Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение: частое мочеиспускание

Содержание
  1. Частое мочеиспускание и недержание при климаксе – Ovestin
  2. Почему климакс влияет на мочеиспускание?
  3. Что происходит в мочеполовой системе при климаксе?
  4. Как это проявляется?
  5. Можно ли как-то уменьшить недержание мочи при климаксе?
  6. Местная гормонотерапия при недержании у женщин
  7. Недержание мочи при климаксе у женщин: лечение
  8. Что подразумевает под собой термин «недержание»?
  9. Причины недержания мочи при климаксе
  10. Как лечить недержание мочи в менопаузе?
  11. Лечение без помощи лекарственных препаратов
  12. Медикаментозное лечение
  13. Хирургическое вмешательство
  14. Как нужно ухаживать за собой при данной проблеме?
  15. Можно ли вылечить недержание мочи при климаксе?
  16. Причины патологического состояния при климаксе
  17. Разновидности недержания мочи и их особенности
  18. Стрессовое недержание мочи
  19. Ургентное
  20. Смешанная форма
  21. Диагностика
  22. Способы лечения
  23. Медикаментозные
  24. Оперативное лечение
  25. Дополнительные безоперационные методы
  26. Нюансы личной гигиены при патологии
  27. Недержание мочи при климаксе у женщин: причина частого мочеиспускания и лечение
  28. Почему нарушается мочеиспускание при климаксе
  29. Сухость во влагалище
  30. Слабые мышцы тазового дна
  31. Снижение эластичности мочевого пузыря
  32. Лишний вес
  33. Симптомы нарушений
  34. Сопутствующие симптомы
  35. Анализы
  36. УЗИ
  37. Дополнительные меры
  38. Лечение по причинам
  39. Заболевание органов мочевыделительной системы
  40. Сердечно-сосудистые патологии
  41. Заболевания женских половых органов
  42. Эндокринные нарушения
  43. Рекомендации по образу жизни
  44. Водный режим
  45. Упражнения
  46. Питание
  47. Личная гигиена
  48. Возможные последствия
  49. Профилактика
  50. Лечение недержания мочи при климаксе у женщин
  51. Как проявляется недержания мочи при климаксе
  52. Причины нарушения нормального процесса мочеиспускания при менопаузе
  53. Симптомы нарушенного мочеиспускания
  54. Чем опасно несвоевременное лечение заболевания?
  55. Роль диагностики женского организма при таком заболевании
  56. Медикаментозное лечение заболевания
  57. Немедикаментозные способы лечения
  58. Важность соблюдения личной гигиены
  59. Как предотвратить возникновение проблем с мочеиспусканием при менопаузе?

Частое мочеиспускание и недержание при климаксе – Ovestin

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение: частое мочеиспускание

Недержание мочи и частое мочеиспускание при климаксе – очень актуальная проблема. Все признаки нарушения мочеиспускания обозначают общим термином «дизурия». Она входит в очень распространенный урогенитальный климактерический синдром.

С ним сталкивается не менее 40 % женщин 35–75 лет, но лишь около 4 % из них обращаются по этому поводу к врачам и получают своевременное лечение.[1] А ведь умалчивание этой проблемы или отказ от предлагаемой терапии – это риск прогрессирования расстройства.

Через 1 год после наступления менопаузы (возрастного прекращения менструаций) климактерическая дизурия отмечалась у 64,7 % женщин, а через 6 лет спустя – уже у 84,2 %.[2]

Почему климакс влияет на мочеиспускание?

Симптомы климакса у женщин появляются не спонтанно. Это итог гормональных расстройств, нарастающих в течение как минимум нескольких предшествующих лет без адекватной терапии. Причем ключевая роль в этом естественном процессе отводится эстрогену. Это основной женский половой гормон, который в течение репродуктивного (детородного) периода вырабатывается в яичниках.

Примерно после 35–36 лет начинаются процессы естественного снижения активности половых желез, что сопровождается постепенным падением выработки эстрогенов. Когда его уровень достигает критически низких цифр, женщина вступает в климактерический период.

Выраженный дефицит эстрогена сказывается на состоянии большинства органов, влияет на обмен веществ и становится предрасполагающим фактором для ряда заболеваний. Но наиболее выраженные изменения при климаксе происходят в мочеполовой системе и прилегающих тканях.

[attention type=yellow]

Уретра (мочеиспускательный канал), мышцы и связки промежности и малого таза вместе с располагающимися тут сосудами. Формирующие их ткани содержат большое количество высокочувствительных эстрогеновых рецепторов.

[/attention]

Эстриол (один из видов эстрогена) способен напрямую связываться с ними, непосредственно влияя на клеточную активность. Поэтому критический дефицит этого гормона способен приводить к недержанию мочи и частому мочеиспусканию при климаксе.

Такие расстройства мочеиспускания при климаксе входят в структуру так называемого климактерического урогенитального синдрома.

Что происходит в мочеполовой системе при климаксе?

Дефицит эстрогена приводит к комплексу характерных для климакса изменений в урогенитальной области. Сюда входят:

  • атрофия слизистой оболочки влагалища и уретры. В итоге она становится чрезмерно тонкой, недостаточно эластичной, подверженной повреждению и воспалению;
  • снижение защитных механизмов со значительным повышением риска восходящей урогенитальной инфекции. Из-за атрофии снижается местный иммунитет, и бактерии из толстой кишки, попадая на слизистую оболочку уретры и влагалища, провоцируют различные заболевания;
  • снижение тонуса мочевого пузыря мышц тазового дна и малого таза,. Это предрасполагает к опущению (пролапсу) внутренних органов и ухудшению работы мочевого пузыря.

Все эти изменения отмечаются даже у тех женщин, которые субъективно не отмечают во время климакса никаких проблем с мочеиспусканием. Конечно, выраженность таких нарушений у них небольшая.

Но урогенитальный синдром в целом склонен прогрессировать со временем.

Поэтому недержание мочи достаточно часто развивается уже после наступления менопаузы и угасания ярких вегетососудистых симптомов климакса, например приливов или потливости.

Как это проявляется?

Недержание при климаксе – это непостоянное подтекание мочи. Обычно подтекание происходит при кашле, чихании, смехе, натуживании, сморкании, поднятии тяжестей.

Недержание обычно сопровождается частым мочеиспусканием при климаксе с выделением небольших объемов мочи и плохо сдерживаемыми позывами.

Характерным признаком также являются частые ночные походы в туалет, что называют никтурией, что значительно ухудшает качество сна.

Можно ли как-то уменьшить недержание мочи при климаксе?

Пытаясь справиться с климактерическими расстройствами мочеиспускания, многие женщины прибегают к фитотерапии с использованием фитоэстрогенов (растительных эстрогеноподобных соединений). Но ожидаемого эффекта это не дает, как и витаминотерапия. [3]

Согласно современным клиническим рекомендациям женщинам с недержанием мочи в период климакса показана местная (вагинальная) гормонотерапия.

[4], [5] Причем такое лечение желательно начинать как можно раньше [6], уже при начальных признаках урогенитальной менопаузальной атрофии, например, при не проходящей сухости или недержаниеи при климаксе.

Это позволит не только уменьшить выраженность уже возникших жалоб, но и станет профилактикой развития более тяжелых урогинекологических нарушений (например, восходящих или рецидивирующих инфекции, выпадения половых органов).

Местная гормонотерапия при недержании у женщин

Местная менопаузальная заместительная гормонотерапия с использованием эстрогенсодержащих препаратов (например, Овестина) способствует быстрому облегчению урогенитальных проявлений климакса у женщин. Это обеспечивается несколькими эффектами[7], [8], [9]:

  • нормализацией состава влагалищной микрофлоры, причем без дополнительного введения лактобактерий из вне. Это существенно снижает риск восходящей урогенитальной инфекции[10], [11] и служит профилактикой цистита;
  • активацией обновления клеток слизистой оболочки влагалища и уретры без воздействия на эндометрий матки. На фоне применения местных форм Овестина отмечается нормализации толщины и увлажненности слизистой оболочки влагалища и уретры;
  • усилением активности слизистых желез влагалища и уретры;
  • увеличением прочности поддерживающих соединительнотканных и мышечных тканей промежности и малого таза;
  • улучшением кровоснабжения урогенитальной области, что помогает работать мочевому пузырю нормально.

Использование крема или суппозиториев (вагинальных свечей) Овестин при недержании мочи доказано помогает достичь положительного эффекта.

Исследования[12] показали, что уже через 2 недели ежедневного применения препарата большинство женщин отмечает значительное улучшение состояния: среднее число мочеиспусканий за сутки сокращается на 30%, pH влагалища восстанавливается до физиологически нормального уровня.

[1] Н. И. Тарасов, В. Н. Миронов. «Современная догоспитальная диагностика и лечение недержания мочи у женщин», Учебно-методическое пособие для врачей общей практики, урологов, гинекологов, неврологов. 2003. [2] F. Palmaa,∗, A. Volpea, P. Villa b, A. Cagnacci, Vaginal atrophy of women in postmenopause. Results from a multicentric observational study: The AGATA study, Maturitas, 2016.

Источник: https://xn--b1agjubuh.xn--p1ai/2019/12/12/chastoe-mocheispuskanie-i-nederzhanie-pri-klimakse/

Недержание мочи при климаксе у женщин: лечение

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение: частое мочеиспускание

Вместе с климаксом в жизнь женщины приходят большие перемены, и далеко не всегда их можно назвать приятными. Оказывается, если недержание мочи при климаксе у женщин лечение существует, и терапия является вполне эффективной.

Что подразумевает под собой термин «недержание»?

Такой симптом, как недержание мочи проявляется следующим образом:

  1. Моча может начать выделяться сама собой при какой-либо двигательной активности: при сильном кашле, смехе, при поднятии тяжелой сумки. Иногда все бывает не настолько серьезно, и женщина после физической активности может почувствовать навязчивое желание сходить в туалет по-маленькому.
  2. Когда жидкости в мочевом пузыре становится много, женщина не может ее удержать в себе до нужного момента, проще говоря, она не добегает до туалета.
  3. Позывы к мочеиспусканию становятся более частыми как днем, так и ночью. Понаблюдайте за собой. Если за ночь вставать для того, чтобы помочиться, приходится более двух раз, то это говорит о болезнях мочевыделительной системы.

Причины недержания мочи при климаксе

Не стоит обольщаться, если в молодости Вы ни разу не застужались, не имели проблем с почками и мочевым пузырем.

Проблема недержания мочи при климаксе поражает даже абсолютно здоровых до этого момента женщин.

Причины такого состояния можно выделить следующие:

  1. причина такой деликатной проблемы – это гормональные изменения, которые происходят с организмом каждой прекрасной дамы в менопаузе. Функция яичников потихоньку сходит на нет, из-за этого организм перестает получать эстроген в нужной форме. Как раз именно этот гормон помогает тканям оставаться пластичными. Поэтому без эстрогена мочевой пузырь становится слабым и дряблым.
  2. Снижается тонус мышц тазового дна. Организм больше не в силах удерживать мочу, и частое мочеиспускание постоянно преследует женщину.
  3. Лишний вес. С периодом наступления менопаузы эта проблема переходит в разряд глобальных. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на тазовое дно, которое и так ослаблено.
  4. При климаксе меняется и сама ткань, из которой состоит мочевой пузырь. Эти ткани с возрастом становятся более жесткими, хуже подвергаются растяжению. При климаксе мочевой пузырь становится гиперактивным, то есть, сокращается постоянно и без причины. Притом жидкость, которая в нем находиться, начинает выплескиваться наружу, даже если мочевой пузырь заполнен не целиком.
  5. Менопауза и нехватка эстрогена приводят к излишней сухости слизистых оболочек, это относится и к слизистой оболочке влагалища. В некоторой степени эта сухость затрагивает и мочевыделительный канал. Ткани органов мочеполовой системы становятся более тонкими и слабыми, то есть, они будут намного легче пропускать инфекцию, которая может спровоцировать недержание мочи.
  6. Опущение органов мочеполовой системы. У некоторых женщин органы мочеполовой системы настолько сильно ослабевают, что меняют свое положение в пределах малого таза. Это создает дополнительное давление на мочевой пузырь, что провоцирует непроизвольный выход наружу его содержимого.
  7. Во время климакса недержание мочи бывает и потому, что многие болезни в этот период обостряются. Это зависит и от слабого иммунитета в менопаузальный период, и от обменных нарушений. Поэтому в период климакса может развиться такое заболевание, как сахарных диабет или же камни в почках. Все они тем или иным образом влияют на нормальное мочеиспускание.
  8. Некоторые женщины подвергаются операции по удалению матки, из-за этого тоже может развиться недержание мочи. К сожалению, механизм взаимодействия этих двух факторов: операции по удалению матки и климакса — пока еще до конца не изучен.

Как лечить недержание мочи в менопаузе?

Существует три вида лечения данной патологии. Выбор обусловлен тяжестью заболевания. Но окончательное решение о способе устранения проблемы должен принимать врач.

Лечение может быть медикаментозным, осуществляться без помощи лекарственных препаратов, также бывает лечение при помощи оперативного вмешательства.

Лечение без помощи лекарственных препаратов

Данный вид лечения подразумевает следующие меры:

  1. Тренировка. Она осуществляется при помощи составления графика мочеиспусканий. Пациентка должна четко его придерживаться и постепенно увеличивать интервалы между походами в туалет. График таких тренировок и время их осуществления нужно согласовывать с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
  2. Физиотерапия. Физиотерапия нужна для того, чтобы препятствовать застойным образованиям в области малого таза. Данный тип лечения из года в год показывает очень хорошие результаты.

Медикаментозное лечение

Лечиться при помощи медикаментов имеет смысл только тогда, когда недержание мочи обрело уже критическую форму.

Медикаменты назначаются только лечащим врачом; самолечение в данной ситуации опасно.

Чаще всего для решения этой проблемы врачи назначают антидепрессанты и средства, которые снимают спазм. Лечение направлено на то, чтобы снизить сокращения мочевого пузыря и расслабить его ткани. Помимо этого, таблетки успокоят нервную систему, и не будут ей позволять давать сигналы о ложном позыве к мочеиспусканию.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство – это кардинальная мера. Стоит сказать, что применяется этот способ довольно редко, и только в том случае, если два предыдущих не принесли никакого результата. В современной хирургии есть много способов устранения этой проблемы, причем осложнения будут самыми минимальными.

Вопрос об операции решается с врачом в индивидуальном порядке.

Как нужно ухаживать за собой при данной проблеме?

У женщин, которые страдают от недержания мочи при менопаузе, существенно осложняется жизнь, так как моча вытекает постоянно. Это неприятно чисто с гигиенической точки зрения, а также такое распространение мочи может стать причиной для появления инфекции.

Если такая трудность коснулась и Вас, то нужно пойти в аптеку и приобрести специальные урологические прокладки. Они более толстые, чем те, которые выпускаются для периода критических дней, и способны нейтрализовать неприятные запахи.

При их выборе постарайтесь учесть следующие факторы:

  1. Прокладка должна надежно впитывать и удерживать жидкости. Производителей, делающих эти прокладки, такое соответствие должно интересовать в первую очередь.
  2. Поверхность прокладки должна быть мягкой, гипоаллергенной, чтобы это не вызывало кожных раздражений.
  3. Прокладки должны пройти специальный контроль и быть безопасными, рекомендованными к использованию специальными органами медицинского контроля.
  4. Данное гигиеническое средство должно обладать антибактериальным эффектом, чтобы инфекция была нейтрализована стразу, и учащенное мочеиспускание не вызвало заражения другой, более серьезной болезнью.

Внимание! Постарайтесь понять, что гигиенические прокладки проблемы не решат, поэтому для лечения все же придется обратиться к врачу. Ведь нарушенное мочеиспускание при климаксе запускать не стоит, иначе оно будет только учащаться и усугубляться.

Таким образом, проблема недержания мочи свойственна для климактерия в принципе. Хотя это и считают нормальным, вовсе не означает, что проблему можно оставлять без внимания и не подвергать лечению совсем.

Обратитесь к врачу: недержание мочи обязательно подвергается лечению в период климакса.

Быть может, полностью избавиться от проблемы и не получится, все же нужно учитывать возрастной фактор, но можно сделать так, что она перестанет быть критичной.

Проблема недержания мочи при климаксе у женщин лечение которого может быть весьма эффективным, вовсе не является чем-то постыдным.

Не бойтесь обратиться с частым мочеиспусканием к специалисту, и он обязательно подскажет Вам, что делать.

Полезное и интересное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/nederzhanie-mochi-lechenie.html

Можно ли вылечить недержание мочи при климаксе?

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение: частое мочеиспускание

Недержание мочи при климаксе – совсем нередкое явление. В целом патология может возникать и в молодом возрасте, но именно в период менопаузы усиливаются провоцирующие факторы данного недуга: уменьшение гормонов, старение мышц, ослабление иммунной системы, все чаще допускающей возникновение инфекционных заболеваний.

Причины патологического состояния при климаксе

Недержание мочи на постоянной основе развивается из-за ослабления мышц сфинктера. Происходить это может по разным причинам.

Среди них:

  • Разрыв тканей в области влагалища. Это может происходить во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • Травмы малого таза;
  • Хирургические вмешательства в область органов малого таза, в особенности удаление образований на матке;
  • Избыточная масса тела;
  • Беременность. Увеличивающаяся в размерах матка начинает сдавливать мочевой пузырь. Чем больше становится плод, тем чаще женщина испытывает позывы в туалет;
  • Стрессы;
  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря;
  • Частые запоры.

Стресс – одна из причин недержания мочи при климаксе

Если говорить о периоде менопаузе, то при нем женщины не редко сталкиваются с данной проблемой. В этом случае, помимо перечисленных факторов, спровоцировать недержание мочи способны:

  • Потеря эластичности мышц тазового дна в виду резкого уменьшения продуцируемых гормонов, а именно эстрогена;
  • Дряблость тканей малого таза, которое может происходить и по причине обыкновенного физиологического старения;
  • Инфекции мочеполовых путей. Они могут возникать и в любой иной возрастной период, но во время климакса организм наиболее подвержен различного рода патогенным возбудителям.

Недержание мочи у женщин при климаксе обязательно подвергается лечению. Не стоит думать, что необратимые процессы угасания детородных функций и их последствия нельзя контролировать. Правильный подход к проблеме позволит быстро вернуться к нормальной жизни.

Разновидности недержания мочи и их особенности

Для женщин среднего и старшего возраста могут быть характерны 3 вида мочевого недержания. Это: стрессовый, ургентный и смешанный вид.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи, несмотря на свое название, связано не с постоянными стрессами, а со слабым состоянием мышц тазового дна, проще говоря, дряблостью.

Если женщина находится в покое, то ей нечего опасаться, а вот если произойдет какое-либо резкое физиологическое изменение, например,  сильный чих, неожиданный приступ смеха, поднятие слишком тяжелого предмета, то может произойти непроизвольное мочеиспускание. При этом мозг пациентки не получает предварительный сигнал об этом.

Если стрессовое недержание имеется у женщины уже некоторое время, то она может начать избегать резких движений, стараться быть сдержанной в плане смеха и физиологических реакций в виде чиха или кашля. Но это не решит проблему, необходимо пройти обследования и выявить точную причину.

Ургентное

Данный вид недержания развивается на фоне различных заболеваний в организме, чаще всего инфекций мочеполовой системы. Для мочевого пузыря становится характерен гиперактивный характер.

В итоге женщина ощущает очень частые позывы в туалет, которым ей сложно сопротивляться, поэтому ей приходится в буквальном смысле стараться всегда обеспечивать себе наличие туалетной комнаты в непосредственной близости.

В отличие от стрессового вида, при ургентном недержании мозг получает соответствующие сигналы о том, что скоро произойдет опорожнение мочевого пузыря, но иногда это происходит так быстро, что нет возможности добежать до уборной.

Смешанная форма

Это самый непредпочтительный вид недержания мочи, при котором сочетаются сразу два вида: смешанный и ургентный. Это гораздо усложняет ситуацию, так как женщине становится сложно хоть как-то подстроиться под ситуацию и единственный выход – как можно скорее определить и вылечить причину патологии.

Диагностика

Предварительный диагноз «недержание мочи» может ставиться на основе полного осмотра пациентки и ее жалоб. Для того чтобы определить степень выраженности патологии врач может назначить следующие инструментальные методы обследования:

  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря;
  • Рентген мочевого пузыря;
  • Цистоскопию. Это эндоскопическая процедура, позволяющая оценить внутреннюю поверхность мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – метод диагностики недержания мочи при климаксе

Помимо этого, женщине назначаются лабораторные исследования в виде общего анализа мочи, а иногда и посевов на микрофлору.

Способы лечения

Лечить недержание мочи при климаксе без проведения полноценного обследования и постановки диагноза нельзя. Существуют различные подходы к решению проблемы: от конвервативно-медикаментозных до радикально-хирургических. Все зависит от характера заболевания и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Медикаментозные

Медикаментозное лечение наиболее эффективно при ургентном типе недержания мочи, так как оно связано с нарушением внутренних процессов. В случае же со стрессовым видом упор необходимо делать именно на укрепление мышц тазового дна, в чем основную роль играют гимнастика и хирургия.

Для того чтобы подобрать подходящие препараты, врач изначально устанавливает причину патологии. При ургентом типе недержания пациентке могут быть назначены:

  • Препараты, уменьшающие активность мышечных тканей мочевого пузыря. Пример: Спазмекс, Пантогам;
  • Препараты, расслабляющие мышечные ткани мочевого пузыря. Пример: Детрузиол;
  • Антидепрессанты. Они позволяют купировать ложные позывы к мочеиспусканию. Пример: Имипрамин.

В идеале после медикаментозной терапии мышцы мочевого пузыря должны стать более расслабленными, а значит способными накапливать больший объем жидкости. Помимо этого мозг пациентки должен научиться отличать реальные позывы в туалет от ложных.

Абсолютно все перечисленные и иные лекарства, а также их точная дозировка, должны назначаться только лечащим врачом. В противном случае можно усугубить имеющееся положение.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство – это самый радикальный метод решения проблемы при недержании мочи. Операция может быть назначена, если консервативное лечение  длительное время не дает результатов, что в большей степени характерно для возрастных пациенток.

Существуют различные методы хирургического лечения. Хирург выбирает в каждом индивидуальном случае наиболее подходящий из них в зависимости от причины недержания и особенностей организма пациентки.

Наиболее популярным методом является метод свободной петли. Он также известен, как слинг. Данная процедура является одной из самых малоинвазивных, а значит, безопасных. Женщине вводят специальную полоску из синтетического материала, создающую эффект петли. Именно она начинает поддерживать шейку мочевого пузыря, чем и решается проблема.

Операции достаточно быстро и эффективно устраняет недержание мочи, но к ним имеются противопоказания. Так хирургическое вмешательство может быть запрещено следующим пациенткам:

  • У которых имеются инфекционные заболевания мочеполовой системы острого характера;
  • Беременным;
  • С диагностированными серьезными заболеваниями, такими как: сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
  • Имеющим рубцы в определенных областях влагалища и мочевого пузыря.

Беременность является противопоказанием к проведению операции при недержании мочи

В целом окончательное решение о проведении операции сможет принять только лечащий врач, который предварительно оценит все имеющиеся риски.

Дополнительные безоперационные методы

Для лечения патологического недержания мочи врачи, помимо лекарств и операций, могут назначить различные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Поскольку недержание развивается вследствие расслабления мышечных тканей, то их регулярная тренировка может позволить вернуть им былую эластичность, которой будет достаточно для полноценно контролирования мочеиспускания.

На сегодняшний день существует большое множество различных техник по укреплению мышц тазового дна, но, наверное, самыми известными остаются «упражнения кегеля».

[attention type=red]

На самом деле освоить их несложно даже в домашних условиях, но если дело касается регулярного недержания, связанного с конкретной проблемой в организме, то делать это лучше в компании врача или сертифицированного тренера.

[/attention]

Среди процедур физиотерапии также имеются достаточно эффективные методы лечения недержания, например:

  • Электростимуляция мышц;
  • Микротоки;
  • Прогревания.

Преимущества физиотерапии заключаются в их большой степени безопасности, что особенно важно, если лечение проходит женщина в период климакса.

Но данные процедуры, как правило, применяются в качестве дополнительных мер к основной терапии. Если ж речь идет о редких случаях недержания и о более молодом организме, то возможно, их проведения будет достаточно.

Нюансы личной гигиены при патологии

Неконтролируемое мочеиспускание может значительно ухудшать качество жизни женщин. Помимо физиологического дискомфорта, многие из них ощущают чувство смущенности и стыда. На самом деле в этом нет ничего страшного, особенно, если дело касается возрастных женщин во время климакса. Своевременное лечение и соблюдение правил личной гигиены помогут нормализовать мочеиспускание без стрессов.

Что касается личной гигиены, то пациенткам с подобной проблемой, конечно, придется вдвойне ответственней к ней относиться. Помимо стандартных подмываний, женщинам в обязательном порядке необходимо пользоваться прокладками.

И в данном случае речь идет не об ежедневных видах, а об урологических. Их особенность заключается в усиленной степени впитываемости.

 Помимо этого, урологические прокладки могут похвастаться большим размером, что создает дополнительную защиту от протекания, и способностью тщательно нейтрализовывать запахи.

К сожалению, урологические прокладки при всех их достоинствах не способны устранять причину недержания, а могут лишь помочь поддерживать личную гигиену, поэтому каждой женщине с подобной проблемой важно своевременно обратиться к врачу.

Источник: https://health-post.ru/nederzhanie-mochi-pri-klimakse-01/

Недержание мочи при климаксе у женщин: причина частого мочеиспускания и лечение

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение: частое мочеиспускание

Патологическое недержание мочи при климаксе у женщин, лечение которого описывается в этой статье, провоцируется изменением гормонального фона женского организма. При менопаузе мочеполовая система становится главной мишенью. Пусковым механизмом патологии служит снижение уровня эстрогенов.

Почему нарушается мочеиспускание при климаксе

Снижение уровня эстрогенов и коренная перестройка гормонального фона женского организма сказывается на функциональности всех внутренних органов, в особенности страдает мочеполовая система.

Наблюдается снижение иммунитета, нарушение кровообращения в органах малого таза, ухудшение морфологии слизистой оболочки влагалища. Сфинктер мочеиспускательного канала ослабевает.

По этой причине уже в начале климактерического периода женщина жалуется на частые позывы к мочевыделению.

Сухость во влагалище

Функциональность выделительной системы связана с уровнем эстрогенов в организме. Во время климакса их количество заметно снижается, что вызывает сухость слизистой влагалища. Сокращение выделения слизи наблюдается и в уретре. Половые органы становятся уязвимыми к инфекциям. Структура слизистых мочевыделительной системы истончается. Патологические процессы провоцируют недержание мочи.

Слабые мышцы тазового дна

С возрастом мышечная система становится слабее. При менопаузе процесс становится более ощутимым. Причина заключается в сокращении количества эстрогенов, которые продуцируют коллаген. Слабость мышц способствует утрате контроля над органами мочевыделительной системы.

В запущенных случаях происходит опущение органов деторождения. При несвоевременно начатом лечении прибегают к оперативному методу терапии.

Снижение эластичности мочевого пузыря

Климакс провоцирует изменение гормонального фона. В результате снижения эластичности стенки мочевого пузыря становятся жесткими. Это делает орган более чувствительным: он подвержен сокращению даже при малых движениях. Позывы к мочеиспусканию появляются в случае, если объем мочи выше 100 мл при нормальном показателе, составляющем 400 мл.

Лишний вес

Обмен веществ напрямую связан с гормональным фоном. В период климакса большинство женщин страдает от избыточного веса. Это сказывается отрицательно на состоянии внутренних органов, которые не в состоянии справиться с возникшей нагрузкой. Кишечник и мочевой пузырь ослабевает. Женщине становится трудно удерживать мочу при позывах.

Симптомы нарушений

Императивные нарушения выделения мочи в период климакса — сочетание частых мочеиспусканий в течение дня и ночи на фоне атрофии слизистой влагалища.

Проблема сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Позывы к мочеиспусканию беспокоят в ночное время. Женщина может испытывать их более двух раз.
  2. Инфицируются мочевыводящие пути.
  3. Моча выделяется непроизвольно в период смеха, кашля или нагрузки физического характера. Это стрессовое недержание, которое вызывает проблемы социального и гигиенического характера.

Частое мочеиспускание препятствует полноценной жизни. Женщины, страдающие тяжелой формой недуга, вынуждены находиться дома.

Сопутствующие симптомы

Проблемам урогенитального характера присущи вагинальные и мочеполовые нарушения. Из-за недостаточности выработки эстрогенов во время климакса влагалищная микрофлора претерпевает изменения.

Ухудшение ее состояния провоцирует распространение болезнетворных бактерий. В этот период женщину начинает беспокоить молочница, вагинит атрофического характера, уретрит и цистит.

Нарушение кровообращения в области уретры влечет повышенное мочевыделение.

К выраженной симптоматике уретрита следует отнести:

  • ощущение дискомфорта в области уретры;
  • зуд;
  • ноющие болевые ощущения внизу живота;
  • чувство жжения в уретре;
  • повышение температуры тела;
  • тошноту;
  • астению;
  • выделения из половых органов;
  • кровянистые выделения;
  • опущение задней или передней влагалищной стенки.

Симптоматика в начале заболевания может быть выражена стерто. Диагностика патологии затруднена по причине отсутствия ярких признаков.

В роли провокатора обострения хронического уретрита может выступить:

  • переохлаждение;
  • употребление спиртных напитков;
  • расстройство эмоциональной сферы;
  • половые контакты.

Отсутствие терапии провоцирует переход заболевания в хроническую форму, что в дальнейшем осложняет терапию.

При хроническом течении патологии симптоматика отличается спонтанностью и обостряется при воздействии отрицательных факторов.

Анализы

Лабораторная диагностика предполагает общий анализ мочи, исследование на отток урины в мочевом пузыре и посев на наличие бактерий. Если традиционное обследование в условиях лаборатории не свидетельствует об отрицательных результатах, то прибегают к консультации психолога.

УЗИ

Распространенным диагностическим методом при недержании урины в климактерический период является проведение ультразвукового исследования (УЗИ). При обследовании посредством УЗИ определяется функциональность мочеточника мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и матки.

Дополнительные меры

Важно проведение дифференциальной диагностики для разграничения цистита от других патологий мочевыводящих путей, которым присуще воспаление. Специалистом исключается наличие сосудистой деменции, сахарного диабета, нарушения кровообращения и болезни Паркинсона.

Лечение по причинам

Основным направлением терапии недержания мочи является изменение режима дня, использование лекарственных препаратов, а также физическая тренировка мышц тазового дна. Широкое распространение получили инъекционные способы лечения, при которых в область сфинктера вводится специальный гель. Вещество создает механический барьер на пути оттока урины из мочевого пузыря.

Применяются и оперативные методы, предполагающие пластику сфинктера. При противопоказаниях к хирургии, врачи прибегают к использованию специальных прокладок, впитывающих урину и устраняющих неприятный запах.

Заболевание органов мочевыделительной системы

При заболеваниях органов мочевыделительной системы специалисты применяют антибиотики широкого спектра действия (Азитромицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин), а также противовирусные и противогрибковые препараты. После окончания курса лечения в большинстве случаев симптоматика исчезает.

Обязательным составляющим терапии является диета, сокращение физических нагрузок, исключение табачных изделий и алкогольных напитков.

Стрессовое мочеотделение также устраняется с помощью медикаментов. На начальных стадиях применяются препараты, улучшающие напряжение сфинктера и уретры (Прозерин, Реминил, Аксамон). Также назначаются средства, улучшающие эластичность и упругость мышц тазового дна. Показаны седативные препараты (Ново-Пассит, настойка валерианы или пустырника, Персен и др.).

Сердечно-сосудистые патологии

Часто климакс является пусковым механизмом для развития сердечно-сосудистых патологий. Сокращение уровня эстрогенов провоцирует развитие атеросклероза, при котором нарушается кровообращение. Как следствие, страдают внутренние органы, которые не получают нужного питания. Нарушение транспортировки кислорода к мочевому пузырю влечет нарушение его функциональности.

В качестве мер профилактики, направленных на предупреждение морфологического изменения сосудов, женщинам показан прием средств, содержащих гормоны (Климонорм, Климен). Своевременное использование таких препаратов поможет избежать множества проблем.

Заболевания женских половых органов

Зачастую недержание урины провоцируют воспалительные процессы в женских половых органах. Средства с противовоспалительным эффектом представляют группу лекарственных препаратов, которые купируют болевые ощущения, отечность и другую симптоматику. Эффективность заключена в подавлении переноса арахидоновых кислот.

Противовоспалительные средства представлены антибиотиками, глюкокортикостероидными средствами, антимикотиками, нестероидными препаратами и биологическими стимуляторами.

Эндокринные нарушения

Некоторым представительницам слабого пола не требуется дополнительная терапия, так как недержание урины устраняется посредством гормональных препаратов (Овестин, Анжелик, Фемостон). Они применяются для коррекции гормонального фона при климаксе.

Рекомендации по образу жизни

Для предупреждения уретрита при менопаузе важно поддерживать гормональный баланс организма.

Рекомендуется не подвергать организм переохлаждению, соблюдать гигиену наружных половых органов, вовремя посещать туалет, носить хлопчатобумажное белье.

Женщинам с мочекаменной болезнью рекомендовано сдавать на регулярной основе анализы, проходить курс терапии медикаментами даже при отсутствии обострений.

Водный режим

В период климактерия важно соблюдать питьевой режим. Женщинам советуется употреблять не менее 1,8 л в день. Вода способствует убыстрению процессов метаболизма, разжижению крови в венах. Жидкость предотвращает застойные явления в организме.

Упражнения

При комплексной терапии климактерического цистита наряду с медикаментами показаны специальные гимнастические упражнения. Они направлены на оптимизацию кровообращения в области малого таза, а также усиление функциональности мочевыводящих путей. Широкое распространение получил метод Кегеля. Упражнения выполняются в сидячем положении.

Комплекс состоит из трех важных составляющих:

  1. Сжимание и разжимание мышц интимной зоны. Упражнение осуществляется в течение нескольких секунд, после чего следует расслабиться.
  2. Напряжение и расслабление, которые чередуются с большей частотой.
  3. Выталкивание. В этом случае сильного напряжения не требуется. Мышцы в сжатом состоянии следует удерживать как можно дольше.

Три основополагающих упражнения способствуют укреплению мышц малого таза. Каждое из них выполняется по 10 раз. Постепенно продолжительность увеличивается до 30 минут.

При выполнении упражнений пресс должен быть расслаблен. Дышать следует спокойно и ровно. Новичкам советуется выполнять упражнения в лежачем положении. Через некоторое время их можно осуществлять сидя.

Занятия должны носить регулярный характер, иначе их эффективность будет низкой.

Питание

В рационе должны преобладать фрукты, овощи, бобовые, рыба, кисломолочные продукты, яйца, куриное мясо.

В период климакса советуется воздержаться от приема некоторых продуктов, которые оказывают на организм вредное воздействие.

Следует исключить:

  1. Алкогольные напитки. Они провоцируют сужение просвета сосудов и приливы.
  2. Копченые продукты.
  3. Крепкий чай и кофе.
  4. Красные сорта мяса.
  5. Сладости. Они нарушают обмен веществ.
  6. Пряные и острые блюда. Они способствуют задержанию в организме жидкости и ухудшают метаболизм.
  7. Напитки, содержащие газ.

Перечисленные продукты оказывают отрицательное воздействие на организм и обостряют все симптомы менопаузы.

Личная гигиена

Личная гигиена в период менопаузы отличается некоторыми особенностями. Зачастую в период терапии недержания женщины испытывают чувство нечистоплотности. Частые подмывания провоцируют сухость слизистой влагалища, что усиливает проявления цистита. Подмываться следует 2—3 раза в день с использованием средств косметологии.

Советуется применять специальные урологические прокладки. Важно осуществлять их частую смену, чтобы не допустить раздражения слизистой мочой.

Возможные последствия

Для подавляющего числа женщин учащенное мочеиспускание сказывается отрицательно как на физическом, так и на психологическом уровне. Патология изменяет весь жизненный устой. Женщина мысленно сконцентрирована на проблеме. Длительные прогулки, занятия спортом становятся невозможными.

Чувство нечистоплотности усугубляют проблему, так как даже ароматические прокладки не способны справиться с резким запахом мочи и впитать весь объем выделяемой урины. Женщина начинает избегать посещения общественных мест.

Профилактика

Советуется придерживаться следующих простых правил:

  • избегать переохлаждения;
  • осуществлять ежедневные прогулки пешком;
  • выполнять гимнастические упражнения по системе Кегеля;
  • организовать определенный график посещения туалета;
  • периодически прерывать испускание урины для тренировки сфинктера.

При соблюдении правил на регулярной основе можно избежать такого неприятного симптома, как недержание мочи при менопаузе.

В этом видео рассказывается о причинах и лечении недержания мочи у женщин в климактерическом периоде.

Источник: https://doktora.guru/simptomy/obschie-simptomy/nederzhanie-mochi.html

Лечение недержания мочи при климаксе у женщин

Недержание мочи при климаксе у женщин, лечение: частое мочеиспускание

Наступление менопаузы сопровождается неприятными изменениями в работе организма, включая нарушение процесса мочеиспускания.

Многие думают, что лечение недержания мочи при климаксе у женщин практически невозможно, поэтому страдают и физиологически, и психологически.

Но избавиться от проблем с мочеиспусканием вполне реально, особенно если побеспокоится об этом вопросе заранее, организовав профилактику.

Как проявляется недержания мочи при климаксе

Недержание мочи при климаксе может проявляться в следующих вариантах:

  1. Стрессовое. Этот вид недержания возникает во время смеха, откашливания или чихания.
  2. Ургентное. Проявляется в виде выделения незначительного количества мочи. Сначала происходит неконтролируемое сокращение мышц мочевого пузыря, после чего возникает мучительный позыв.
  3. Болезненное. Недержание сопровождается внутренним жжением и болями. Чаще всего причиной выступают инфекционные заболевания.
  4. Учащенное. Выделение мочи происходит часто, но в малом количестве. Особенно увеличивается число позывов в ночное время.

Стоит помнить, что во время менопаузы в работе организма наступает дисгармония, которая снижает сопротивление инфекциям и микробам.

И если сюда добавить неприятные симптомы климакса, нехватку гормонов, то вероятность возникновения уретрального синдрома у женщин при климаксе очень велика.

Если к 55 годам только у 30% женщин начинают возникать проблемы с мочевым пузырем, то к 75 годам от этого заболевания страдают почти 75%.

Причины нарушения нормального процесса мочеиспускания при менопаузе

Даже если вы никогда не испытывали подобного дискомфорта и строго следили за своим здоровьем, недержание при климаксе все равно может возникнуть. В первую очередь это связано с гормональными изменениями. Нехватка эстрогена провоцирует утерю прочности и эластичности тканей, что и нарушает нормальное функционирование мочевого пузыря.

Существует несколько причин частого мочеиспускания при климаксе у женщин:

  • Потеря мышечного тонуса тазового дна. Мышцы из-за потери коллагена уже не способны полноценно контролировать мочеиспускание.
  • Лишние килограммы. Во время менопаузы женское тело может набирать вес, а каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку для мышц тазового дна, которые и так страдают от потери эластичности.
  • Потеря эластичности тканей мочевого пузыря. Причиной недержания мочи при менопаузе могут стать ткани мочевого пузыря, которые с возрастом плохо растягиваются и становятся жесткими. Все это вызывает раздражения, которые заставляют орган сокращаться при малейшей физической деятельности.
  • Нехватка секрета слизистых. Сухость слизистых при климаксе приводит к истончению ткани, которая в таком состоянии не может эффективно бороться с инфекциями, не пропуская их в организм.
  • Изменение положения внутренних половых органов. Причиной частого мочеиспускания при климаксе может стать опущение влагалища или матки из-за ослабления стенок. Поэтому женский орган меняет свое местоположение, оказывая раздражающее влияние на мочевой пузырь.
  • Наличие заболеваний. Нарушения в работе мочевыделительной системы могут быть связаны с проблемами других органов (проблемы с почками, сахарный диабет, нарушенное пищеварение).
  • Удаление матки. Врачи еще не до конца изучили связь потери матки с недержанием при климаксе, но данная проблема может вполне возникнуть после хирургической операции.

Можно сделать вывод, что климакс и недержание связывает целый ряд факторов, и эта проблема встречается довольно часто. Поэтому не стоит стыдиться обращаться к врачу за помощью.

Симптомы нарушенного мочеиспускания

Климактерический период может сопровождаться несколькими стадиями урогенитальных нарушений. Поэтому врач не может сразу сказать, что делать с частым мочеиспусканием при климаксе, пока не определит точную степень тяжести. Они бывают:

  1. Легкая. Позывы возникают до шести раз в сутки, но периодически могут возникать болезненные ощущения.
  2. Средняя. Сохраняется количество позывов (до 6 раз), но при напряжении женщина не может удержать урину.
  3. Тяжелая. Происходят нехарактерные изменения состояния и функционирования мочеполовой системы. Количество позывов в туалет может перевалить за десять раз за сутки, при этом моча выделяется в очень незначительном объеме.

Нарушенное мочеиспускание у женщин при климаксе может характеризоваться следующими симптомами:

  • непроизвольное выделение мочи при малейших нагрузках,
  • выделение урины по пути в туалетную комнату,
  • частое возникновение воспалений мочевых путей,
  • частые позывы ночью,
  • выделение мочи сразу после позыва.

Чем опасно несвоевременное лечение заболевания?

Лечение недержания мочи при климаксе вполне реально, но многие женщины от незнания продолжают мириться с проблемой, страдая от дискомфорта. Это становится причиной психологического напряжения. Кроме этого, частое мочеиспускание без своевременного лечения может легко перерасти в более серьезное заболевание, справиться с которым будет намного сложнее.

Роль диагностики женского организма при таком заболевании

Лечение недержания при климаксе основывается на жалобах и неприятных ощущениях женщины. Еще требуется диагностика, во время которой проводится УЗИ:

  • мочевого пузыря;
  • почек,
  • мочеточников,
  • органов малого таза и матки.

Кроме этого, важно отличить обычное недержание от иных заболеваний мочевыводящей системы, а также психических расстройств.

Медикаментозное лечение заболевания

Медикаментозное лечение недержания мочи у женщин при климаксе, предполагает прием определенных видов препаратов, выбор которых зависит от основных симптомов:

  • Повышение тонуса мочеиспускательного канала (Детрузитол, Спазмекс и Дриптан).
  • Поддержка упругости и эластичности мышечной ткани (Нивалин, Убретид, Нейромидин).
  • Для борьбы со стрессом (Дулоксетин или Симбалт).

Иногда врач назначает только гормональные препараты для устранения неприятных симптомов менопаузы:

  • Премарин,
  • Эстрадиол,
  • Овестин,
  • Дивина,
  • Анжелик.

Для коррекции проблемы мочеиспускания при климаксе также используют гомеопатические средства (Климаксан в таблетках и гранулах, Ременс).

Препараты и характер лечения определяет лечащий врач, потому что только после диагностики можно точно установить причину нарушенной работы уретры.

Немедикаментозные способы лечения

Немаловажно организовать всестороннюю поддержку организма при этой проблеме:

  1. Тренируем уретру. Врач советует пациентке составить определенный распорядок мочеиспускания, постепенно увеличивая интервалы.
  2. Укрепляем мускулатуру тазового дна. Систематические упражнения Кегеля способны решить проблему, если нет сопутствующих заболеваний.
  3. Прибегаем к физиотерапии. Прогревание, микротоки и другие методики блокируют застойные явления в области малого таза.

Стоит отметить, что эти рекомендации можно соблюдать еще до появления патологии, организовывая тем самым своеобразную профилактику частого мочеиспускания при климаксе.

Еще примечательно то, что именно частое и обильное питье уменьшает концентрацию мочи, а не наоборот.

Важность соблюдения личной гигиены

Неконтролируемое мочеиспускание вызывает общий дискомфорт, мешая нормально жить. Чтобы избежать психологического напряжения, неприятного запаха и раздражения кожи, необходимо увеличить количество подмываний, носить гигиенические урологические прокладки и подобрать оптимальное средство интимной гигиены.

Как предотвратить возникновение проблем с мочеиспусканием при менопаузе?

К профилактике непроизвольного мочеиспускания нужно прибегать заранее, не дожидаясь наступления менопаузы. Есть несколько основных методов:

  • борьба с лишним весом,
  • регулярное выполнение соответствующих упражнений,
  • сбалансированный рацион,
  • полный отказ от алкоголя,
  • систематическое обследование у врача.

С помощью этих рекомендаций можно свести до минимума риск возникновения проблем с мочевым пузырем, не страдая от непроизвольного выделения урины даже во время менопаузы.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/lechenie/nederzhanie-mochi-pri-klimakse.html

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: