Гипертрофия носовых раковин: симптомы и лечение заболевания

Содержание
  1. Гипертрофия слизистой носа: причины появления и терапия
  2. Этиология
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Терапия
  6. А вам известны методы лечения гипертрофического ринита?
  7. Причины болезни
  8. Методы диагностики
  9. Способы лечения гипертрофии носоглотки
  10. Физиотерапия
  11. Хирургическое вмешательство
  12. Гипертрофический ринит: что это и как лечить
  13. Что такое гипертрофический ринит
  14. Причины возникновения
  15. Симптомы и признаки
  16. Отличия данного заболевания от обычного насморка
  17. Методы лечения
  18. Народные средства
  19. Консервативные терапевтические методы
  20. Оперативное лечение
  21. Последствия и осложнения
  22. Гипертрофия носовой носовых раковины
  23. Почему возникает гипертрофия носовых раковин?
  24. Симптомы гипертрофии носовых раковин
  25. Радиочастотное уменьшение носовых раковин (RTR)
  26. Антигистаминные препараты и иммунотерапия (аллерговакцинация)
  27. Стероидные спреи для носа
  28. Хирургическое лечение гипертрофии носовых раковин
  29. Методы диагностики гипертрофии носовых раковин
  30. Конхобуллёз (гипертрофия носовых раковин): что это такое?
  31. Что такое конхобуллёз?
  32. Симптомы заболевания, как распознать конхобуллёз?
  33. Диагностика конхобуллёза
  34. Лечение гипертрофии нижних носовых раковин
  35. Оперативные методы лечения конхобуллёза
  36. Народные способы лечения
  37. Гипертрофия носовых раковин — опасное заболевание и его лечение
  38. Что такое гипертрофия
  39. Виды гипертрофии носовых раковин
  40. Причины возникновения и развития заболевания
  41. Симптомы и диагностика гипертрофии

Гипертрофия слизистой носа: причины появления и терапия

Гипертрофия носовых раковин: симптомы и лечение заболевания

Полноценное носовое дыхание – залог оптимального функционирования систем всего организма. При его нарушении головной мозг перестает получать достаточное количество необходимого кислорода. Воздух в носу также согревается, увлажняется и очищается.

При заболеваниях дыхательной системы ухудшается самочувствие человека. Когда нос заложен, больной дышит ртом. Снижается работоспособность, слабеет память, появляются раздражительность, головная боль, головокружение. Нарушается ночной сон.

статьи

  • Этиология
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Терапия

Этиология

Гипертрофия носовых раковин – самая распространённая патология носа. Провоцирующим фактором служит хронический гипертрофический ринит.

Эпителий носа пронизан множеством кровеносных сосудов. Они формируют кавернозные (пещеристые) сплетения. Капилляры имеют тонкую стенку с мышечными волокнами, которые способствуют расширению и сужению сосудов.

Когда нарушается их вазомоторная (сужение-расширение) деятельность, возникает отечность слизистой. Происходит разрастание слизистой носа.

Сужаются носовые каналы, уменьшается поступление воздуха и развивается одышка.

[attention type=yellow]

Часто гипертрофия сочетается с деформацией перегородки носа. Это приводит к нарушению полноценного дыхания. Иногда патология проявляется в подростковом возрасте при изменениях гормонального фона в организме.

[/attention]

Различают две формы недуга: диффузную (разлитую) и ограниченную. Обычно поражается ткань нижней части раковин. Реже отмечаются изменения в кавернозной ткани (средней части полости носа).

Симптомы

Утолщение слизистой сопровождается:

  • Затрудненным носовым дыханием. Оно несколько улучшается после применения сосудосуживающих средств, но на короткое время.
  • Слизистыми и гнойно-слизистыми выделениями.
  • Дискомфортом в носоглотке (сухость в носу, во рту).
  • Периодической головной болью.

Накопившаяся слизь вызывает ощущение кома или инородного тела в горле. Удаление выделений при сморкании происходит с трудом. Иногда снижается острота обоняния и вкуса.

Вторичные симптомы (последствия) гипертрофии слизистой носа:

  • гнусавость (разговор «в нос»);
  • нарушение слуха (тубоотит) – развивается как следствие ухудшенного вентилирования слуховой трубы;
  • конъюнктивит, дакриоцистит (воспаление слезного мешка) – отмечается при изменениях передней нижней части раковины, когда происходит сдавливание отверстия слезно-носового канала.

В отдельных случаях наблюдается образование полипов при разрастании кавернозных тел. Лечить такую патологию часто приходится оперативно.

Диагностика

Основным и наиболее эффективным методом исследования является эндоскопия. Она позволяет точно определить степень и местонахождение патологии.

При ринодиагностике отмечается гиперплазия (утолщение) оболочки носа нижнего отдела, реже – среднего. Поверхность измененных участков бывает от гладкой до бугристой. Слизистая покрасневшая и несколько синюшная. Увеличения носовых раковин при утолщении костной основы не происходит.

Еще один метод обследования – ринопневмометрия. С ее помощью определяют объем воздуха, который проходит через носовую полость за конкретное время. При гипертрофии объем поступающего в организм воздуха значительно снижается.

Терапия

Медикаментозное лечение часто неэффективно. Терапевтическое воздействие лекарств кратковременно и слабо выражено. Длительное использование сосудосуживающих препаратов (адреномиметиков) приводит к пересушиванию слизистой оболочки.

Появляется дискомфорт – сухость, жжение в носу. Развивается привыкание к лекарственным средствам, пациенту требуется увеличение дозировки и частоты применения препаратов. В результате лечебный эффект снижается.

Обструкция (закупорка) носовых ходов устраняется с трудом.

Основные виды хирургического лечения:

  • прижигание (хемокаустика);
  • конхотомия;
  • латеропозиция;
  • УЗДГ.

Показанием к тому или иному методу служит степень гипертрофического поражения и нарушения дыхательного процесса. Манипуляции происходят под местной или общей анестезией.

Прижигание проводят с использованием химических соединений – 30-50% ляписа (азотистокислое серебро), хромовой кислоты. В последнее время его применяют редко и лишь на начальных стадиях гипертрофического перерождения.

Развитие медицины обеспечило появление новых мощных оптических систем. С помощью эндоскопов удается точно провести хирургическую корректировку гипертрофированных ноздрей, особенно плохо обозримых задних отделов полости носа. Благодаря щадящему оперативному вмешательству можно достичь минимального травмирования тканей.

Регенерация слизистой происходит в кратчайшие сроки. Клинические исследования говорят о быстром восстановлении мерцательного эпителия с сохранением его функций. Точное оперативное корректирование позволяет избежать посттравматических осложнений – атрофии ткани.

Остеоконхотомия – аккуратное удаление части подслизистой костной основы нижней носовой раковины. Иногда вышеуказанные оперативные вмешательства сочетают с латеропозицией –смещением раковин к боковой стенке полости носа.

Некоторые специалисты рекомендуют проводить при явной необходимости септопластику (выравнивание носовой перегородки). Важно! При септопластике хирург должен смоделировать искривленную перегородку из этой же хрящевой ткани.

Во время проведения операций применяют анальгетики, противоаллергические препараты и холинолитики («Промедол», «Атропина сульфат», «Димедрол»). В качестве местного анестетика используют 1% раствор новокаина, 1-2% лидокаина, 0,5% ультракаина или тримекаина. Оперативное лечение происходит в условиях стационара.

Амбулаторно осуществляется УЗДГ – ультразвуковая дезинтеграция нижних отделов носовых раковин. Данный метод лечения основан на восстановление вазомоторной способности кровеносных сосудов.

[attention type=red]

С помощью ультразвукового волновода – аппарата «Лора-Дон-3» – разрушаются старые склерозированные сосуды, которые организм замещает новыми. Восстанавливается их изначальная способность к расширению и сужению.

[/attention]

При успешно проведенной операции носовое дыхание нормализуется через 3-4 дня.

В послеоперационном периоде для уменьшения отечности слизистой по назначению врача используют деконгестанты (противоотечные средства) – «Отривин», «Називин». Они же снижают вероятность развития осложнений.

Кроме того, реабилитация включает применение антибактериальных и антигистаминных (противоаллергических) средств («Цетрин», «Зодак», «Фенистил», «Лоратадин», «Зиртек» и др.

), ежедневное тампонирование ноздрей в течение 3-5 дней. Рекомендуется проводить промывание носа назальными спреями на основе морской или минеральной воды 15-20 дней.

Используют «Аква Марис», «Долфин», «Аквалор», «Ринорин», «Маример».

Правильно проведенное медикаментозное лечение и успешная операция предупреждают перфорацию (возникновение отверстия) носовой перегородки. Если ее искривление является причиной развития гипертрофии, то появившаяся патология имеет обратимый характер.

Наталия Цюрик

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/drugie/gipertrofiya-slizistoj.html

А вам известны методы лечения гипертрофического ринита?

Гипертрофия носовых раковин: симптомы и лечение заболевания

Насморком страдают многие люди. У некоторых недуг быстро проходит, у других задерживается на неделю и дольше. Медикаменты для лечения насморка сужают сосуды в полости носа, устраняют отек и чрезмерный синтез слизи. Однако подобную терапию запрещается проводить без контроля времени, ведь длительное воздействие синтетических соединений вызывает осложнение – гипертрофический ринит.

При вазомоторном рините у больного отмечается попеременная заложенность носа, которая проявляется в лежачем положении

Причины болезни

Понимание причин патологии приходит только после подробного рассмотрения анатомии носа человека, который медики характеризуют как сложный орган. В первую очередь в нем выделяют 4 стенки, образованные твердыми тканями – костями и хрящами. На боковой стенке располагаются раковины, однако самостоятельной костью среди них выступает только нижняя носовая раковина.

Также в носу выделяют три прохода. Такая структура обеспечивает защиту дыхательных путей и легких от попадания холодного воздуха и патогенных микробов, ведь по всей поверхности слизистой оболочки располагается мерцательный эпителий с ворсинками. Нижний носовой ход ограничивается снизу дном полости носа, сверху – костью раковины, а прочие ходы формируются хрящами.

Данное заболевание может возникнуть из-за осложнений уже имеющегося ринита

Нормальное состояние назальных тканей способствует и нормальному функционированию органа. Однако нарушения в виде разрастания слизистой оболочки и надкостницы провоцируют развитие различных заболеваний. Гипертрофия носовых раковин и ходов – это опасная патология носа, избавиться от которой можно только хирургическим способом. Причины подобного расстройства медики выделяют такие:

  1. Осложнение ринита (хронического, катарального, вазомоторного).
  2. Чрезмерное медикаментозное воздействие.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой и иммунной системы.
  4. Искривление назальной перегородки.

Методы диагностики

Перед проведением лечения требуется установить стадию и форму заболевания, иначе терапия не окажет нужного эффекта.

Врачи-отоларингологи выделяют такие методы диагностики:

  1. Эндоскопия.
  2. Ринопневмометрия.
  3. Рентген.
  4. Томография.

Для первичного анализа клинической картины подходит ринопневмометрия, с помощью которой регистрируют степень проходимости назальных ходов.

Сверхнизкие показатели свидетельствуют о диффузной форме заболевания, в результате которой поражается слизистая оболочка всего носа.

Хронический гипертрофический ринит в такой ситуации требует подробного изучения врачом и проведения дополнительного обследования.

Для подтверждения диагноза применяют компьютерную томографию

Эндоскопия пользуется заслуженной популярностью, ведь она позволяет визуально оценить состояние слизистой. Гипертрофия нижних носовых раковин, установленная у пациента, относится к частичной форме болезни, если в других областях органа нет нарушений. Для подтверждения диагноза применяют компьютерную томографию и рентгенологическое исследование, однако подобные методы иногда даже излишние.

Способы лечения гипертрофии носоглотки

Справиться с данным недугом непросто. Но откладывать терапию еще опасней, потому что патология может распространиться на соседние органы, и тогда не избежать гайморита, фронтита и т.д. В официальной медицине лечение гипертрофии слизистой носа делят на 2 категории:

  1. Консервативная физиотерапия.
  2. Хирургическое вмешательство.

Физиотерапия

Врачи отмечают бесполезность медикаментозного лечения при подобной патологии, однако это не означает, что препараты исключают. Методы физиотерапии снимают симптомы при обострении заболевания, в период которого нарушение дыхания не позволяет больному вести нормальную жизнедеятельность. Консервативные медицинские способы лечения заключаются в следующем:

Одним из методов лечения заболевания является облучение ультрафиолетовыми лучами

  • воздействие высокочастотным магнитным полем (процедура УВЧ);
  • облучение ультрафиолетом (процедура УФ);
  • выполнение массажа назальных ходов с втиранием Гидрокортизона (противовоспалительное средство);
  • обработка противоотечными препаратами (антиконгенстантами).

Подобную терапию проводят при гипертрофической форме болезни.

Чтобы вылечить вазомоторный ринит и другие разновидности недуга вовсе не обязательно выполнять процедуры УВЧ и УФ, однако антигистаминные и противовоспалительные препараты все же назначают.

К сосудосуживающим медикаментам следует относиться с осторожностью, ведь они вызывают атрофию и гипертрофию слизистой оболочки  носа. Применение прочих средств тоже придется согласовать с отоларингологом.

Хирургическое вмешательство

Если же результат медикаментозного лечения оказался неудовлетворительным, то врачи рассматривают варианты удаления поврежденного участка ткани. Иногда только хирургическая операция приводит к исцелению при гипертрофическом рините, поэтому данный способ называют самым эффективным. Методы проведения резекции выделяют такие:

  • традиционный (разрезание носовой петлей);
  • воздействие лазером;
  • прижигание носовых раковин и ходов током или кислотой;
  • криодеструкция;
  • воздействие радиоволнами.

Благодаря сегодняшним методам медицины врачи выполняют процедуру течение 5-15 минут. При воздействии холодом даже не требуется анестезия, ведь нервные окончания замерзают и никак не реагируют на манипуляции. Существует 2 вида операции, назначение которых зависит от клинической картины состояния больного:

  1. Удаление ткани (конхотомия).
  2. Рассечение сосудистых соединений (вазотомия).

Конхотомия носовых раковин и ходов подразумевает удаление пораженного участка ткани в средней и нижней области носа. Такое физическое устранение болезненной слизистой оболочки облегчает дыхание сразу после проведения операции. Вазотомия носовых раковин заключается в рассечении сосудистых соединений, что снижает приток крови и устраняет отек.

Но не каждому человеку разрешают хирургическое вмешательство. Если у пациента выявили прогрессирующую инфекцию, то сначала придется нейтрализовать жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. В противопоказания к операции входят и заболевания крови, которые затрудняют свертываемость или нарушают ее физиологический состав.

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин отлично справляется с недугом, и впоследствии не возникает повода для дополнительных манипуляций. Отоларингологи отмечают стойкий положительный результат и отсутствие повторения болезни, поэтому операция вазомоторного ринита или гипертрофического выполняется как предпочтительный метод лечения.

Источник: http://nasmorkoff.ru/grownup/a-vam-izvestny-metody-lecheniya-gipertroficheskogo-rinita/

Гипертрофический ринит: что это и как лечить

Гипертрофия носовых раковин: симптомы и лечение заболевания

Гипертрофический ринит — воспаление слизистой носовой полости, характеризующееся гипертрофией (разрастанием) тканей. Данное состояние сопровождается затруднением дыхания и чревато опасными осложнениями в виде поражения надкостницы, нарушения обоняния, синусита и отита. Заболевание выявляется преимущественно у людей 25-50 лет и протекает в хронической форме.

Что такое гипертрофический ринит

Данная патология чаще всего развивается у людей, которые трудятся на вредном производстве. В основе развития болезни лежит длительный контакт слизистой с различными химическими веществами.

Это приводит к поражению реснитчатого эпителия, нарушению оттока секрета, формированию камней и метаплазии тканей.

[attention type=green]

При частых рецидивах воспаления вырабатывается все большее количество слизи и происходит утолщение слизистой носа.

[/attention]

Выделяют диффузную и очаговую (ограниченную) формы ринита. В первом случае патологический процесс распространяется на слизистую и костные структуры. Слизистая утолщена равномерно по всей площади полости носа. При ограниченном рините поражается отдельный участок. Чаще всего в процесс вовлекаются нижние и средние носовые отделы.

Причины возникновения

Факторами риска развития заболевания являются:

  1. Частые воспалительные заболевания полости носа с обострениями не реже 3-5 раз в год. Причинами могут быть вирусные и бактериальные инфекции, переохлаждение, снижение иммунитета и контакт с больными людьми. Гипертрофия может возникнуть на фоне часто повторяющегося катарального воспаления.
  2. Кривая носовая перегородка. Это способствует сужению носовых ходов, скапливанию слизи и размножению микробов.
  3. Плохая экологическая обстановка (проживание вблизи промышленных предприятий, высокая загазованность воздуха).
  4. Очаги инфекции в соседних органах (ушах, миндалинах, зубах, глотке, околоносовых пазухах).
  5. Работа с химикатами.
  6. Контакт с уличной, бытовой или производственной пылью. В группу риска входят люди, работающие в текстильной, металлургической и химической промышленности.
  7. Наличие аденоидов и полипов в полости носа.
  8. Длительное воздействие на организм высокой или низкой температуры.
  9. Наличие сердечно-сосудистой патологии (атеросклероза, гипертонической болезни).
  10. Аномалии развития.
  11. Травмы.
  12. Длительное использование сосудосуживающих лекарств из группы альфа-адреномиметиков (Нафтизина, Санорина).
  13. Контакт с аллергенами.
  14. Вредные привычки.

Симптомы и признаки

Для этой формы ринита характерны следующие симптомы:

  1. Затруднение носового дыхания. Больные люди дышат ртом ввиду постоянной заложенности носа.
  2. Выделения из носа (ринорея). Они бывают гнойными (в случае присоединения бактериальной инфекции) и слизистыми. Насморк наиболее сильно выражен утром, так как за ночь скапливается большое количество слизи.
  3. Сухость во рту.
  4. Приступы ночного апноэ (остановка дыхания).
  5. Храп. Обусловлен нарушением вентиляции.
  6. Ощущение присутствия инородного предмета в носоглотке.
  7. Периодическая головная боль.
  8. Нарушение сна.
  9. Ухудшение обоняния вплоть до аносмии (утраты способности различать запахи).
  10. Гнусавость.
  11. Изменение тембра голоса.
  12. Частые носовые кровотечения. Причина — неосторожное очищение слизистой носа.

Клинические признаки у взрослых аналогичны таковым у детей. Заболевание отличается длительным, медленно прогрессирующим течением.

Отличия данного заболевания от обычного насморка

Отличиями этой формы ринита от простого насморка являются:

  1. Меньшая выраженность ринореи. При простом насморке за сутки может выделяться большое количество слизи, тогда как при гипертрофии на первый план выходит заложенность носа.
  2. Низкая эффективность сосудосуживающих капель и спреев. При простом насморке альфа-адреномиметики практически моментально устраняют заложенность носа. При выраженной гипертрофии эти лекарства могут быть вовсе не эффективны. Это касается и противовоспалительных средств.
  3. Отсутствие или слабая выраженность зуда, щекотания и жжения в носу. Данные симптомы чаще всего наблюдаются при простом, остром насморке инфекционной природы.
  4. Отсутствие симптомов интоксикации организма. При простом насморке слизизисто-гнойные выделения часто сочетаются с кашлем, общим недомоганием и повышением температуры тела.
  5. Затяжное течение болезни. При отсутствии должного лечения гипертрофическая форма ринита может длиться годами вплоть до старости. Простой насморк беспокоит до 2-3 недель.
  6. Отсутствие выраженной стадийности. При остром рините четко выражены 3 стадии. Вначале появляются местные симптомы раздражения слизистой, затем жидкие и обильные выделения, которые через несколько дней становятся густыми, со зловонным запахом и желто-зеленого цвета.

Методы лечения

Перед тем как лечить заболевание, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Причины гипертрофического ринита, симптомы и лечение должен знать каждый специалист.

Диагностика включает в себя опрос, осмотр структуры носа и слизистой (риноскопию), физикальный осмотр (пальпацию, перкуссию и выслушивание), эндоскопическое исследование, общие клинические анализы, ринопневмометрию, рентгенологическое исследование пазух носа, компьютерную томографию, диафаноскопию и гистологический анализ (при наличии полипов). При осмотре часто выявляются выделения, искривление перегородки, синюшность гипертрофированной слизистой, отечные и утолщенные задние участки нижних раковин.

Лечение гипертрофического ринита бывает консервативным и радикальным (хирургическим). Консервативная терапия помогает только на время. Задачами лечения являются устранение предрасполагающих факторов, улучшение носового дыхания, устранение симптомов и предупреждение осложнений. Терапия может проводиться в амбулаторных условиях.

Народные средства

При патологических изменениях слизистой носа в виде гипертрофии помогают следующие средства народной медицины:

  • настой на основе мокрицы для закапывания в нос или его промывания;
  • настой на основе сушеного подорожника и зверобоя;
  • отвар перечной мяты, подорожника и ромашки;
  • отвар на основе мяты, пустырника, зверобоя и боярышника;
  • тампоны, смоченные медом и водой;
  • разбавленный сок алоэ.

Народные методы лечения не способны убрать разрастания тканей. Они позволяют лишь облегчить состояние и уменьшить выраженность симптомов. Лечение травами проводится после согласования с врачом.

Консервативные терапевтические методы

К консервативным терапевтическим мероприятиям относятся:

  1. Применение капель и спреев с сосудосуживающим эффектом (Тизина Ксило). Они уменьшают отек, улучшая дыхание. Эти лекарства назначаются коротким курсом ввиду привыкания (уменьшения эффекта).
  2. Применение противовоспалительных средств (Полидексы с фенилэфрином, Дезринита, Маримера, Аква Мариса).
  3. Массаж носа.
  4. Применение мазей.
  5. Физиопроцедуры (ультрафиолетовое и высокочастотное облучение).
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Промывание носа теплой водой или солевыми растворами.
  8. Спелеотерапия.

Оперативное лечение

При гипертрофической форме ринита наиболее эффективно хирургическое лечение. Способами (средствами, методами) лечения гипертрофического ринита являются:

  1. Ринопластика (устранение дефекта перегородки).
  2. Лазерная вазотомия (прижигание сосудов под слизистой носа). Она применяется при гипертрофии легкой степени.
  3. Конхотомия (иссечение подслизистой оболочки носовой полости вместе с частью носовых раковин).
  4. Остеоконхотомия. Отличается тем, что удаляются костные структуры.
  5. Воздействие жидким азотом (криодеструкция).
  6. Сублюкция (смещение раковин).
  7. Удаление полипов.

При гипертрофическом рините лечение подбирается индивидуально. На поздних стадиях вылечить больных помогают только радикальные меры.

Последствия и осложнения

При рините с разрастанием тканей полости носа возможны следующие последствия:

  1. Развитие евстахиита и отита. При них воспаляются слуховая труба и полости уха.
  2. Ухудшение слуха.
  3. Потеря обоняния.
  4. Синусит (воспаление гайморовых, лобных, решетчатых или клиновидных пазух).
  5. Поражение глаз по типу дакриоцистита и конъюнктивита. Воспаление верхней и нижней носовой раковины часто приводит к поражению слезных мешков. Это проявляется сужением глазной щели, отечностью и слезотечением. Конъюнктивит характеризуется слезотечением, покраснением глаз, жжением, зудом и отеком.
  6. Фарингит (воспаление глотки). Причина — постоянное дыхание через рот.
  7. Трахеобронхит (сочетанное воспаление слизистой трахеи и бронхов).
  8. Образование полипов (наростов).

Избежать осложнений позволяют своевременное обращение к врачу и комплексное лечение.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/rinit/ot-prostogo-nasmorka-do-gipertroficheskogo-rinita.html

Гипертрофия носовой носовых раковины

Гипертрофия носовых раковин: симптомы и лечение заболевания

Постоянная заложенность носа, не проходящий насморк… Все мы знаем, насколько неприятным и изнуряющим может быть подобное состояние. А между тем, причина не всегда кроется в самом насморке или простуде. Одним из факторов, провоцирующих постоянную заложенность носа может быть гипертрофия носовых раковин.

Симптомы гипертрофии носовых раковин очень схожи с признаками аллергического и хронического ринитов. Лечение гипертрофии носовых раковин зависит от причины развития данного состояния, и может включать как консервативные, так и оперативные методы.

Более подробно о природе, симптомах, а также методах лечения и диагностики данного недуга мы поговорим ниже.

Носовые раковины – это губчатые костные структуры, расположенные в полости носа на боковой стенке, направляющие и регулирующие воздушный поток в носовых ходах. У человека имеется три таких парных костных выроста по обеим сторонам носовой перегородки, которые подразделяются на верхние, нижние и средние.

Носовые раковины покрыты реснитчатым эпителием, особым видом слизистой, которая очищает и увлажняет воздух, проходящий через нос.

Эпителий также служит иммунологической защитой от бактериальных и химических раздражителей, его клетки вызывают быстрый иммунный ответ в виде воспалительной реакции на первые признаки микробного или химического раздражения.

Почему возникает гипертрофия носовых раковин?

Слизистые оболочки каждой носовой раковины содержат большое количество кровеносных сосудов и это приводит к тому, что они могут легко сжиматься или набухать в ответ на воздействие различных факторов.

В результате расширение носовых раковин может возникнуть из-за аллергической реакции, химических или физических раздражителей, изменения температуры и инфекций, которые попадают с воздухом внутрь носа.

Такое расширение является обратимым, и, обычно, носовые раковины быстро возвращаются к нормальному размеру, но иногда оно может перейти в хроническую форму, которая и называется гипертрофией носовых раковин. 

Симптомы гипертрофии носовых раковин

К характерным симптомам гипертрофии носовой раковины относятся:

  • Затрудненное дыхание через одну или обе ноздри
  • Хроническая инфекция пазух носа
  • Храп
  • Частые носовые кровотечения

Радиочастотное уменьшение носовых раковин (RTR)

В ходе проведения такой процедуры врач выполняет местное обезболивание носовой полости, после чего пациент располагается на процедурном столе и врач проводит радиочастотное уменьшение носовых раковин при помощи специального электрода. Принцип действия RTR основывается на кратковременном нагревании тканей носовых раковин электродом, что приводит к их сжатию и расширению дыхательных проходов.

  • Подготовка к RTR занимает всего 15-20 минут;
  • Процедура является преимущественно безболезненной и минимально дискомфортной;
  • Cразу после процедуры пациент может не почувствовать значительного облегчения заложенности по причине небольшого отека и формирования корочек. Однако, сразу после чистки (которая проводится врачом спустя несколько дней после процедуры) пациент сможет ощутить в полной мере пользу от радиочастотного уменьшения носовых раковин;
  • При прохождении процедуры не требуется госпитализация – врач проводит ее амбулаторно в клинике. Сразу по окончании, пациент может вернуться в своим повседневным делам;
  • Период полного восстановления и заживления занимает около 4-6 недель;
  • В течение первых нескольких дней после процедуры пациентам не рекомендуется плавать в бассейне.

Антигистаминные препараты и иммунотерапия (аллерговакцинация)

Такой метод лечения позволяет сократить частоту и уменьшить интенсивность иммунной реакции организма, включая отек носовой раковины. Данный метод является особенно эффективным, если причиной заболевания является аллергия.

Стероидные спреи для носа

Эти препараты уменьшают воспаление и улучшают дыхание.

Хирургическое лечение гипертрофии носовых раковин

Хирургическое вмешательство применяется в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Целью операции является уменьшение носовых раковин и раскрытие носовых дыхательных путей. Существуют разные методы оперативного вмешательства.

Некоторые из них направлены на удаление костных пластинок, другие – на иссечение разросшейся части слизистой оболочки носовых раковин.

В особенно сложных случаях, при комплексной проблеме, хирургические операции могут применяться вместе с операцией на носовой перегородке и в носовых пазухах.

Методы диагностики гипертрофии носовых раковин

  • Сбор анамнеза и медицинский осмотр. При обследовании выясняются жалобы и проводится осмотр носа с помощью риноскопа – специального расширителя.
  • Назальная эндоскопия. Эндоскопия носа – это малоинвазивная медицинская процедура, которая проводится для диагностики заболеваний носа. Она помогает исследовать внутреннее покрытие носа и визуализировать его полость, что невозможно сделать при обычном обследовании. Процедура выполняется с помощью носового эндоскопа, который состоит из тонкой гибкой трубки с волоконной оптикой для освещения полости носа. Эндоскоп соединяется с источником света и видеокамерой, которая посылает на монитор изображения. Во время эндоскопии могут быть сделаны снимки или запись для дальнейшего исследования.

Источник: http://www.medexpert.sg/ru/%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%85-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BD/

Конхобуллёз (гипертрофия носовых раковин): что это такое?

Гипертрофия носовых раковин: симптомы и лечение заболевания

Гипертрофия (конхобуллёз) носовых раковин является одной из основных причин долго не проходящего течения из носа и его постоянной заложенности. Для правильного и свободного дыхания очень важна нормально расположенная носовая перегородка и симметричное развитие обоих носовых половинок.

Проявления этой патологии похожи на симптомы аллергического или хронического ринита, поэтому их легко спутать.

Что такое конхобуллёз?

Носовые раковины — это три попарно расположенных костных выроста, находящиеся на боковой стенке полости носа. Они подразделяются на верхнюю, среднюю и нижнюю и предназначены для выполнения различных функций, одной из которых является направление воздушного потока и его регулирование в носовых ходах.

Наибольшая нагрузка при дыхании ложится на передние края средних раковин и задние участки нижних раковин. Именно их и называют слабыми местами, которые под воздействием ударов воздушной струи разрастаются до больших размеров, что, в свою очередь, приводит к затруднению носового дыхания.

Спровоцировать ассиметричное развитие слизистых оболочек и носовых раковин могут заболевания аллергической и вирусной этиологии, а также механические травмы носа.

Конхрбуллёз носовых раковин — это аномальное утолщение и разрастание слизистых оболочек носа с увеличением количества выделяемой слизи. Чаще всего отмечается конхобуллёз нижних носовых раковин.

Гипертрофия слизистой носа: какой она бывает?

Особенности анатомического строения носа и направления воздушных потоков в его полости способствуют наибольшей уязвимости переднего участка средней раковины и заднего края нижней раковины. Именно в этих местах больше всего возникают аномалии гипертрофического типа.

Конхобуллёз носовых раковин разделяется на следующие виды:

  • Гипертрофия переднего конца раковин встречается не так часто. Вызвана эта патология вялотекущим синуситом.
  • Гипертрофия заднего конца носовых раковин — явление не такое уж редкое. Возникает на фоне перенесённого аллергического или хронического ринита.

При визуальном осмотре специалист наблюдает новообразования в виде полипов, которые перекрывают просвет носового отверстия. Хотя процесс и развивается по обеим сторонам носовых пазух, но он не симметричен. Слизистая оболочка в нормальном состоянии, не имеющая повреждений, легко справляется с потоком вдыхаемого воздуха.

Развитие хронического воспалительного процесса и ассиметричное состояние носовых проходов приводит к нарушению движения воздушных масс. Возросшее давление на слизистую оболочку создаёт повышенную нагрузку, в результате чего происходит разрастание эпителия.

То же самое наблюдается и при искривлении перегородки носа.

Ассимитричное строение носовой перегородки создаёт препятствие для прохождения воздушного потока в одной половине носа, при этом на вторую половину ложится двойная нагрузка.

Постепенно слизистая оболочка в этом месте разрастается и утолщается, что со временем приводит к затруднению дыхания с изменённой стороны. При искривлённой носовой перегородке наблюдается разрастание раковины носа с неповреждённой стороны.

Гипертрофия носовых раковин может быть вызвана изменениями в общем состоянии здоровья и некоторыми внешними факторами. Самыми распространёнными причинами недуга являются употребление гормональных препаратов, трудовая деятельность в задымлённом и загрязнённом помещении, запылённость воздуха, курение.

Симптомы заболевания, как распознать конхобуллёз?

Изменение толщины слизистой оболочки носовых пазух является характерным симптомом многих патологий. Нередко утолщение слизистой происходит при полипах, ринитах, попадании в нос инородных частиц. При ринитах очаги воспаления локализуются в области глотки, гортани, верхнечелюстных и лобных пазухах. При этом изменения слизистой различны при каждом недуге.

Наиболее часто утолщение соединительных тканей встречается при хроническом гайморите, который может носить некротический, гнойный или пристеночно-гиперпластический характер. Нередко патологические изменения в носу свидетельствуют о развитии аллергии.

Как правило, хроническая форма развивается на фоне острого воспалительного процесса. Воспаление, продолжающееся более 1,5 месяца уже считается хроническим. В таких случаях наблюдаются регулярные обострения.

Диагностика конхобуллёза

Самым распространённым и популярным методом диагностики является риноскопия. Эта процедура применяется с целью постановки правильного диагноза, а также используется во время оперативного вмешательства для осуществления контроля.

Существует три варианта риноскопии: передняя, средняя, задняя.

Передняя риноскопия

Врач и больной располагаются друг напротив друга, освещение падает справа от уха пациента.

[attention type=yellow]

Больной должен сидеть прямо, такое положение даёт специалисту возможность осмотреть носовые перегородки, передний отдел, а также нижние и общие назальные проходы.

[/attention]

Голова фиксируется и врач осторожно вводит в полость носа назальное зеркало. Расстояние составляет 3-20 мм, в зависимости от возраста больного.

Затем щелчки на зеркале аккуратно раздвигаются. При необходимости используется зонд. Если у больного широкие ноздри, а также в случае применения сосудосуживающих средств, у доктора есть возможность осмотреть и заднюю стенку носоглотки.

Средняя риноскопия

Для осмотра решетчатого пузырька, среднего отдела носовой перегородки, средней раковины и среднего назального прохода пациент должен запрокинуть голову назад.

Задняя риноскопия

При помощи задней риноскопии врач производит осмотр труднодоступных участков полости носа, поверхности нёба и сводов глотки.

Для проведения процедуры используют риноскоп, представляющий собой сложное устройство, которое состоит из двух трубок. Аппарат представлен в различных модификациях, различающихся диаметром и длиной трубок.

Для проведения риноскопии малышам до двух лет используют ушные воронки. Для исследования носовой полости у детей постарше применяются специальные зеркала.

Лечение гипертрофии нижних носовых раковин

Как правило, самостоятельно справиться с таким заболеванием, как конхобуллёз носовых раковин практически не удаётся.

Лечение назначает только специалист, после проведения необходимых исследований и определения причины патологии.

Кроме того, консервативная терапия даёт лишь непродолжительный эффект и при такой болезни пациентам обычно показано оперативное вмешательство, при помощи которого можно навсегда избавиться от гипертрофии.

Оперативные методы лечения конхобуллёза

Существуют следующие методы оперативного вмешательства:

  • Конхотомия (удаление слизистой). При проведении процедуры разросшийся участок слизистой оболочки удаляется с помощью проволочной петли. Лишние наросты срезают, не задевая костную ткань раковины, и удаляют из назального прохода.
  • Гальванокаустика. Суть метода состоит в том, что после применения местного наркоза в полость носа вводится электрод. Его нагревают и проводят вдоль слизистой. В результате гальванокаустики происходит ещё большее увеличение слизистой и последующее отмирание лишних участков, с образованием рубца, после отторжения которого оставшаяся часть раковины восстанавливается, и носовое дыхание нормализуется.
  • Подслизистая резекция костных пластин носовых раковин. Результатом операции становится удаление хряща или костной ткани.
  • Коррекция перегородки носа. При гиперплазии, сочетающейся с искривлением носовой перегородки, хирургическое вмешательство поможет нормализовать размер назальных раковин.
  • Пластика назальных раковин. В этом случае проводится удаление части слизистой оболочки или костной ткани. В результате проведения процедуры размер носовой ткани уменьшается и препятствие для продвижения воздуха устраняется.
  • Высокочастотный ультразвук. С помощью этой процедуры удаляют кавернозную ткань, располагающуюся под слизистой оболочкой нижних раковин. Перед использованием высокочастотного ультразвука проводится эндоскопия носоглотки и назальной полости, а также рентгеновское исследование. Во время операции сохраняется целостность слизистой оболочки, кровотечение отсутствует, поэтому в носовой полости не образуется корочек. Результатом процедуры является уменьшение отёчности и восстановление носового дыхания.
  • Прижигание трихлоруксусной кислотой. Слизистую оболочку предварительно обезболивают. На специальный зонд наматывают вату, смоченную в кислоте, и прижигают гипертрофированную слизистую.

Народные способы лечения

В качестве дополнительной терапии при лечении конхобуллёза также используют народные средства.

  • Необходимо закапывать в ноздри сок чистотела по 2 капли 3 раза/день. при этом закапывание должно быть двойным, то есть сначала две капли и спустя 2 минуты — ещё две.
  • Промывание носа раствором календулы или эвкалипта. Соотношение ингредиентов — одна чайная ложка раствора на 0,5 л воды. Втягивать следует носом, а выливать через рот. Процедуру проводят 2 раза/день.
  • ингаляции из отваров мать-и-мачехи, календулы, коры дуба, листьев малины.
  • Также можно вставлять в ноздри тампоны, смоченные в настое травы подорожника. Время проведения процедуры составляет 10-15 минут.

Конхобуллёз — неприятное и весьма серьёзное заболевание, которое требует обязательного лечения. Благодаря современным достижениям медицины проблему удаётся решить оперативно и навсегда. Не стоит игнорировать симптомы патологии и при их появлении следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/zabolevaniya/konhobullyoz-gipertrofiya-nosovyh-rakovin-chto-eto-takoe

Гипертрофия носовых раковин — опасное заболевание и его лечение

Гипертрофия носовых раковин: симптомы и лечение заболевания

Одной из причин постоянной заложенности носа и долгого непроходящего насморка может быть гипертрофия носовых раковин: симптомы этого заболевания пациенту легко спутать с хроническим или аллергическим ринитом. Между тем для правильного и свободного дыхания очень важно симметричное развитие двух половин носа и правильное положение носовой перегородки.

Что такое гипертрофия

Носовые раковины — это три пары так называемых «костных выростов», которые расположены в полости носа на боковой стенке.

Они делятся на нижнюю, среднюю и верхнюю и выполняют различные функции, одной из которых является направление и регулирование воздушного потока в носовых ходах.

Нижние раковины особенно важны в этом процессе и требуют хорошо развитой и неповрежденной  слизистой оболочки.

В ходе различных заболеваний аллергического, вирусного происхождения и механических травм может возникнуть асимметрия в развитии как самих носовых раковин, так и выстилающей их слизистой оболочки. Гипертрофией  носовых раковин является утолщение и разрастание слизистой полости носа, а также увеличение выделений секреторной жидкости.

При этом заболевании поверхность слизистой принимает бугристый, неравномерный вид, часто разрастаясь в виде шишковидного образования. Гипертрофия нижних носовых раковин  один из наиболее часто встречающихся диагнозов.

Виды гипертрофии носовых раковин

Анатомическое строение носового хода и движение воздушных потоков приводит к тому, что наиболее уязвимыми местами становятся передний конец средней раковины и задний конец нижней раковины. Чаще всего именно там возникают гипертрофические изменения. Поэтому гипертрофию носовых раковин можно разделить на следующие виды:

  • гипертрофия задних концов нижних носовых раковин — встречается достаточно часто у людей, страдающих хроническими ринитами.  При исследовании выявляются образования в виде полипов, которые закрывают просвет внутренних носовых отверстий. Гипертрофия обычно развивается с двух сторон, но несимметрично;
  • гипертрофия передних концов средних раковин — определяется реже. Причиной ее возникновения в основном бывает вялотекущее воспаление сопутствующей носовой пазухи.

Причины возникновения и развития заболевания

Если слизистая здорова и не имеет повреждений, она легко справляется с давлением проходящего воздуха. Но при наличии хронических заболеваний или асимметрии носовых ходов, движение потока воздуха изменяется. В новых условиях слизистой носа приходится приспосабливаться. В результате механизмов компенсации происходит ее разрастание.

Одной из причин развития болезни служит искривление носовой перегородки. При ее асимметричном положении изменяется направленность потока воздуха. Если через одну часть носа движение воздуха затрудняется, то вторая работает с повышенной нагрузкой. В новых условиях слизистая раковин становится толще и со временем закрывает движение воздуха и во второй части носа.

Также искривление перегородки влияет на рост самих раковин. В том случае, когда перегородка отклонена вправо у левой раковины появляется дополнительное свободное пространство, которое она в итоге заполняет. Другими причинами могут служить длительный аллергический ринит, вредные условия работы (пыль и грязь в воздухе), курение, употребление гормональных средств.

Симптомы и диагностика гипертрофии

Симптомы заболевания не всегда позволяют определить его наличие, так как во многом схожи с симптомами других заболеваний носа. Основной жалобой является затрудненное носовое дыхание. Затруднение может быть как на вдохе, так и на выдохе, когда гипертрофированная раковина становится как бы клапаном, который перекрывает движение воздуха.

Речь может приобретать гнусавость, возможно ощущение инородного тела в носоглотке (особенно данный симптом характерен при гипертрофии задних концов раковин). Дополнительными симптомами могут служить тяжесть в голове, головная боль, сильные и длительные выделения из носа, шум в ушах, проблемы с обонянием.

[attention type=red]

Поставить правильный диагноз, ориентируясь только на симптомы, достаточно затруднительно. Необходимо проведение врачом специального исследования — риноскопии, в ходе которой выявляются гипертрофические изменения раковин и слизистых оболочек.

[/attention]

При исследовании врач уделяет особое внимание тому, в какой части носового хода находится скопление слизистых выделений:

  • если они локализуются в основном на дне носового хода, то это говорит о гипертрофии задних концов нижних раковин;
  • если же обнаруживается скопление слизи в переднем ходе, то наиболее вероятна гипертрофия нижней носовой раковины.

Искривление носовой перегородки также может указать на одностороннюю или двухстороннюю гипертрофию.

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: