Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Содержание
  1. Как лечится носитель цитомегаловируса и какие пути передачи беременных: в чем опасность для плода, как лечить и что обозначают нормы и отклонения
  2. Инфицирование цитомегаловирусом во время беременности
  3. Что такое цитомегаловирус
  4. Пути инфицирования при беременности
  5. Как определяется
  6. Анализы на IgG и IgM цмв (cmv IgG IgM) положительный
  7. Слабоположительный результат на инфекцию ЦМФ
  8. Отрицательный результат
  9. Как влияет инфекция на плод
  10. В первом триместре
  11. во втором триместре
  12. в третьем триместре и в роддоме
  13. лечение
  14. 1 триместр
  15. 2 триметр
  16. 3 триметр
  17. Профилактика
  18. Прогноз
  19. Чем опасен цитомегаловирус во время беременности и когда необходимо лечение?
  20. Что такое ЦМВ инфекция при беременности?
  21. Чем опасен цитомегаловирус при беременности?
  22. Каковы пути заражения?
  23. Диагностика цитомегаловируса при беременности: антитела IgM и IgG
  24. Прогноз и профилактические меры
  25. Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: расшифровка диагноза, влияние заболеваний на плод. Цитомегаловирусная инфекция у беременных
  26. Планирование беременности у женщин-носительниц ВПГ
  27. Заражение ЦМВ беременной женщины: опасность для плода
  28. Симптомы и признаки инфекции
  29. Лабораторная диагностика
  30. Течение беременности при подтвержденном носительстве ВПГ
  31. Роды у женщин, инфицированных ВПГ, ЦМВ
  32. Кровь на ЦМВ – что это?
  33. Опасен ли цитомегаловирус во время беременности?
  34. Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?
  35. Положительный результат анализа на носительство ВПГ и ЦМВ: что означает
  36. Профилактика инфицирования
  37. Что такое ВПГ при беременности. Типы ВПГ во время беременности: особенности и отличия. Инфекция ВПГ при беременности — лечение
  38. ВПГ 1 при беременности
  39. ВПГ 2 при беременности
  40. ЦМВ при беременности
  41. Впг при беременности: симптомы
  42. Впг инфекция при беременности: последствия
  43. ВПГ при беременности: первый триместр
  44. ВПГ при беременности: второй триместр
  45. ВПГ при беременности: третий триместр
  46. Впг при беременности: диагностика
  47. Расшифровка результатов на ВПГ при беременности
  48. Лечение ВПГ при беременности
  49. Носитель ВПГ при беременности: что это
  50. Впг при беременности: профилактика
  51. Резюме: ВПГ при беременности
  52. : ВПГ при беременности

Как лечится носитель цитомегаловируса и какие пути передачи беременных: в чем опасность для плода, как лечить и что обозначают нормы и отклонения

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Тот факт, что цитомегаловирусная инфекция входит в число опасных патологий, представляющих особенную угрозу для ребенка в материнской утробе, давно известен.

Тяжелая ситуация связана с тем, что вирус может стать причиной серьезных осложнений на всех этапах развития малыша, а также привести к формированию пороков, не совместимых с жизнью или даже к летальному исходу для плода.

Поэтому чрезвычайно важными являются быстро принятые диагностические и терапевтические меры.

Инфицирование цитомегаловирусом во время беременности

Согласно данным медицинской статистики, цитомегаловирусная инфекция представляет собой достаточно часто встречающееся заболевание, которое нередко обнаруживается у представительниц прекрасного пола.

Это негативно влияет на перспективы женщин в вопросе будущего рождения здорового малыша от инфицированной матери. Значительная угроза заражения плода, а также повышенная угроза развития у плода многих аномалий и порок развития, заставляет будущих мам и врачей, совместно прилагать усилия к профилактике и возможной терапии для борьбы с цитомегаловирусом.

Что такое цитомегаловирус

Цитомегаловирус – возбудитель инфекционной патологии, относящийся к семейству вирусов герпеса. Вызываемое им заболевание зовется в соответствии с причиной развития – цитомегаловирусной инфекцией.

Симптоматика патологии скудная, но требует максимально быстрого выявления. Так, в большинстве случаев, у будущих мам инфекция проявляется в виде периодически происходящего повышения температуры тела, в течение 1-2 месяцев или дольше.

Этот признак может сопровождаться навязчивой тошнотой и повышенной сонливостью.

Пути инфицирования при беременности

В период беременности, будущая мама может быть инфицирована цитомегаловирусной инфекцией одним из 3 путей:

  • Половым. Этот вариант является главным, среди всех возможных способов заражения взрослых людей. Вирусная инфекция может попасть в организм беременной не только во время генитального контакта, но и при занятии оральным или анальным сексом без применения барьерного контрацептива.
  • Бытовым. Такой путь инфицирования встречается редко, поскольку требует того, чтобы вирус был в своей активной форме. Он может проникнуть в организм беременной при использовании ею одной щетки или общей посуды с зараженным человеком, или при поцелуях.
  • Гемотрансфузионным. Самый редко встречающийся способ попадания цитомегаловирусной инфекции в организм будущей матери. Заражение происходит путем переливания инфицированной крови доноров или ее компонентов, при трансплантации органов или же при применении яйцеклеток и спермы больных доноров.

Как определяется

Самым эффективным вариантом, для выявления цитомегаловирусной инфекции – проведение иммуноферментного анализа иммуноглобулинов M и G.

Анализы на IgG и IgM цмв (cmv IgG IgM) положительный

Когда результат иммуноферментного анализа на IgM дает «положительный» результат, это указывает на то, что организм будущей мамы заражен и вирус находится в активной стадии. Такая ситуация обычно неблагоприятна для протекания беременности.

В ситуации, если IgG присутствует в результате анализа, это дает специалистам возможность подозревать как скрытую инфекцию, так и активное развитие вируса. Пометка в бланке результатов «IgG +» указывает на то, что женщина является носителем патогена. А если этот иммуноглобулин будет в пределах границ нормы – вирус, в крови будущей мамы, отсутствует.

Слабоположительный результат на инфекцию ЦМФ

Получение во время иммуноферментного анализа «слабоположительного» результата, заставит специалиста обратить внимание на другие методы диагностики, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование женщины. Лучше всего для этой цели подходит проведение полимеразной цепной реакции.

Отрицательный результат

Если анализ на IgM «отрицательный», вирус присутствует в теле женщины, но при этом с момент заражения прошло не меньше месяца, что значительно понижает риски на передачу патогена ребенку. Если же IgG в результатах на уровне ниже, чем минимальная граница нормы, то будущая мамочка не заражена.

Как влияет инфекция на плод

Во время гестации крайне важен момент инфицирования матери и ребенка, поскольку ближе к моменту его рождения уровень нарушений становится все меньше.

В первом триместре

на первом этапе гестации вариабельность осложнений больше всего:

  • уменьшенный размер черепа и мозга, называемый микроцефалией.
  • усиленное накопление жидкости в мозге (гидроцефалия).
  • появление кальцинатов в мозге.
  • воспалительный процесс в сетчатке и сосудистой оболочке глаз.
  • деформированные ушные раковины.
  • самопроизвольный аборт или раннее рождение малыша.
  • недостаток веса у ребенка.
  • тяжелые формы нарушений в умственном и физическом развитии.

во втором триместре

для второго триместра более характерны такие нарушения:

  • желтуха.
  • увеличение селезенки и печени.
  • нарушения работы слухового аппарата.
  • эпилепсия.
  • пневмония.
  • петехии.
  • нарушения зрения.
  • задержка развития плода.

в третьем триместре и в роддоме

в финале вынашивания малыша риск осложнений значительно снижается. наиболее частая проблема – умственное и физическое отставание в развитии малыша.

лечение

Терапевтические мероприятия для помощи беременной женщине с цитомегаловирусной инфекции разрабатываются гинекологом или инфекционистом, иногда эти два специалиста объединяются, если ситуация того требует. Все действия врачей нацелены на то, чтобы предупредить заражение плода и провести профилактику врожденного инфицирования.

В медикаментозном лечении есть связь с тем, в каком триместре была выявлена инфекция, но радикальных различий в применяемых препаратах нет. Наибольшая разница будет в том, какую дозировку препаратов будет выбирать специалист.

1 триместр

В течение первых трех месяцев гестации врачи останавливают внимание на назначении беременной:

  • Иммунная стимуляция путем введения иммуноглобулина внутривенно, например, Цитотекта.
  • Ацикловир для внутривенного введения.

2 триметр

Во втором триметре используются:

  • Иммунная терапия с иммуноглобулином и с ректальными свечами (Виферон).
  • Внутривенное введение Ацикловира.

3 триметр

Для последних этапов вынашивания ребенка женщиной с цитомегаловирусной инфекцией рекомендуются:

  • Применение Ацикловира.
  • Внутривенное введение иммуноглобулина, применение ректальных свечей (Виферон).

Помимо приема лекарственных препаратов, врачи используют и не медикаментозные средства. Такие как плазмаферез. А если при обследовании плода были обнаружены тяжелые пороки развития, беременной рекомендуют прибегнуть к медицинскому прерыванию гестации.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы будущая мамочка не заразилась цитомегаловирусной инфекцией, включают:

  • Тщательное следование нормам личной гигиены.
  • Отказ от использования совместно с кем-либо столовых приборов или постельного белья.
  • При наличии любого герпесвирусного заболевания – необходима проверка на цитомегаловирус.
  • При наличии мононуклеоза – анализ на цитомегаловирус.

Прогноз

Полное излечение при цитомегаловирусной инфекции невозможно, терапия направлена только на борьбу с клинической картиной. При этом прогноз для жизни будущей мамы и ее малыша, при своевременно начатой терапии – благоприятный.

Цитомегаловирусная инфекция во время гестации опасна исключительно в активной форме, поскольку велика угроза заражения малыша в утробе. При этом само наличие вируса при беременности не предполагает обязательного прерывания вынашивания ребенка или проведения в дальнейшем кесарева сечения. Но ситуация требует постоянного контроля со стороны врачей.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/tsitomegalovirus-pri-beremennosti.html

Чем опасен цитомегаловирус во время беременности и когда необходимо лечение?

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Не секрет, что во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает. Это способствует не только обострению хронических заболеваний, но и возникновению инфекционных болезней. При вынашивании ребенка особую опасность представляет цитомегаловирусная инфекция. В чем ее опасность?

Что такое ЦМВ инфекция при беременности?

Цитомегаловирус относится к группе вирусов герпеса. Инфекция встречается довольно часто и у детей, и у взрослых, но обычно серьезных последствий не вызывает. Осложнения свойственны, как правило, только для новорожденных и беременных.

Особенностью вируса является то, что после выздоровления он никуда не исчезает, а продолжает находиться в нервных клетках. Впоследствии инфекция может существовать в организме человека и никогда его не тревожить.

[attention type=yellow]

Цитомегаловирусная инфекция обычно приходится на раннее детство. Само заболевание напоминает ОРЗ или протекает бессимптомно, но в крови у больного образуются антитела к вирусу. Получается, что после выздоровления в организме присутствуют и антитела, и “дремлющий” вирус.

[/attention]

Если к моменту зачатия в организме женщины есть антитела, даже при повторной активации вируса особого риска ни для нее, ни для малыша нет. Встреча с инфицированным человеком тоже будет безопасна для будущей мамы, поскольку иммунитет справится с угрозой без труда. Опасность представляет ситуация, если женщина в детстве не перенесла заболевание.

На этапе планирования одним из главных анализов является исследование на TORCH-инфекцию, в ходе которого выясняется и наличие антител к цитомегаловирусу.

Их чрезмерное количество или отсутствие — не самые благоприятные состояния при беременности, поэтому в первом случае беременность рекомендуется отложить, а во втором врач предупреждает о возможных рисках и последствиях или предлагает пройти курс терапии и матери, и отцу.

Чем опасен цитомегаловирус при беременности?

ЦМВ при беременности во многих случаях становится причиной неприятных последствий для плода. При передаче вируса плоду во время родов или беременности существует и определенный риск летального исхода.

Итак, если речь идет об инфицировании будущей матери в первом триместре, то 15% беременностей заканчиваются выкидышем. При этом эмбрион не заражен, а сама инфекция проникает только в плаценту. Причем в результате первичного заражения матери (если раньше она не болела ЦМВИ) вероятность передачи вируса ребенку достигает 50%.

Сопровождение беременности инфекцией чревато также многоводием, преждевременными родами, мертворождением или врожденным инфицированием плода.

Возможные последствия проникновения вируса в плод:

  • Рождение ребенка с низкой массой тела;
  • Отставание физического и интеллектуального развития плода (слабоумие);
  • Пороки развития на фоне врожденного ЦМВ (увеличение печени и селезенки, желтуха, гепатит, водянка головного мозга, пороки сердца, врожденные уродства и др.);
  • Врожденная ЦМВИ, которая приводит к порокам, заметным только на 2-3 году жизни ребенка. Это могут быть глухота, слепота, психомоторные нарушения, задержка умственного и речевого развития.

Еще одно возможное осложнение — аутоагрессия. Это состояние, при котором в организме матери под влиянием ЦМВ начинают появляться антифосфолипиды. Они воздействуют на клетки организма, в том числе — сосуды плаценты. Аутоагрессия со стороны этих клеток приводит к нарушению маточно-плацентарного кровотока.

Каковы пути заражения?

Передача вируса возможна только при определенном контакте с инфицированным человеком. Способы заражения:

  1. Воздушно-капельный;
  2. Половой;
  3. Контактный;
  4. Трансплацентарный;
  5. Через кровь (при переливании, во время операции);
  6. Через грудное молоко (от матери к ребенку).

Особенно опасен контакт с человеком в состоянии обостренной инфекции. В этот период вирус находится в активной стадии, но симптоматика может отсутствовать или напоминать обычное ОРЗ. Тогда поцелуй, питье с одной чашки или бутылки, петтинг, кашель или чихание и другие взаимодействия с инфицированным человеком могут стать причиной заражения.

Среди механизмов передачи вируса плоду выделяют:

  • Проникновение вируса через сперму отца. Это происходит, если в момент зачатия отец является носителем вируса, поэтому мужчине тоже важно пройти обследование на этапе планирования.
  • Проникновение ЦМВ через эндометрий матки сначала в околоплодные воды, затем и внутрь плода.
  • Трансплацентарное инфицирование;
  • Заражение во время родов.

Также не исключен вариант передачи возбудителя при грудном вскармливании через молоко, поскольку вирус прекрасно выживает во всех биологических средах человека (кровь, слюна, кал, моча, сперма, молоко).

Диагностика цитомегаловируса при беременности: антитела IgM и IgG

Диагностика ЦМВ чаще проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА). С его помощью определяют присутствие в крови специфических антител IgM и IgG.

Иммуноглобулины типа G присутствуют в крови почти 90% населения. Их наличие означает, что человек в детстве переболел ЦМВ-инфекцией. На лабораторном бланке их выражают числом (количественная характеристика). Для беременности это самый благоприятный результат.

При недавнем инфицировании (до года) в крови обнаруживаются IgM. Если диагностика показала присутствие этого класса иммуноглобулинов, от беременности рекомендуется отказаться на несколько месяцев. Иммуноглобулины типа М в крови в бланке анализов обозначаются “+” или “-“, т.е. исследование является качественным (положительный или отрицательный результат).

Если же анализ показал отсутствие обоих типов антител, риск развития инфекции во время беременности и передачи ее ребенку резко возрастает.

Иногда при беременности требуется повторное проведение ИФА или применение других методов диагностики, чтобы определить динамику увеличения/снижения количества иммуноглобулинов и исключить ложноположительные результаты.

Если при беременности была диагностирована ЦМВИ, назначается особенная терапия. Прием многих медикаментов во время вынашивания малыша запрещен, поэтому для лечения применяют иммуннологические препараты: нормальный Ig человека, специфический иммуноглобулин к ЦМВ (“Цитотект”), а также интерфероны (“Виферон”, “Роферон”). В отдельных случаях назначаются противовирусные препараты.

[attention type=red]

Во время всей беременностью за состоянием матери следят, регулярно проводят плановые исследования (в том числе, ИФА, ПЦР, посевы) для определения количества антител в крови. Это делается потому, что риск и степень поражения плода напрямую зависят от количества иммуноглобулинов.

[/attention]

Присутствие в организме матери вируса не является показанием к кесареву сечению, поскольку ребенок мог заразиться, находясь в утробе, через плаценту.

Прогноз и профилактические меры

При первичном заражении во время беременности риск передачи инфекции плоду составляет, по разным данным, от 30-40% до 70%.

При реактивации текущей инфекции (вирус, находящийся в клетках, “пробудился”) инфицирование происходит всего в 2% случаев.

Около 15% случаев инфицирования в 1-м триместре заканчиваются выкидышем, примерно столько же приводят к мертворождению. В целом, прогноз при ЦМВИ таков: чем раньше произошло заражение или реактивация вируса, тем выше риск неблагоприятного исхода.

При инфицировании на позднем сроке вероятность пороков близка к нулю, но ребенок становится носителем врожденной цитомегалии.

Абсолютной защиты от ЦМВ не существует, тем не менее профилактические меры позволяют снизить риск инфицирования в несколько раз. Основная мера профилактики — избегание контакта с инфицированными людьми.

Нельзя забывать и о главных методах защиты от различных заболеваний — это и правильное питание, и прогулки на свежем воздухе, и достаточная физическая активность. На этапе планирования беременности важно обеспечить здоровый 8-часовой сон, избегать стрессов и следить за состоянием здоровья.

Перед зачатием пройти обследование должна не только будущая мама, но и ее партнер, и, если нужно, пропить курс медикаментов в профилактических целях.

Цитомегаловирусная инфекция при беременности может быть источником многих неприятностей и бед. Заражение на ранних сроках почти всегда заканчивается неблагоприятно, поэтому игнорировать планирование беременности крайне не рекомендуется. Последствия инфицирования плода могут быть разными — от врожденных патологий внутренних органов до летального исхода.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/tsmv-pri-beremennosti

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: расшифровка диагноза, влияние заболеваний на плод. Цитомегаловирусная инфекция у беременных

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Риск передачи вируса ребенку во многом зависит от срока заражения.

Например, если срок составляет 20 недель, то вероятность инфицирования малыша низка, но если это случится, то беременность выльется в тяжелые последствия, включая выкидыш.

Если женщина заразилась на третьем триместре, то вероятность угрозы увеличивается, так как передача ВПГ осуществляется в 50% ситуаций. Есть три варианта инфицирования ребенка:

  • при беременности в утробе;
  • при родах;
  • после родов.

В 90% передача инфекции происходит при родах в случае присутствия у роженицы высыпаний в области половых органов. Такая же статистика и при передаче цитомегаловируса – ЦМВ.

Планирование беременности у женщин-носительниц ВПГ

Во избежание осложнений при беременности медики рекомендуют заниматься планированием беременности. При желании женщина может сдать анализы.

Диагностика ВПГ относится к стандартному обследованию, поскольку эта болезнь несет для ребенка опасные последствия, наряду с токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом.

Если получить информацию о присутствии этих возбудителей заранее, можно вылечиться и оградить будущее вынашивание ребенка от различных осложнений. Анализ должна сдать не только будущая мать, но и будущий отец.

Заражение ЦМВ беременной женщины: опасность для плода

В случае первичной инфекции плод заражается в 40% ситуациях. Если речь идет о реактивации текущей инфекции, то вероятность заболевания ребенка снижается и составляет лишь 2%. Врожденная инфекция ЦМВ встречается у 2% всех появившихся на свет деток.

Есть несколько причин, способствующих передаче вируса плоду:

  • через семенную жидкость мужчины;
  • проникновение из эндометрия, цервикального канала;
  • через плаценту;
  • при родовой деятельности.

В современных исследованиях вероятность путей заражения оценивается неодинаково. Если заболевание произошло у беременных и передалось плоду, это может привести к следующим патологическим состояниям:

  • рождение недоношенного ребенка;
  • развитие инфекционного процесса: мертворождение, произвольный аборт, не вынашивание ребенка;
  • проявление у новорожденного врожденной формы ЦМВИ, которая сопровождается различными пороками в виде желтухи, гепатита, грыжи в паху, уродства;
  • рождение ребенка с инфекцией, которая даст о себе знать не на первых месяцах жизни, а впоследствии.

Таким образом, если мать – носитель этого заболевания, риски для плода высокие. Этим и обусловлена необходимость планирования беременности.

Симптомы и признаки инфекции

ВПГ и ЦМВ выступают в качестве распространенных вирусов, которые с наибольшей частотой и вероятностью передаются плоду. Педиатры говорят о статистике, при которой порядка 1% детей рождается уже с присутствующей инфекцией.

У некоторых новорожденных выраженные симптомы отсутствуют, и проблемы, связанные с заболеванием, их вовсе не беспокоят. Но часть рожденных с ЦМВ или ВПГ младенцев страдает от проблем со здоровьем на протяжении всей жизни.

К основным признакам, которые встречаются у больных, можно отнести:

  • общее недомогание, частую слабость;
  • глухоту;
  • повышение температуры тела;
  • внешние дефекты;
  • отсталость в умственном и физическом развитии;
  • частая заболеваемость простудой.

У будущей мамочки вирус первого типа влечет за собой возникновение болезненных высыпаний в виде пузырьков, которые образуются на губах. Заражение самим вирусом происходит обычно в раннем возрасте, и в течение нескольких лет он может никак не проявляться. Пути передачи – совместное использование посуды с носителем болезни, поцелуй.

Вирус второго типа сопровождается высыпаниями в области половых органов, поэтому его называют генитальным герпесом. Заразиться этим заболеванием можно только при половом акте. Оба вируса опасны, но второй – наиболее серьезен.

Лабораторная диагностика

Диагностический процесс включает в себя обязательное проведение анализа на антитела к этому вирусу 1 и 2 типа. Расшифровать их может только специалист. Но чтобы иметь общее представление, необходимо знать:

  1. При отрицательном результате и IgG, и IgM являются отрицательными. Это свидетельствует о том, что женщина на 100% здорова, и в организме вирус не содержится. Поводов для беспокойства нет, но во избежание заражения стоит принимать профилактические меры.
  2. Если IgG положительный, в то время как IgM – отрицательный, это значит, что в организме вирус есть, но выработан стойкий иммунитет. В этом случае планирование беременности возможно, риск заражения ребенка в утробе матери – 3%.
  3. Если IgG отрицательный, а IgM – положительный, это говорит о недавнем возникновении заражения и отсутствии устойчивой иммунной защиты. Рекомендуется записаться на консультацию к инфекционисту и отложить беременность.
  4. В случае, если оба показателя имеют положительное значение, стоит рассматривать два варианта событий: заражение случилось недавно или давно, но вирус активизировался. Лучше всего отложить зачатие до тех пор, пока не будет проведена качественная противовирусная терапия.

На основании итогов лабораторной диагностики можно сделать вывод о присутствии или отсутствии заболевания и степени его выраженности.

Течение беременности при подтвержденном носительстве ВПГ

Если прогрессирования вируса проявлялись до момента зачатия, и они первичные, при повторном воспалении риски минимальны. Для подтверждения диагноза женщине необходимо посетить лечащего врача.

Посредством результатов будет определен уровень иммунной защиты и степень риска для ребенка. При беременности осложненной симптомами в виде сыпи назначается ацикловир.

Дозировка и продолжительность лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.

Роды у женщин, инфицированных ВПГ, ЦМВ

Успех родов в случае с рецидивирующим недугом, зависит от ряда факторов. Наибольшая опасность заключается в генитальном герпесе, особенно в случае первичного заражения на последних неделях. Поскольку сыпь в области половых органов повышает риски инфицирования малыша, врачи могут поставить вопрос о проведении кесарева сечения.

Кровь на ЦМВ – что это?

Для того, чтобы точно и своевременно выявить болезнь в организме беременной женщины или при планировании беременности, можно воспользоваться клиническими исследованиями, которые предлагает любая современная лаборатория. Одним из наиболее информативных, является исследование крови на содержание антител к CMV, или анализ ИФА.

При инфицировании женщины во время беременности, в организме начинают вырабатываться антитела, действие которых направлено на остановку развития инфекции, поэтому ЦМВ протекает с мало выраженной симптоматикой.

При сдаче крови на CMV методом ИФА (иммуноферментальный анализ) в исследуемом материале выделяются иммуноглобулины IgG и IgM.

  • Антитела типа IgG обнаруживаются в случае скрытой инфекции, которая находится в латентном состоянии, как при первичном инфицировании, так и при обостренном течении уже длительно имеющейся инфекции в организме;
  • Иммуноглобулины типа IgM – свидетельствуют о течении ЦМВ в острой форме, при первичном инфицировании или имеющейся инфекции, в период обострения.

При лабораторном исследовании крови, выявляются антитела типа IgG, и контроль за их уровнем в крови может указать на характер течения болезни.

Если титр антител составляет 4 и выше, то это значит, что в организме беременной ЦМВ находится в острой стадии и требует лечения.

[attention type=green]

А отсутствии антител к CMV означает, что женщина не инфицирована и беременности ничего не угрожает, при условии бережного отношения к здоровью и профилактики первичного заражения цитомегаловирусом.

[/attention]

Если при анализе на цитомегаловирус результаты спорные и неопределенные, то необходимо сделать повторное исследование спустя 2-3 недели. Также, при любом результате, рекомендуется провести дополнительные, альтернативное обследование на выявление инфекции в организме беременной женщины.

Опасен ли цитомегаловирус во время беременности?

Цитомегаловирусная инфекция при беременности может быть следствием первичного заражения женщины или реактивации уже имеющегося у нее вируса. Выраженность возникающих при этом симптомов зависит от функционального состояния иммунной системы, что влияет на скорость нарастания уровня свободно циркулирующего в крови возбудителя.

Острая ЦМВ инфекция при беременности может проявляться в виде интоксикационно-лихорадочного синдрома, признаков поражения подчелюстных и околоушных слюнных желез, почек, печени и легких.

Возможно появление слизистых выделений из носа, что вкупе с интоксикацией дает повод для ложных предположений об ОРВИ. Нередко отмечается также вагинит с усилением влагалищных выделений, которые имеют бело-голубоватый цвет и достаточно жидкие по консистенции.

Такие симптомы цитомегаловируса при беременности свидетельствуют о поражении все новых органов, но не опасны для жизни женщины и ее развивающегося ребенка.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/nositel-vpg-i-tsmv-pri-beremennosti-chto-eto-oznachaet.html

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Беременность – естественный процесс в жизни женщины. Чтобы он протекал легко и без осложнений, необходимо создать в организме здоровую среду и подлечить некоторые болезни. Это касается и двух распространенных вирусов – ВПГ и ЦМВ.

ВПГ при беременности – это опасное состояние, нуждающееся во врачебном вмешательстве. Расшифровывается аббревиатура как вирус простого герпеса. Он не опасен для взрослого человека, а вот ребенку может причинить вред.

Есть два вида поражения – один передается половым путем и таит в себе опасность для плода, локализуясь в области слизистой оболочки половых органов. Второй – безопасный при проведении определенных мер профилактики.

В статье будут изучены особенности лабораторной диагностики инфекции, расшифровка результатов и комплекс лечебных мероприятий.

Положительный результат анализа на носительство ВПГ и ЦМВ: что означает

Риск передачи вируса ребенку во многом зависит от срока заражения.

Например, если срок составляет 20 недель, то вероятность инфицирования малыша низка, но если это случится, то беременность выльется в тяжелые последствия, включая выкидыш.

Если женщина заразилась на третьем триместре, то вероятность угрозы увеличивается, так как передача ВПГ осуществляется в 50% ситуаций. Есть три варианта инфицирования ребенка:

  • при беременности в утробе,
  • при родах,
  • после родов.

В 90% передача инфекции происходит при родах в случае присутствия у роженицы высыпаний в области половых органов. Такая же статистика и при передаче цитомегаловируса – ЦМВ.

Профилактика инфицирования

Чтобы заболевание ВПГ и ЦМВ обошло будущую роженицу стороной, необходимо принять несколько категоричных мер:

  1. Не допивать напитки и не доедать еду за другими людьми.
  2. Всегда стараться использовать отдельную посуду, поскольку инфекция может передаваться и через предметы была – вилки, ложки, кружки. Важно руководствоваться этой рекомендацией в случае, если симптомы болезни проявились у кого-то из членов семьи.
  3. Избегать контактов с людьми, которые имеют характерные признаки заболевания ВПГ. В частности, нельзя с ними целоваться, применять общие посудные принадлежности и предметы личной гигиены, косметику, полотенца, наволочки, помады.
  4. Если человек когда-то перенес такое заболевание, и вирус вдруг снова активировался, лучше воздержаться от оральных ласк и классического секса на время вынашивания плода или пользоваться средствами барьерной защиты. Важно соблюдать это правило при выраженных высыпаниях на гениталиях.
  5. При обнаружении симптомов заболевания сразу же показаться врачу.

ЦМВ и ВПГ являются серьезными заболеваниями и могут повлечь за собой серьезную угрозу для плода, особенно при отсутствии профилактических мер. Поэтому перед планированием беременности желательно пройти все анализы на виды подобных заболеваний.

Источник: https://mfarma.ru/dermatologiya/nositel-vpg-i-tsmv-pri-beremennosti-rasshifrovka-diagnoza-vliyanie-zabolevanij-na-plod

Что такое ВПГ при беременности. Типы ВПГ во время беременности: особенности и отличия. Инфекция ВПГ при беременности — лечение

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: что это означает?

Несмотря на то, что беременность — это естественный период в жизни женщины, готовиться к нему нужно заблаговременно. Процесс планирования беременности помимо всего прочего подразумевает под собой сдачу анализов на некоторые вирусы, способные существенно осложнить процесс гестации, а то и вовсе привести к выкидышу или преждевременным родам.

К одним из наиболее опасных вирусов относят ВПГ (вирус простого герпеса) и ЦМВ (цитомегаловирус). ВПГ во время беременности — крайне опасное состояние, нуждающееся в срочном врачебном вмешательстве. Он не опасен для взрослого человека, но вот плоду, развивающемуся в утробе матери, он может нанести непоправимый ущерб.

ВПГ 1 при беременности

По последним данным вирус простого герпеса первого типа присутствует более чем у 90% населения земного шара. Обычно он дремлет в периферийной нервной системе и не таит никакой угрозы для человека.

Стоит иммунитету дать слабину, как вирус герпеса активизируется — проявляется это, как правило, в виде простуды на губах. Помимо эстетической непривлекательности, такие пузырьки могут сильно чесаться и зудеть.

В таких случаях речь идёт о вирусе герпеса первого типа, и он, как правило, не опасен.

ВПГ 2 при беременности

Действительная опасность заключается в вирусе 2-го типа, когда пузырьки возникают прямо на гениталиях! Этот тип вируса встречается значительно реже, но и тяжёлых последствий во время беременности наносят больше. Причём антитела к вирусу 1-го тела против вируса 2-го типа совершенно бессильны.

Не секрет, что с наступлением беременности иммунитет будущей мамы значительно ослабевает, и риск подхватить ВПГ, как, впрочем и любой другой вирус, значительно возрастает.

В обычной жизни, несмотря на то, что внешне вирус никак не проявляется, хранится он во всем теле:

  • в крови;
  • в лимфе;
  • в слюне;
  • в слезах;
  • в моче;
  • в сперме.

Поскольку против вируса первого типа в крови уже есть антитела, то опасности для беременности, здоровья и развития малыша нет никакой. Однако, вирус второго может быть неопасным только в случае повторного заражения, когда в организме беременной женщины также уже присутствуют антитела.

Самая серьёзная опасность кроется в тех случаях, когда заражение генитальным герпесом произошло впервые, то есть когда в крови у беременной женщины ещё нет антител к вирусу.

ЦМВ при беременности

ЦМВ или цитомегаловирус относится к группе вирусов герпеса. Встречается довольно часто, но особого вреда организму не наносит. Вирус невозможно вылечить полностью — он навсегда остаётся в нервных клетках в дремлющем состоянии, активизируясь в некоторых случаях ослабления иммунитета.

Первичное инфицирование происходит, как правило, в раннем детстве и внешне напоминает обыкновенное ОРВИ.

Впг при беременности: симптомы

ВПГ первого типа, как уже было сказано выше, проявляется в виде специфических пузырьков на губах, которые могут зудеть и чесаться. Появляются они, как правило,  на фоне общего снижения иммунитета и могут сопровождаться высокой температурой, слабостью, болью в горле, насморком и т.д.

Что касается ВПГ второго типа, к основным симптомам относят:

  1. Покраснения кожи в районе промежности, низа живота или на бёдрах.
  2. Водянистые выделения.
  3. Боль во время похода в туалет.
  4. Простудные симптомы: температура, боль в горле, насморк, кашель.

Передаётся ВПГ второго типа во время беременности исключительно половым путём. В случае первичного инфицирования беременной женщины генитальным герпесом, вирус легко передаётся будущему малышу через околоплодные воды, либо во время родов путём прохождения через родовые пути.

Впг инфекция при беременности: последствия

В случае, если будущая мама подхватила ВПГ повторно, риск заражения плода сведён к минимуму и составляет не более 1%.

Однако, если инфицирование первично, то более чем в половине случаев болезнь передаётся будущему малышу. Хотя если женщина вовремя заметит у себя развитие вируса, последствия можно минимизировать.

ВПГ при беременности: первый триместр

В первом триместре у плода закладываются все жизненно важные органы и системы. Подхваченный в этот период ВПГ может привести к фатальному исходу:

  • замершая беременность;
  • выкидыш;
  • развитие несовместимых с жизнью дефектов;
  • порок сердца;
  • нарушение работы головного мозга.

ВПГ при беременности: второй триместр

Когда плод уже сформирован, стучит крохотное сердечко, головной мозг вовсю функционирует, есть хороший шанс, что малыш появится на свет в свой срок, но жить ему предстоит с хроническими непростыми болезнями:

  • анемия;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • гипотрофия;
  • эпилепсия;
  • желтуха;
  • гепатит.

В некоторых случаях есть риск преждевременных родов.

ВПГ при беременности: третий триместр

В третьем триместре также возможно появление на свет малыша раньше срока, но шансов на его спасение уже больше — всё-таки, чем ближе к предполагаемой дате родов ПДР, тем более развитый и совершенный малыш лежит у будущей мамы в животике.

Однако, последствия первичного инфицирования ВПГ могут также оказаться пагубными:

  • некроз печени;
  • заболевания селезёнки:
  • возможна отсталость в развитии;
  • возможна глухота или слепота.

Впг при беременности: диагностика

Самостоятельно диагностировать ВПГ довольно затруднительно, поскольку внешне он проявляется как смесь стандартного ОРВИ и небольшого раздражения на коже. Потому очень важно регулярно посещать врача и сообщать ему о любых изменениях своего состояния.

Для полноценной диагностики заболевания врач может предложить один из нескольких вариантов исследования:

  1. Вирусологическое. При этом кровь и вещество из плаценты помещают в специальную среду, в которых вирус может прогрессировать с повышенной скоростью. Это поможет выяснить насколько силён вирус, проник ли он в околоплодные воды, сможет ли иммунитет беременной справиться с ним.
  2. Генодиагностика. Исследуются выделения будущей мамы, в которых выделяют ДНК вируса.
  3. При планировании и с наступлением беременности обязателен анализ на наличие антител в крови к некоторым вирусам.

Расшифровка результатов на ВПГ при беременности

  1. IgG- IgM- означает, что вируса в крови нет, как нет и поводов для беспокойства. Однако, стоит понимать, что в таком случае есть риск заражения от носителя, потому следует предпринять эффективные профилактические меры.
  2. IgG + IgM- говорит о том, что в организме присутствует вирус, но, в то же время, против него уже выработан стойкий иммунитет.

    Риск инфицирования плода сведён к минимуму!

  3. IgG- IgM+ означает, что в недавнем времени произошло инфицирование, и антитела к вирусу пока выработаться не успели. Необходима срочна консультация инфекциониста. Если беременность ещё только планируется, её порекомендуют отложить.

  4. IgG+ IgM+ говорит о том, что вирус активизировался в недавнем времени, причём инфицирование могло произойти в любое время. Необходима качественная противовирусная терапия, если беременность только планируется, её порекомендуют отложить.

Лечение ВПГ при беременности

Если планировать беременность, знать о своих слабых местах и вовремя предпринимать профилактические меры, то риск заражения любым вирусом будет сведён к минимуму.

Однако, ситуации в жизни бывают разные, и если анализы показали ВПГ положительный при беременности, паниковать не стоит. Первое, что должна сделать в такой ситуации будущая мама — оперативно показаться врачу.

Он возьмёт пациентку под особое наблюдение, стимулируя выработку антител.

Лечение герпеса, как правило, проводится с помощью противовирусной терапии. К специальным препаратам относят:

  • Ацикловир;
  • Вацикловир;
  • Пенцикловир;
  • Фамацикловир.

На ранних сроках беременности могут назначить, как правило:

  • Зовиракс;
  • Медовир;
  • Панавир;
  • оксолиновую мазь;
  • алпизариновую мазь.

С особой осторожностью могут порекомендовать применение Ацикловира, Ацика или Виролекса.

Носитель ВПГ при беременности: что это

Как уже говорилось выше, у большей части населения земного шара вирус герпеса присутствует постоянно, так как избавиться от него навсегда не представляется возможным. Такие люди являются носителями ВПГ, но потенциальную угрозу для остальных жителей они представляют только тогда, когда вирус не дремлет и находится в активной фазе.

Впг при беременности: профилактика

Если у человека нет в крови антител к ВПГ, спасти его могут только стандартные профилактические действия:

  1. Пользоваться отдельной посудой в тех случаях, когда симптомы болезни проявились у кого-то из членов семьи. У каждого должна быть своя вилка, ложка, кружка и тарелка.  То же самое касается зубной щётки, помады, наволочки, полотенца и прочих предметов быта и гигиены.
  2. Не доедать чужую еду и не допивать чужие напитки.
  3. Исключить поцелуи, оральные ласки в период беременности. Если пузырьки высыпали в районе гениталий, от классического секса тоже придётся отказаться на какое-то время. Смена партнёров, разумеется, также недопустима!
  4. По возможности изолировать заболевшего члена семьи в отдельную комнату, постоянно проветривая всю квартиру.
  5. При первых же симптомах обязательно показаться врачу!

Резюме: ВПГ при беременности

ВПГ — действительно страшный вирус, способный нанести необратимые последствия для здоровья будущей мамы и её малыша, особенно если вирус второго типа и проявился впервые во время беременности!

Вообще любой вирус может причинить ощутимый ущерб здоровью и развитию плода, потому так активно сейчас пропагандируется планирование беременности, при котором сдаётся анализ на антитела к самым опасным вирусам, и ВПГ — в их числе.

Ситуации бывают разные, и если уж беременность наступила, врач всё равно направит на этот анализ! Зная, к каким вирусам иммунитет устойчив, а против каких у организма нет антител, у беременной будет представление о том, чего стоит опасаться. А предупреждён — значит вооружён.

Не стоит во время беременности пренебрегать очередным визитом к врачу или отказываться от какого-либо назначенного им анализа.

Ведение беременности — не пустое словосочетание, оно подразумевает под собой целый комплекс анализов и исследований, направленных на то, чтобы малыш родился абсолютно здоровым и сильным!

: ВПГ при беременности

Источник: https://beremennuyu.ru/chto-takoe-vpg-pri-beremennosti-tipy-vpg-vo-vremya-beremennosti-osobennosti-i-otlichiya-infekciya-vpg-pri-beremennosti-lechenie

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: