестетик, врач знает, чем заменить Лидокаин. Существует богатый выбор обезболивающих препаратов.

Заменить медикамент способен Анестезин, Новокаин, прочие средства. Перед их использованием обязательно будет проводиться кожная проба, без этого не начнётся медицинская манипуляция.

При появлении аллергии на Лидокаин, чем его заменить – решают анестезиолог и аллерголог.

Профилактические меры

Нужно соблюдать особую осторожность в быту при наличии негативной реакции на какой-то лекарственный препарат или продукт. Важно понимать, что аллергия, это не просто неприятные изменения на коже и негативные симптомы. Если не принимать меры профилактики любая аллергия ведёт к бронхиальной астме.

Надо стараться реже использовать химические средства в быту и косметику. В них много парабенов, которые опасны для здоровья. При посещении любого врача надо обязательно предупреждать его о хронических патологиях и аллергиях. При замене одного анестетика на другой надо помнить о перекрёстной реакции между препаратами.

Если на Лидокаин существует аллергия, то нельзя применять некоторые другие аналогичные медикаменты, например, Артикаин. Всё это учитывают анестезиологи и аллергологи при назначении анестетиков, вот почему самолечением заниматься опасно. Чаще применяют Новокаин. Он не вступает в перекрёстную реакцию.

При непереносимости даже на этот медикамент пользуются Димедролом.

[attention type=green]

Особенно внимательным к своему здоровью нужно быть людям, чьи близкие родственники страдают лекарственной непереносимостью на обезболивающие средства. Такая особенность передаётся генетически. Чтобы узнать, есть ли аллергия на Лидокаин, надо обратиться к доктору.

[/attention]

Это лекарственное вещество входит в состав многих сложных препаратов, например, Отипакс, Стрепсилс Плюс. Нужно внимательно изучать компоненты медикамента перед покупкой, советоваться с лечащим доктором, чтобы избежать осложнений хронических заболеваний, которые вызывает аллергия.

Аллергия на всякий медикамент способна возникнуть неожиданно в любом возрасте. Чтобы предотвратить это, сделать минимальными негативные последствия для организма, лучше все медицинские процедуры проводить в условиях поликлиники или стационара.

Источник: https://allergy-med.ru/allergeny/allergiya-na-lidokain

Как проявляется аллергическая реакция на Лидокаин?

Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика

При выполнении некоторых медицинских манипуляций требуется местная анестезия. Довольно часто с этой целью врачи применяют «Лидокаин». Препарат заслужил признание специалистов сильным обезболивающим эффектом, продолжительностью действия. Но использовать его можно не всегда, существенным противопоказанием считается аллергическая реакция на Лидокаин.

Не всегда симптоматика специфической реакции на анестетик бывает слабой. Иногда у пациента может развиться анафилактический шок. В таком случае больному понадобится срочная медицинская помощь.

Причины аллергической реакции на препарат

У «Лидокаина» довольно сложный химический состав. Это многокомпонентное лекарственное средство используют в качестве анестетика и антиаритмического препарата. Спровоцировать развитие аллергической реакции может любой из компонентов лекарства. Очень часто реакцию организма вызывает консервант (метилпарабен).

Еще одной причиной развития аллергии на анестетик может быть генетическая предрасположенность. Чаще негативные, побочные реакции проявляются из-за наличия у пациента:

  • психических дисфункций;
  • вегето-сосудистых расстройств нервной системы.

Важно отличать такие понятия, как непереносимость препарата и аллергия на него. Непереносимость Лидокаина врачи объясняют кардиотоксическим, нейротоксическим действием. Чтобы убедиться в наличии аллергии, проводят специальную аллергопробу.

Признаки аллергии

Аллергическая реакция на анестетик может проявляться дерматитом, крапивницей. Также могут быть более сложные реакции организма в виде ринита, отека, бронхиальной астмы, отека Квинке, аллергического васкулита, анафилактического шока.

Как узнать, что у пациента проявилась аллергия именно на используемый анестетик? Ведь у человека могут появиться побочные эффекты после применения препарата. Для этого нужно знать возможные симптомы аллергии на Лидокаин. Рассмотрим симптоматику специфической реакции организма более детально.

В качестве аллергической реакции у больного могут возникать такие патологические состояния:

  • дерматит (обычно у людей появляются шелушение, зуд, краснота кожных покровов, мокнутие);
  • риноконъюнктивит (эту патологию сопровождают чихание, выделение слизи из носа, ощущение присутствия инородного тела внутри глаза, слезотечение);
  • крапивница (зуд, отечность, волдыри в области слизистых оболочек, на кожных покровах);
  • бронхоспазм (это состояние подобно приступу бронхиальной астмы);
  • отек Квинке (это состояние врачи считают крайней степенью проявления крапивницы. У больного появляются сильные отеки гортани, некоторых частей тела, легких, других органов);
  • анафилактический шок.

Обычно такие состояния у людей возникают после того, как анестезирующее средство введут в кровь. В некоторых случаях наблюдается отсроченная реакция (признаки аллергии начинают появляться по прошествии нескольких часов).

При дерматите, крапивнице обычно фиксируют нижеприведенные признаки:

  • нестерпимый зуд;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • отечность нижней, верхней губы;
  • отек гортани, щек.

При этом врачи фиксируют затруднение глотательной функции, дыхания. Наиболее тяжелым последствием аллергии на препарат считается остановка сердца, развитие анафилактического шока. Но специалисты утверждают, что такие последствия могут проявляться только при передозировке этим анестетиком.

Непереносимость медикамента может иметь разнообразные признаки. Изначально пациента беспокоит ухудшение состояния в виде:

  • тошноты;
  • головокружения;
  • рвоты.

Со временем добавляются другие симптомы:

  • апатия;
  • сонливость;
  • нарушение зрения;
  • ослабленность дыхания;
  • нечеткость сознания;
  • аритмия;
  • понижение артериального давления.

Особенности аллергии у ребенка

У детей аллергия на Лидокаин проявляется по-разному. Все зависит от из иммунной системы. Первый контакт с анестетиком может пройти без каких-либо отклонений от нормы. А вот следующее взаимодействие с Лидокаином может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине аллергопробу на аллергию делают обязательно перед проведением лечебной процедуры.

Когда результат пробы положительный, в качестве анестетика можно применить Севоран. Этот препарат используют для вводной, поддерживающей местной анестезии. Проводится такая анестезия ингаляционно.

Поэтому человек быстро теряет сознание и быстро приходит в себя. Эта анестезия дороже обычной, но такая стоимость оправдывается ее эффективностью.

Ребенку выполнять любую лечебную процедуру безболезненно.

Диагностика специфической реакции на лидокаин

Перед тем, как сделать местную анестезию для предстоящего лечения, врач должен установить, есть ли аллергия на Лидокаин у пациента.

Перед любой процедурой, предполагающей обезболивание, врач проводит опрос больного на наличие аллергии в прошлом, любой реакции на медикаменты.

При наличии в прошлом специфических реакций на лекарства, врач оценивает риски, возможный вред Лидокаина. Ему понадобится обследовать пациента на обнаружение сенсибилизации организма.

Чтобы проверить аллергию на анестетик, специалистами были разработаны специальные аллергопробы на Лидокаин. Этот метод позволяет быстро оценить гиперчувствительность организма, точно определить иммунологический статус.

Как делают пробу? Со стороны внутренней поверхности предплечья вводят внутрикожно препарат (0,1 мл Лидокаина). Проба отрицательная, если в месте введения по прошествии 20 минут не появилось местной, общей реакции.

Препарат для аллергопробы содержит адреналин. Это вещество необходимо для того, чтобы предотвратить сужение сосудов при котором основное вещество хуже всасывается. Ведь недостаточное всасывание Лидокаина может показать ложноотрицательную реакцию.

Также аллергопробу могут проводить другим способом. На предплечье делают царапины кончиком иглы. На ранки капают лидокаин. Нормой считается отсутствие таких проявлений:

  • воспаление;
  • жжение;
  • сыпь.

Кожную пробу врачи не считают абсолютно точной. Чтобы точно диагностировать аллергию на Лидокаин, нужно сдать кровь на определение ИФА к лекарству. Также проводят реакцию деструкции тучных клеток (РДТГ). Дети могут сдавать анализы на определение аллергии с пятилетнего возраста (при наличии согласия от родителей).

Первая помощь при проявлении аллергии

При развитии у пациента любых признаков специфической реакции на препарат, нужно прекратить вводить лекарство, оказать первую медицинскую помощь.

Неприятные ощущения после введения препарата терпеть нельзя. Обязательно нужно указать на их проявление врачу, медперсоналу.

Ведь в экстренных ситуациях весьма тяжело отличить побочные действия от анафилактического шока (из-за сходности вазомоторной реакции).

[attention type=yellow]

Первые действия врачей направлены на ограничение попадания анестетика в кровь, стабилизацию артериального давления, нормализацию тонуса сосудов. Алгоритм действий при проявлении реакции выглядит таким образом:

[/attention]
  1. Наложение жгута, тугой давящей повязки выше области введения анестетика.
  2. Охлаждение области инъекции.
  3. Обкалывание адреналином (дозировку рассчитывают с учетом возраста).
  4. Дать антигистаминные средства (внутримышечно вводят «Тавегил», «Супрастин»).

После того, как специфическую симптоматику купируют, пациента госпитализируют на несколько дней.

Лечение аллергии на анестетик

Если аллергия на Лидокаин проявилась дома, убрать ее признаки можно нижеуказанными способами:

  • при появлении признаков крапивницы, дерматита рекомендуют принимать холодный душ, наложить холодный компресс в область высыпаний. Эти меры способствуют устранению сильного зуда, красноты. Чтобы уменьшить зуд можно нанести мазь от солнечных ожогов. Нужно носить одежду из ткани, которая не раздражает дерму, не провоцирует зуд;
  • при затрудненном дыхании врачи советуют пить бронхолитические средства;
  • при рвоте нужно побеспокоиться об очищении организма. Это можно выполнить разными способами (промывание желудка, использование сорбентов);
  • больше пить воды. Это поможет скорее вывести вредные вещества из организма (добавки, стабилизаторы в составе лидокаина);
  • при ощущении головокружения, нужно отдохнуть. Лежать на кровати следует так, чтобы ноги находились на уровне, более возвышенном, чем голова. Таким образом нормализуется кровообращение.

Чем можно заменить препарат?

Бывают случаи, когда специфические симптомы появляются из-за развития аллергии или вследствие токсического воздействия препарата. В любом случае нужно прекратить использование анестетика. Врач должен знать, чем заменить его в такой непредвиденной ситуации.

Лидокаин входит в группу амидов. При аллергии на этот веществ, врачи заменяют его лекарствами, в основе которых производные эфиров бензойной кислоты:

  • Анестезин;
  • Новокаин (Прокаин);
  • Дикаин.

Перед использованием указанных анестетиков также нужно провести кожную пробу.

Профилактика развития аллергической реакции на анестетик

Чтобы предотвратить и свести к минимуму появление симптомов аллергической реакции, больному нужно стараться избегать контакта с этим анестетиком, при необходимости использовать альтернативный вариант обезболивания. Конечно, стоимость других препаратов может быть намного выше.

Лучшим профилактическим действием считается заявление пациента о необходимости провести кожную аллергопробу. Только проведя такое исследование, врач сможет установить наличие/отсутствие специфической реакции иммунной системы на «Лидокаин».

Врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться устранить аллергическую реакцию на обезболивающий препарат. Это опасно усугублением ситуации. Появление первых признаков аллергии являются сигналом к немедленному посещению специалиста. Установить наличие аллергии на «Лидокаин» и назначить подходящее лечение должен врач.

Источник: https://allergiya03.com/allergeny/allergiya-na-lidokain.html

Симптомокомплекс и лечение аллергии на Лидокаин

Аллергия на препарат лидокаин: побочные действия, проявление аллергической реакции, лечение и профилактика

Лидокаин относится к местным анестезирующим средствам, широко применяемым для местного обезболивания в хирургии (в том числе гинекологии), офтальмологии, стоматологии и отаринолагингологии. Используется кардиологами для коррекции нарушений сердечного ритма (аритмий), а так же для борьбы с постоянными болями.

Являясь одним из самых распространенных анестетиков и обладая широким спектром действия, лидокаин редко вызывает аллергические реакции, действует быстрее схожих препаратов, не раздражает кожу в месте введения.

Однако у ряда пациентов он способен вызывать местную аллергическую реакцию (крапивницу), или даже анафилактический шок и отёк Квинке, при которых пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Причины возникновения аллергии

Прежде всего, для возникновения аллергии на лидокаин необходима первичная сенсибилизация организма (специфическая реакция иммунной системы, возникающая при первом контакте с препаратом и обуславливающая дальнейшую реакцию организма при последующих введениях). Между первым контактом и симптомами должно пройти не менее 5-7 дней, кроме случаев скрытой сенсибилизации, когда взаимодействие произошло со схожим препаратом.

Предрасполагающие факторы

К факторам риска возникновения реакции на лидокаин относят:

  • молодой возраст
  • пол (аллергическим реакциям более подвержены женщины)
  • наличие атопий (бронхиальная астма, экзема и т.д.)
  • сопутствующие инфекции (цитомегаловирус)
  • частое использование препарата

Наличие аллергических заболеваний не обязательно может вызывать непереносимость лекарственных средств, но утяжеляет их проявления.

Действующим веществом является лидокаина гидрохлорид, который так же содержится в препаратах: Алокаин, Ридол, Лидокатон, Прокто-гливенол, Фастокаин и др. Поэтому при условии уже имеющейся аллергии необходимо поверять не только основные препараты, но и дженерики (содержащие то же действующее вещество, но имеющие другое название, и, как правило, более низкую цену).

Механизм действия

Попадая в организм, лидокаин связывается с белками крови, разносится к наиболее оксигенированным органам и тканям, и, в конечном итоге, обезвреживается специализированными печеночными ферментами. При нарушениях функций печени препарат накапливается в организме, вызывая настороженность иммунной системы.

Чем сложнее химическая структура препарата, тем больше вероятность развития сенсибилизации. Похожим строением (а значит и вероятностью перекрестной реакции) обладают препараты:

  • Бупивакаин
  • Мепивакаин
  • Тримекаин

Как проявляется аллергия на лидокаин

Симптомы аллергии на лидокаин не отличаются спецификой, а проявляются в виде общих, или локальных атопических реакций.

Общие проявления

Реакция на лидокаин может проявляться повышенной температурой тела (атопическая лихорадка), которая нарастает при ухудшении состояния.

Среди общих проявлений наиболее тяжелым является анафилактический шок, который может привести к смерти пациента. В основе шока любого генеза лежит резкое падение артериального давления, что приводит к быстрому кислородному голоданию клеток и тканей организма.

Так же следует помнить, что аллергические реакции у женщин проявляются более выражено, из-за воздействия гормонального фона.

Кожные проявления

  • крапивница
  • отек Квинке
  • дерматит

Самым частым симптомом является крапивница – распространенные высыпания (как правило, в месте введения), зуд и покраснение кожи, местное повышение температуры.

Аллергические проявления на коже необходимо дифференцировать с аналогичными высыпаниями при инфекционных заболеваниях с похожими проявлениями (корь, скарлатина). При отмене препарата высыпания должны уменьшиться или исчезнуть.

В случае тяжелой реакции на анестетик возникает отёк Квинке – генерализованная крапивница с четкими границами, сопровождающаяся лихорадкой, отеками кожи и внутренних органов.

Фиксированный дерматит чаще возникает при многократном введении аллергена в одну и ту же область. Проявляется множественными высыпаниями в виде красных пятен с пузырями, которые в дальнейшем лопаются.

Проявления со стороны органов чувств

  • аллергический ринит
  • аллергический конъюнктивит

Аллергик страдает повышенным слезотечением, покраснением конъюнктивы и склеры, светобоязнью, чиханием, слизистыми выделениями из носа.

Респираторные проявления

Аллергическая реакция на лидокаин со стороны дыхательной системы может проявлятся:

  1. отеком слизистых, перекрывающих дыхательные пути
  2. бронхоспазмом (аналогичен на приступу бронхиальной астмы)

Субъективно проявляются в виде:

  • затруднения вдоха
  • одышки
  • шумного дыхания
  • приступов кашля

Отличия аллергии от индивидуальной непереносимости

Для индивидуальной непереносимости характерны следующие признаки:

  1. Симптомы сходны с клиническими свойствами препарата
  2. Появляются при повышении дозировки
  3. Усиливаются при частом использовании (кумуляция)
  4. Редко проявляются при использовании других препаратов похожей структуры

Как узнать, есть ли аллергия на лидокаин?

В основе диагностики реакций гиперчувствительности лежит сбор анамнеза, а также гематологические исследования и аллергопробы. Расскажем о них подробнее.

Опрос пациента

При опросе пациента важно выявить:

  1. Были ли случаи аллергии на препараты ранее?
  2. Есть ли у ближайших родственников аллергия на анестетики?
  3. Как давно и когда впервые применялся препарат?

Анализ на IgE

Иммуноглобулин Е, являясь антителом, вырабатывается в ответ на антигены аллергена и обеспечивает иммунный ответ (собственно атопию). Определив его уровень в крови, можно выяснить, есть ли у человека аллергия, так как в норме его концентрация в организме совсем небольшая.

Элиминационный тест

Чтобы узнать, что реакция организма вызвана именно данным анестетиком, необходимо исключить его из применения. В течение1-2 дней симптомы должны уменьшиться, или исчезнуть. Данный тест применяется для предварительной диагностики и помогает минимизировать дальнейшие исследования.

Аллергопробы

Так как местное обезболивание часто применяется при операциях, до оперативного вмешательства проводят аллергопробы на лидокаин.

Обязательным условием для исследования является оборудованный средствами для неотложной помощи кабинет и наличие в нем квалифицированных врачей-аллергологов и реаниматологов (так как при положительной реакции может развиться анафилактический шок и отек Квинке).

Виды проб:

  1. Анализ крови на антигены (ИФА)
  2. Кожные пробы
  3. Назальные пробы
  4. Конъюнктивальные пробы
  5. Ингаляционные пробы
  6. Сублингвальные пробы

Для того чтобы проверить, если ли аллергия на лидокаин могут использоваться практически все вышеперечисленные пробы. Выбор определяется целью назначения препарата: сублингвальные проводят перед стоматологическим вмешательством, так как именно лидокаин чаще всего применяется для анестезии полости рта. А конъюнктивальные пробы являются методом выбора в офтальмологии.

Аллергическую реакцию может вызывать не сам препарат, а консерванты, которые используются для его хранения (например, метил-4-гидробензоат).

Так же нужно проверить, может ли быть аллергия на лидокаин, несмотря на первичную отрицательную реакцию с аллергопробами.

[attention type=red]

Если всё же возникают сомнения в реакции на препарат и стоит вопрос в его замене, необходимо непосредственно перед назначением провести подкожную экспресс-аллергопробу при помощи тонкой инсулиновой иглы.

[/attention]

Если через 15 минут нет местных проявлений (отек, крапивница) можно смело назначать препарат.

Как проверить наличие аллергии в домашних условиях?

Если нет возможности обратиться к аллергологу, можно приобрести в аптеке специальный тест и провести пробы дома. Для этого у аллергика берется кровь и наносится на специальную тест-полоску. Результат проявляется через 30 минут и может быть положительным, или отрицательным. Не следует забывать, что такие тесты не строго специфичны и, в отличие от, лабораторных менее информативны.

Чем заменить лидокаин

Если была обнаружена аллергия на лидокаин, то, вероятнее всего, подобная реакция будет на всю группу препаратов.

Между новокаином и лидокаином нет перекрестной реакции, так как они относятся к разным химическим производным (замещенные анилины/амиды и эфиры парааминобензойной кислоты соответственно).

В качестве местной анестезии лидокаин так же можно заменить цинхокаинхлоридом (амид хинолинкарбоксильной кислоты), который является составляющей препарата Ультапрокт.

Лечение

Помимо приема десенсибилизирующих препаратов и соблюдения гипоаллергенной диеты необходимо исключить контакт с провоцирующим веществом.

Элиминация

Главным условием для улучшения состояния пациента является немедленное устранение причины аллергии.

Если возникают сомнения, какой именно препарат вызывает реакцию, необходимо исключить все применяемые медикаменты (насколько это возможно).

В последующем следует избегать внутривенных инъекций, с осторожностью относится к назначению новых препаратов, особенно комплексных (могут содержать действующее вещество, вызвавшее аллергию).

Медикаментозное лечение

Выбор препарата для лечения зависит от симптома (поражения кожи, слизистых и тд.) и выраженности его проявления. При кожных проявлениях назначают антигистаминные мази:

  • С добавлением антибиотиков (Гентамициновая: Левомеколь)
  • Негормональные мази (Скин-кап, Эпидел, Бепантен)
  • На основе кортикостероидов (Фенкарол; Преднизолон)

Так же для перорального приема назначают Супрастин, Тавегил, Кларитин. Если проявления не исчезают, или нарастают, назначают кортикостероидные препараты, которые оказывают антигистаминный эффект (60-90 мг преднизолона в/м).

В тяжелых случаях применяют глюкокортикоиды длительного действия (Дипросан). Если же указанные препараты не дают стойкого эффекта, аллерголог назначает системные стероиды (выбор препарата и дозировки проводится индивидуально).

При анафилактическом шоке и отёке Квинке больной нуждается в реанимационных мероприятиях, которые включают:

  1. Противошоковую терапию
  2. Инфузионную терапию
  3. Назначение глюкокортикостероидов (парентерально)
  4. Введение антигистаминных препаратов (парентерально)
  5. Симптоматическую терапию

После стабилизации состояния пациент, как правило, нуждается в стационарном лечении и находится под наблюдением специалистов (8-10 дней).

Диета

Так как иммунная система аллергиков отличается повышенной реактивностью, возможно возникновение пищевой аллергии. Даже, если ранее не наблюдалось патологических реакций на пищевые продукты, следует исключить:

  1. Морепродукты, жирные сорта рыбы
  2. Яйца и молочные продукты (особенно молоко)
  3. Красные овощи и фрукты (красный перец, помидоры, малина, клубника)
  4. Цитрусовые
  5. Мёд и орехи
  6. Продукты с повышенным содержанием красителей и консервантов (газированные напитки)
  7. Кофе, какао
  8. Консервированные и маринованные продукты

Вышеперечисленные продукты относятся к высокоаллергенным, однако более точный рацион для аллергика описывает диетический стол номер 9. Он применяется для десенсибилизации организма, а так же для нормализации углеводного и жирового обмена, восстановления водно-солевого баланса.

Профилактика

При дальнейших обращениях к специалистам, обязательно следует упоминать о наличии реакции на лидокаин. Пациентам, имеющим аллергию в анамнезе (особенно медикаментозную), назначают препараты только в случае необходимости, не превышая средние терапевтические дозы.

Несмотря на необходимые предосторожности, риск возникновения аллергии на другие препараты (отличающиеся по химическому строению) не превышает 6 %.

Так же без крайней необходимости не назначают более трех препаратов, с интервалом приёма не менее 1,5 ч (для избегания их возможного взаимодействия).

Анна Иванова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://roddom32.ru/na-lekarstva/lidokain.html

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: