Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги

Содержание
  1. Ксарелто – более дешевые аналоги и заменители таблеток
  2. Краткое описание
  3. Российские аналоги
  4. Импортные аналоги
  5. Ривароксабан
  6. Форма выпуска и состав
  7. Фармакологическое действие
  8. Показания к применению
  9. Инструкция по применению
  10. Противопоказания
  11. Побочные явления
  12. Передозировка
  13. Детям, при беременности и кормлении грудью
  14. Особые указания
  15. Лекарственное взаимодействие
  16. Аналоги лекарства Ривароксобан
  17. Условия отпуска и цена
  18. Аналоги Ксарелто (ривароксабан): российские заменители и препараты подешевле
  19. Аналоги Ксарелто
  20. Прадакса
  21. Кардиомагнил
  22. Варфарин
  23. Клексан
  24. Эликвис
  25. Вессел Дуэ Ф
  26. Вазотик
  27. Гемаза
  28. Фибринолизин
  29. про принцип действия Ксарелто
  30. Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги
  31. Фармакологический эффект
  32. Фармакокинетика
  33. Беременность и лактация
  34. Дозировка и схема применения
  35. Аналоги и цены
  36. Отзывы
  37. Более доступные препараты для замены Ривароксабана
  38. Тиклид
  39. Тагрен
  40. Синкумар
  41. Фраксипарин
  42. Фрагмин

Ксарелто – более дешевые аналоги и заменители таблеток

Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги

Состав лекарства: ривароксабан микронизированный 15 мг или 20 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 37,50 мг или 35,00 мг, кроскармеллоза натрия — 3,00 мг, гипромеллоза 5сР — 3,00 мг, лактозы моногидрат — 25,40 мг или 22,90 мг, магния стеарат — 0,60 мг, натрия лаурилсульфат — 0,50 мг; оболочка: железа оксид красный — 0,150 мг или 0,350 мг, гипромеллоза 15сР — 1,50 мг, макрогол 3350 — 0,50 мг, титана диоксид — 0,350 мг или 0,150 мг, соответственно

Краткое описание

Ксарелто – это лекарство, которое выпускается немецкой компанией Bayer Pharma AG. Активное действующее вещество – ривароксабан, благодаря которому наступает быстрое воздействие на организм. Препарат имеет высокую биодоступность, при этом нормально взаимодействует с другими лекарственными средствами, не вызывая негативных реакций.

Назначают данное лекарство людям, у которых поставлен диагноз «мерцательная аритмия». Его также принимают для профилактических мер после операций, которые были проведены на нижних конечностях, таким образом, предотвратив развитие тромбоэмболии вен.

Ксарелто применяют в целях профилактики, а также для лечения некоторых заболеваний:— при тромбозе вен;— если у пациента есть диагноз сердечная аритмия неклапанной этиологии, тромбоэмболия;— при варикозе;— ТЭЛА;

— как профилактика во избежание инсультов и инфарктов;

[attention type=yellow]

Лекарство не рекомендуется употреблять:— при онкологических заболеваниях;— при травмах мозга и черепа;— если есть язва ЖКТ;— при аллергических реакциях на компоненты средства;— до достижения 18-летнего возраста;— при аневризме артерий;— если был геморрагический инсульт;— в период лактации и беременности;— при стенозированном атеросклерозе магистральных и мозговых артерий, которые питают головной мозг;

[/attention]— если наблюдаются патологии печени.

Цена на аналоги препарата различная, все зависит от производителя, если это иностранная компания, то препарат будет дороже. Потому не все заменители препарата дешевле оригинального. Наиболее доступными по стоимости являются те, которые изготовлены на основе ацетилсалициловой кислоты. Эти препараты разжижают кровь и тем самым предотвращают образование тромбов.

Российские аналоги

Варфарин — антикоагулянт непрямого действия, назначаемый в случаях высокого риска тромбообразования.

Наиболее частые показания, которые являются основными к назначению данного аналога, считаются: искусственный сердечный клапан, мерцание предсердий, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, в некоторых моментах — в постинфарктный и постинсультный периоды, когда свёртываемость крови выше нормального показателя и когда постоянно образуются тромбы.

Этот отечественный аналог Ксарелто представляет собой сочетание ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. В первую очередь необходим для предотвращения появления тромбов в организме.

Кардиомагнил способствует уменьшению шанса получить инфаркт у людей, у которых диагностируют хроническую ишемическую болезнь сердечного органа, либо же у них обнаруживается высокий риск развития осложнений сердечно-сосудистой системы, например, у них холестерин выше нормы, высокое давление, излишняя масса тела, диабет, а также наследственный анамнез и прочие схожие симптомы.

Тромбитал – это медикамент с комбинированным составом. Аспирин образует барьер для тромбов, а гидроксид магния способствует безопасности слизистой желудка от агрессивного воздействия аспирина.

Данный заменитель нужен для профилактики первостепенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, повторов инфарктных приступов и для того, чтобы предотвратить стенокардию. Лекарственное средство практически полностью избавляет от риска тромбообразования.

Перед началом курса лечения заболевания необходимо соблюдать все показания врача и уделить особое внимание всем деталям взаимодействия медикамента с другими фармацевтическими средствами.

Комбинированный аналог, созданный на основе аспирина и гидроксида магния. Предназначен для профилактики первостепенных заболеваний сердечно-сосудистого аппарата, сердечной недостаточности, закупорки сосудов, а также лечения стенокардии.

Помимо этого, Тромбомаг необходим для профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах. В первую очередь, препарат нужен пациентам с риском образования тромбов.

Это больные с повышенной нормой сахара в организме, люди в пожилом возрасте, пациенты в постинфарктный период, болеющие стенокардией, людей с гипертонией, страдающие избыточным весом, острой сердечной недостаточностью или курящие.

[attention type=red]

Фазостабил — популярный антиагрегантный препарат. Его рекомендуется принимать при обширном спектре нарушений работы сердца.

[/attention]

Во многих случаях этот медикамент назначается для профилактики развития образования тромбов у больных с такими факторами, как пожилой возраст, продолжительное табакокурение, диабет или излишний вес.

В постинфарктный период это средство рекомендуется для пожизненного приёма с целью предупреждения повторного эпизода. Аналогично оригинальному лекарству, препарат также предназначен для людей, страдающих от ишемической болезни с обычной или нестабильной стенокардией.

Импортные аналоги

Открывает наш список зарубежных аналогов препарат, предотвращающий формирование и развитие тромбообразования, применяемый в травматологии и ортопедии для профилактики венозной тромбоэмболии после оперативного вмешательства.

Прадакса подавляет активность тромбина, а также назначается для профилактики закупорки сосудов после ортопедических операций.

Препарат иногда необходим людям с фибрилляцией предсердий для предупреждения смертности от патологий сердца и сосудов.

Варфаринникомед — предотвращает формирование тромбов. Это средство назначается для профилактики и устранения тромбозов, эмболии кровеносных сосудов.

Лекарство применяется для предотвращения тромбоэмболических осложнений после инфаркта.

Врачи назначают этот препарат в качестве замены Ксарелто и вспомогательной профилактики у людей с протезированными клапанами сердца, патологиями сердечных клапанов или фибрилляцией предсердий.

Американский аналог, замедляющий активность свёртывания кровеносных тел. Выписывается для профилактики закупорки сосуда тромбом после протезирования коленного и тазобедренного суставов.

[attention type=green]

Эликвис применяется под строгим наблюдением в связи с возникновением риска кровотечения. Эффективен при риске развития нарушений кровотока глубоких вен.

[/attention]

Активное вещество состава апиксабан изменяет показатели в системе свёртывания кровеносных тел, что даёт возможность его применения в лечении некоторых заболеваний при образовании тромбов.

Панангин — восстанавливает нормальный баланс ионов калия и магния. Среди его компонентов есть остаток аспарагиновой кислоты (аспартат), который обеспечивает активный проход ионов через мембрану клетки, таким образом осуществляя нормальный клеточный обмен веществ.

Панангин обширно применяется в случаях аритмии, при терапии коронарной недостаточности и при необходимости предотвращения дефицита снабжения сердечных тканей кислородом либо нарушение его усвоения.

Помимо этого, данное лекарственное средство назначают пациентам в качестве заменителя, по причине более дешевой цены.

Источник: https://MedZamena.ru/all/analogi-preparata-ksarelto/

Ривароксабан

Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ривароксабан. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки 2,5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ривароксабан, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии тромбоза и эмболии, профилактики инсульта и инфаркта у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Ривароксабана, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Таблетки Ривароксабан инструкция по применению относят к группе пероральных антикоагулянтов, прямых ингибиторов Ха-фактора.

Форма выпуска и состав

Фармацевтическая компания «Байер» выпускает препарат в таблетированной форме с 2,5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг активного вещества. В аптеке можно найти упаковки с количеством таблеток от 5 до 100 штук.

Фармакологическое действие

Ривароксабан является препаратом, который оказывает прямое антикоагулятное воздействие. Действующий компонент приводит к подавлению функциональной активности тромбоцитарного звена. Данный эффект достигается благодаря активации специфического фактора посредством воздействия на внутреннюю и внешнюю теназу.

Фактор Стюарта-Прауэра опосредованно повышают активность таких веществ как неферментный кофактор Va и кальций. Подобный опосредованный механизм вызывает образование протромбиназного специфического комплекса в области тромбоцитов.

Протромбин превращается в тромбин, последний в свою очередь блокирует его формированию и способствует рассасыванию сгустков.

Эффект является накопительным, поэтому важна регулярная терапия.

Показания к применению

От чего помогает Ривароксабан? Лекарственное средство назначается при следующих состояниях:

  • во время тромбозного поражения глубоколежащих вен и при тромбоэмболии легочной артерии;
  • венозный тромбоз;
  • во время профилактического лечения венозной тромбоэмболии у больных, которые перенесли тяжелые ортопедические оперативные вмешательства на нижних конечностях;
  • во время профилактического лечения у больных с фибрилляцией предсердий с неклапанным происхождением.

Для приема внутрь в разовой дозе 2.5 мг в составе комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой или с ацетилсалициловой кислотой и тиклопидином или клопидогрелом:

профилактика атеротромбоза у взрослых пациентов, перенесших острый коронарный синдром с повышением сердечных биомаркеров.

Для приема внутрь в разовой дозе 10 мг:

профилактика венозной тромбоэмболии у взрослых пациентов, перенесших операции на коленном и тазобедренном суставах.

Для приема внутрь в разовой дозе 15-20 мг:

профилактика инсульта и системной эмболии у взрослых с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения с одним или несколькими факторами риска, такими как застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, возраст 75 лет и старше, сахарный диабет, перенесенный инсульт и транзиторная ишемическая атака.

Инструкция по применению

Ривароксабан принимают один раз в день. Стандартная дозировка составляет 10 мг.

Для профилактики инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий принимают по 20 мг средства, один раз в сутки. При нарушениях в работе почек рекомендуется скорректировать суточную дозировку до 15 мг. Лечение длительное, определяется лечащим врачом.

Если пациент забыл принять очередную дозу препарата, то выпить таблетку необходимо немедленно. На следующий день прием лекарства осуществляется в обычное время. Пить двойную дозу не следует.

При лечении и профилактике ТЭЛА и ТГВ рекомендуется принимать по 15 мг средства, 2 раза в сутки в течение 3 недель. Затем осуществляется переход на единоразовый прием, 20 мг препарата.

[attention type=yellow]

Максимальная суточная дозировка в первые 3 недели – 30 мг, во время последующего лечения – 20 мг.

[/attention]

Продолжительность лечения – от 3 месяцев, в зависимости от состояния пациента и эффективности проведения терапии.

При пропуске очередной дозы, если суточная дозировка составляет 30 мг, их можно принять за один раз.

При почечной недостаточности тяжелой степени тяжести и печеночной недостаточности может потребоваться коррекция дозировки. Во время перехода с Ривароксабана на прочие антикоагулянты или, наоборот, также может потребоваться коррекция режима дозирования. Необходима консультация лечащего врача.

Если у пациента имеются проблемы с проглатывание таблетки целиком, ее, как правило, можно измельчить и смешать с водой или нейтральным жидким питанием. После приема лекарства необходимо сразу же что-нибудь съесть. Также допускается введение препарата с помощью желудочного зонда.

Почитайте также эту статью:  Тевастор

Ознакомьтесь также с инструкцией по применению аналога Ксарелто.

Противопоказания

Учитывая влияние Ривароксобана на состояние крови, необходимо знать противопоказания к применению препарата:

  • кровотечение, которое имеет вес в клинической картине – например, внутричерепное, желудочное, кишечное;
  • коагулопатия на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний печени;
  • гиперчувствительность к ривароксабану.

Условным противопоказанием может служить любая патология, нарушающая работу сердечно-сосудистой системы.

Побочные явления

Прием Ривароксабана может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Кожный зуд.
  • Головная боль, головокружение, слабость.
  • Изменение цвета мочи.
  • Появление кровавого или смолянистого стула.
  • Боль в области нижних конечностей.
  • Появление легких кровоподтеков и кровотечений (носовые кровотечения, кровоточивость десен и осложнение менструальных кровотечений).
  • Боль в мышцах.
  • Задержка процессов заживления ранений.
  • Кровавая рвота (или рвота цвета кофейной гущи).
  • Выделение кровавой мокроты во время кашля.

Передозировка

Развитие передозировки возможно при превышении допустимых доз выше 600 мг за сутки. При передозировке может развиваться кровотечение. Клинически зафиксировано, что при применении Ривароксабан риск побочных эффектов минимален.

При развитии кровотечения, вызванного лечением, требуется проводить специфическую терапию. Выбор метода и лекарственных средств зависит от локализации кровотечения и степени тяжести.

Для предупреждения развития патологических реакций проводится введение энтеросорбентов, таких как активированный уголь. Специфического антидота не существует.

Может использоваться медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, компрессионное воздействие и другие способы. При отсутствии эффекта от вышеперечисленных способов лечения применяют специфические антикоагулянты.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Ривароксабан не рекомендовано принимать во время беременности, потому как составляющие компоненты могут оказать вредное воздействие на ребенка.

В период грудного вскармливания также не рекомендуется прием лекарства, так как составляющие компоненты попадают в состав грудного молока.

Противопоказано принимать средство детям и подросткам до 18 лет, поэтому в педиатрической практике не применяется.

Особые указания

Прием препарата не рекомендован пациентам с клиренсом креатинина более 15 мл в минуту и почечной недостаточностью. При последнем заболевании важно соблюдать осторожность, если дополнительно принимаются лекарства, влияющие на фармакокинетику Ривароксабана.

Под строгим контролем должны находиться пациенты, параллельно употребляющие ингибиторы ВИЧ-протеазы или противогрибковые средства из группы азолов, и страдающие тяжелой почечной недостаточностью. Осторожность требуется соблюдать на фоне одновременного приема:

  • ингибиторов агрегации тромбоцитов;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лекарств, влияющих на гемостаз;
  • антитромботических средств.

Если во время курса лечения возникла потребность в инвазивной процедуре или оперативном вмешательстве, то прием лекарства необходимо прекратить за сутки до процедуры. Решение по поводу проведения срочных операций или использования эпидурального катетера принимает только лечащий врач.

Ривароксабан должен храниться в соответствии с инструкцией, иначе качество лекарства может пострадать, результатом чего станет утрата терапевтического эффекта медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Категорически запрещено назначать рассматриваемый профилактический препарат одновременно со следующими лекарственными средствами:

  • ингибиторы ВИЧ-протеазы;
  • фенобарбитал;
  • препараты, содержащие зверобой;
  • рифампицин;
  • напроксен;
  • противогрибковые препараты;
  • кларитромицин.

При сочетании Ривароксобана и вышеперечисленных средств может развиться внутреннее кровотечение, произойти несовместимость компонентов.

Остальные лекарственные средства можно принимать без опасений – проводимые исследования не выявили никаких особенностей.

При сочетании с некоторыми антибиотиками необходимо скорректировать дозировку или вовсе заменить препарат.

Аналоги лекарства Ривароксобан

По структуре определяют аналог Ксарелто.

К средствам для лечения тромбоза и эмболии относят аналоги:

  1. Компламин;
  2. Реоглюман;
  3. Курантил;
  4. Аценокумарол;
  5. Микристин;
  6. Цибор;
  7. Пентоксифиллин;
  8. Ксантинола никотинат;
  9. Клопидогрел Плюс;
  10. Варфарин;
  11. Пелентан;
  12. Кливарин;
  13. Тропарин;
  14. Эгитромб;
  15. Актилизе;
  16. Колфарит;
  17. Тромбо АСС;
  18. Ксарелто;
  19. Дипиридамол;
  20. Тикло;
  21. Телсартан;
  22. Синкумар;
  23. Аспирин Кардио;
  24. Тагрен;
  25. Флогэнзим;
  26. Парседил;
  27. Листаб 75;
  28. Клопидекс;
  29. Коплавикс;
  30. Плавикс;
  31. Реополиглюкин;
  32. Детромб;
  33. Ангиовит;
  34. ТромбоМаг;
  35. Ацетилсалициловая кислота;
  36. Гепарин;
  37. Ласпал;
  38. Буфферин;
  39. Стрептаза;
  40. Каринат Форте;
  41. Каринат;
  42. Плидол 100;
  43. Укидан;
  44. Плагрил A;
  45. Ралофект;
  46. Авелизин Браун;
  47. Агренокс;
  48. Клексан;
  49. Брилинта;
  50. Аспизол;
  51. Зилт;
  52. Кальципарин;
  53. Тромбопол;
  54. Рибасан форте;
  55. Фенилин;
  56. Тиклид;
  57. Кардиомагнил.

Условия отпуска и цена

Стоимость упаковки препарата Ривароксабан под торговым названием Ксарелто с количеством таблеток 10 штук по 10 мг составляет от 910 до 1520 рублей. Цена упаковки с количеством таблеток 14 штук с дозировкой 15 мг составляет 1450 рублей. Можно приобрести в аптечной сети только при наличии рецепта специалиста.

Таблетки хранят в прохладном месте, вдали от света и маленьких детей. Срок годности — 3 года

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/rivaroksaban.html

Аналоги Ксарелто (ривароксабан): российские заменители и препараты подешевле

Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги

Перед применением любого из аналогов Ксарелто обязательно нужно советоваться с врачом, который, в соответствии с состоянием больного, сможет подобрать наиболее оптимальное лекарство.

Аналоги Ксарелто

У ривароксабана – основного действующего вещества Ксарелто существует множество заменителей. Они относятся к разным группам фармакологических средств, отличаются по механизму действия, но конечный эффект от применения у всех аналогов примерно одинаков: они защищают человека от тромбоза и его осложнений.

Прадакса

Активное вещество – дабигатрана этексилат. После попадания внутрь происходит его быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте. Выпускается Прадакса в капсулах, дозировка которых есть по 75, 110 и 150 мг.

Основные показания к его применению схожи с Ксарелто – это лечение, профилактика тромбоза в периоде во время, до и после операции.

Антикоагулянты обязательно нужно принимать всем пациентам с фибрилляцией предсердий, так как риск инсульта и тромбозов других важных сосудов у таких больных довольно высокий.

[attention type=red]

Дозировку лекарственного средства подбирает врач в соответствии с показаниями и состоянием больного. В остальном же Прадакса не отличается от Ксарелто: нежалательные эффекты и противопоказания к приему у двух препаратов практически идентичны, равно как и их эффективность.

[/attention]

Средняя стоимость за 30 таблеток – 1815 рублей.

Кардиомагнил

Является комбинированным лекарством, оказывает антиагрегантное действие. Аспирин подавляет синтез тромбоксанов, но оказывает вредное воздействие на слизистую оболочку желудка. Магний в составе Кардиомагнила снижает кислотность желудочного сока, тем самым защищая слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от агрессивного воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Средняя цена лекарственного препарата – 200 руб. за 30 таблеток в упаковке.

Варфарин

Этот лекарственный препарат – антикоагулянт непрямого действия. Нужный эффект достигается за счет блокирования образования в печени витамин-К-зависимых факторов гемостаза.

Является одним из самых бюджетных аналогов Ксарелто (200 руб. за упаковку) российского производства, выпускается в таблетках по 3 и 5 мг.

Препарат назначается для профилактики тромбообразования при патологиях сосудов, обязательно входит в терапию при протезировании клапанов сердца.

Клексан

Французский препарат. Действующим компонентом лекарства является эноксапарин натрия – низкомолекулярный гепарин. Используется для лечения и профилактики тромбозов при патологиях сердца, при ОНМК.

Выпускается в виде раствора для инъекций, возможно подкожное и внутривенное введение, внутримышечно Клексан вводить нельзя.

Дозировка и путь вливания данного аналога определяется врачом в зависимости от тяжести патологии.

Эликвис

Аналог Ксарелто нового поколения. Активное вещество – апиксабан, который выпускается в таблетированном виде по 2,5 и 5 мг. Обладает прямым ингибирующим действием на тромбин, а также частично на другие факторы свертывания. Эликвис имеет те же побочные эффекты, что и остальные антикоагулянтые. Стоимость упаковки, в которой 20 таблеток, составляет 858 рублей.

Вессел Дуэ Ф

Главное вещество, которое обеспечивает эффект – сулодексид. Является натуральным продуктом, так как производится из слизистой оболочки кишечника свиней. Список показаний к применению широкий: в отличии от всех предыдущих средств, он нашел свое применение в неврологии при энцефалопатии, инсульте, также назначается при ангиопатиях (особенно при сахарном диабете).

Выпускается Вессел Дуэ Ф в капсулах и в виде раствора для инъекций. Стоимость упаковки, в которой содержится 50 капсул по 250 ЕД – 2300 руб.

Вазотик

Антиагрегант, международное название этого средства – тиклопидин. Выпускается в Индии в таблетках, покрытых оболочкой. Хорошую эффективность показывает при инсультах и снижает риск возникновения рецидива данной патологии. Средняя стоимость Вазотика – 400 рублей.

Гемаза

Это лекарственное средство также относится к аналогам Ксарелто. Применяется в первые шесть часов после развития инфаркта миокарда за счет своего тромболитического эффекта, но основное применение Гемаза нашел в офтальмологической практике.

Он применяется для профилактики тромбозов сосудов сетчатки, при оперативных вмешательствах на глаза, кровоизлияниях. Выпускается как лиофилизат в ампулах, из которого затем приготавливается раствор для инъекций.

Цена за картонную упаковку, в которой 5 ампул, равна 1000 рублей.

Фибринолизин

Препарат представляет собой фермент, который присутствует в организме и является компонентом противосвертывающей системы крови. Лекарство добывают из плазмы человека, основное его действие – фибринолитическое.

Выпуск осуществляется в виде порошка, который непосредственно перед применением нужно разводить в физиологическом растворе хлорида натрия. В глазной практике используются пленки с фибринолизином, с помощью которых борются с тромбозами сосудов сетчатки, купируют кровоизлияния.

Средство недешевое, но цена все же ниже, чем у Ксарелто и равняется 1000 рублям за порошок (20000 ЕД) и 1600 р. за 10 штук ампул.

Ксарелто, как и любой препарат из его аналогов, необходимо начинать использовать только после назначения врача на основе комплексного исследования.

Это особенно касается вышеперечисленных средств, ведь большинство из них имеет большой список противопоказаний и ограничений к использованию.

Ксарелто считается одним из самых безопасных средств для профилактики и лечения тромбоза, но не стоит забывать о существующих аналогах, которые в ряде ситуаций не уступают ривароксабану.

Все лекарства должны храниться в надлежащих температурных и световых условиях, эта информация указана в инструкции по применению. Только в этом случае можно добиться максимального эффекта от принимаемой терапии.

Наталья Лукина, врач,
специально для Xvarikoz.pro

про принцип действия Ксарелто

Список источников: 

  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3671.htm
  • https://medi.ru/instrukciya/gemaza_8216/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_764.htm
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_50623.htm
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1748.htm
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_14472.htm
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_16372.htm
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42850.htm
  • Варфарин: место в современной антикоагулянтной терапии // Атеротромбоз. 2016.
  • Шубик Ю.В. Антитромботическая терапия при фиблилляции предсердий: новые пероральные антикоагулянты // Медицинский совет. 2014.

Источник: https://xvarikoz.ru/preparaty/analogi-ksarelto.html

Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги

Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги

Проблема тромбозов в последнее время становится более актуальной. Это связано с тем, что неуклонно растет возраст пациентов, столкнувшихся с подобной проблемой. Лечение таблетированными препаратами позволяет устранить проблему без оперативного вмешательства.

Фармакологический эффект

Ривароксабан является препаратом, который оказывает прямое антикоагулятное воздействие. Действующий компонент приводит к подавлению функциональной активности тромбоцитарного звена. Данный эффект достигается благодаря активации специфического фактора посредством воздействия на внутреннюю и внешнюю теназу.

Фактор Стюарта-Прауэра опосредованно повышают активность таких веществ как неферментный кофактор Va и кальций. Подобный опосредованный механизм вызывает образование протромбиназного специфического комплекса в области тромбоцитов.

Протромбин превращается в тромбин, последний в свою очередь блокирует его формированию и способствует рассасыванию сгустков.

Эффект является накопительным, поэтому важна регулярная терапия.

Ниже представлена таблица стоимости препарата

Таблица акутальных цен на препарат Ксарелто в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 01.05.2020 00:00.

Фармакокинетика

Приём Ривароксабана осуществляется только внутрь. На всасывание не оказывает влияния приём пищи и другие факторы. Процент биодоступность зависит от локализации зоны всасывания, приём целой таблетки с всасыванием в кишечнике повышает процент биодоступности.

После всасывания ривароксабан происходит попадание действующего вещества в кровь. В ней идёт связывание действующего компонента с альбуминами, они разносят компонент по организму.

[attention type=green]

Метаболизм происходит в печеночных клетках. Неактивные метаболиты выводятся посредством желчи или мочи.

[/attention]

Изменение фармакокинетики может наблюдаться в пожилом возрасте или на фоне патологических состояний со стороны почек и печени. Исходя из особенностей метаболизма препарата требуется смена дозировки ривароксабан.

Беременность и лактация

Препарат абсолютно противопоказан при наличии у женщины беременности на любом из гестационных сроков, а также во время лактации. Применение возможно только в тех случаях, когда польза от приема будет превышать возможные риски.

Дозировка и схема применения

Применяется только внутрь. Приём осуществляется однократно. Рекомендовано проглатывание таблетки целиком, но при наличии у пациента тяжелого состояния, которое сопровождается проблемами с глотанием, разрешено измельчать таблетку, смешивать ее с нейтральной жидкостью и вводить посредством желудочного зонда. После применения требуется приём пищи.

Стандартной дозировкой Ривароксабан является 10 мг.

  • Инсульты, системные тромбоэмболии и фибрилляция предсердий требуют использования дозировки ривароксабан 20 мг. Достаточно однократное употребление в сутки.Если вышеописанные патологии сопряжены с наличием почечной недостаточности, дозировка препарата уменьшается до 15 мг. При необходимости длительного лечения дозировка может быть скорректирована при регулярном контроле функции почек.
  • В тех случаях, если был пропуск одной дозы препарата, приём должен осуществляться немедленно. При этом нет необходимости увеличивать дозировку. Следующий приём лекарства осуществляется в прежнее время.
  • С целью лечения или профилактики тромбоэмболий или глубоких тромбозов используется в дозировке равной 15 мг с двукратным применением на протяжении 21 дня. В последующем дозировку уменьшают и она равна 20 мг Ривароксабан.
  • Максимальные суточные дозировки в течение первых 21 дней равны 30 мг, позже максимальная суточная доза равна, согласно инструкции по применению, 20 мг. Длительность терапии в среднем составляет 3 месяца, коррекция возможна в зависимости от степени тяжести или патологии пациента.
  • Почечная недостаточность требует контроля функции органов на фоне применения. При лечении допустима смена антикоагулянта в соответствии с необходимой дозировкой. Выбор препаратов должен осуществляться только лечащим врачом.

Аналоги и цены

Среди заменителей Ривароксабан выделяют:

Клексан. Препарат, относящийся к группе антикоагулянтов с прямым механизмом действия. Выпускается клексан в инъекционной форме с подготовленными к использованию шприцами. Препарат может быть в различных дозировках с объемом шприца от 0,2 мл до 1 мл. Клексан не требует дополнительного разведения. В составе содержится низкомолекулярный гепарин, при курсовом лечении следует регулярно проводить диагностику свёртывающей системы крови. Состав в значительной степени повышает риск развития кровотечения. Средняя цена — около 1500 рублей. Внутримышечное введение способствует развитию 100% биодоступности.Тиклид. Препарат, содержащий в своём составе тиклопидин применяется для устранения тромбозов. Основными показаниями к использованию являются тромбозы, последствия острого коронарного синдрома. Тиклид может применяться с целью профилактики развития патологий со стороны сосудов. Выпускается в таблетированной форме. Средняя стоимость — 1100-1500 рублей.Синкумар. Аналог, который является непрямым антикоагулянтом. По механизму своего действия он проявляет свойства антагониста витамина К. Биохимически активным веществом является аценокумарол. Выпускается в таблетированной форме. Инструкция по применению предусматривает подбор индивидуальной дозировки, которая зависит от изначальных показателей гемостаза. Также в инструкции сказано о необходимости регулярного использования, которое предупреждает длительные перерывы. Необходимо регулярно контролировать протромбиновое время и показатель не должен выходить за пределы не более 2—3 секунд. Средняя цена — 500-550 рублей.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 01.05.2020 00:00.

Условия отпуска в аптеках

Ривароксабан цена которого находится в пределах 1000-1500 рублей, можно приобрести в аптечной сети только при наличии рецепта специалиста. Германия — это страна производитель препарата.

Отзывы

  • Анна, 59 лет. Применяю Ривароксабан на протяжении всего курса назначенной терапии. Основным показанием к использованию являлся глубокий тромбоз, локализованный в области голени. Из симптомов отмечала лишь боль при ходьбе и незначительный отек в голеностопном суставе. В результате применения не отмечалось побочных эффектов. Уже спустя неделю регулярного применения боль полностью исчезла и отек спал. Лечение продолжалось в течение 3 месяцев. После окончания лечения проводилось контрольное ультразвуковое исследование. Врач подтвердил полное рассасывание тромба. Препарат помог предупредить операцию.
  • Елена, 60 лет. В течение 10 лет страдаю пароксизмальной тахикардией. В последнее время на эхокардиографическом исследовании выявлены простеночные тромбы, которые склонны к отрыву. Для профилактики развития инсульта кардиологом рекомендован приём этого лекарства. Длительность лечения продолжалась на протяжении трёх месяцев. При динамическом ультразвуковом исследовании отмечалось снижение объема тромботических масс. После лечения тромбы полностью исчезли. Из-за отсутсвия выздоровления по поводу основного заболевания, возникает необходимость в регулярном использовании в небольших дозах. Из минусов следует выделить высокую стоимость на средство.
  • Сергей, 65 лет. С проблемой тромбоза столкнулся случайно. Заметил резко наступившее ухудшение состояния. После продолжительных болей в ноге стал отмечать одышку и боли в области грудной клетки. В экстренном порядке поступил в больницу и врачами поставлен диагноз тромбоэмболии легочной артерии. Врачи назначили приём лекарства сначала с нагрузочной дозы с постепенным снижением дозировки. В течение первых дней терапии состояние значительно улучшилось. Из минусов стоит отметить не только высокую стоимость препарата, но и трудность в покупке, так как он не распространён в аптечной сети.
  • Светлана, 45 лет. После перелома ноги и длительной иммобилизации пришлось столкнуться с проблемой образования тромба. Глубокий тромбоз беспокоил не только в виде болей и сильного отека конечности, но и при ультразвуковом исследовании выявлена вероятность отрыва тромба. По этой причине врач принял решение начать лечение препаратами, которые способствуют разжижению тромба. Лечение продолжалось на протяжении трёх месяцев. Заметное улучшение состояния появилось спустя неделю приема. На фоне терапии не отмечалось побочных эффектов.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/rivaroksaban/

Более доступные препараты для замены Ривароксабана

Ривароксабан 20 мг: цена, инструкция по применению, аналоги

Ривароксабан — используется для профилактики и терапии тромбозов различной этиологии.

Эти таблетки неоднократно доказывали свою эффективность. Вместе с тем стоит учесть и тот факт, что это лекарство стоит дорого и далеко не у каждого пациента есть возможность приобрести Ривароксабан, особенно учитывая то, что еще следует тратиться на анализы и походы по больницам.

В связи с этим становится актуальна проблема поиска заменителей, которые будут оказывать аналогичное действие, но при этом их стоимость будет ниже. Итак, какие препараты станут достойной заменой Ривароксабану?

Тиклид

Качественный антиагрегант генерик, действующим веществом которого является тиклопидин, по цене от 1000 до 1200 рублей за упаковку.

Тиклид предотвращает формирование тромбов, а показаниями для применения считаются следующие состояния:

  • Острый коронарный синдром (приступ стенокардии) разной степени тяжести.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Профилактика осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Тагрен

Обладает выраженным антиагрегантным эффектом. Стоимость варьируется в пределах 300-400 рублей.

При проведении курса терапии наблюдается следующая динамика в организме:

  1. Изменение активированного частичного тромбопластинового времени, которое не влияет на физиологическое состояние тромбоцитов и способность связываться с фиброгеном.
  2. Повышение АЧТВ в 2-3 раза.

В каких случаях назначается Тагрен?

  • Профилактика возникновения тромбозов вен, эмболий и тромбоэмболий. Соответственно, Тагрен является препаратом номер один при лечении варикозного расширения вен, которое зачастую осложняется тромбоэмболией легочной артерии.
  • Кроме того, назначения Тагрена оправданы пациентам, перенесшим тяжелые терапевтические патологии (инфекционные заболевания, сердечную и дыхательную недостаточность разной степени тяжести, обострения ревматических патологий). Многие хирургические вмешательства осуществляются с использованием этого средства.
  • Нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда, но не во всех случаях.

Синкумар

По своей фармакологической природе, Синкумар является антагонистом витамина К и принадлежит к непрямым антикоагулянтам. Производится в таблетированной форме. Отличительный признак от всех подделок – наличие гравировки «SYNCU». Биохимически активная субстанция — аценокумарол. Упаковка таблеток по 2 мг за 50 штук, стоит порядка 550-570 рублей.

Дозировка определяется сугубо индивидуально и решающее значение в этом выборе имеют показатели системы гемостаза. Прием таблеток осуществляется раз в сутки, причем важно их пить в одно и то же время. На первый раз понадобиться от 6 до 8 мг препарата, после чего дозировку необходимо уменьшить до 4 мг в день.

При прохождении курса лечения возникает необходимость постоянного контроля протромбинового времени, значение величины которого должно находиться в пределах 2-3 секунд.

Фраксипарин

Антикоагулянт в инъекционной форме, цена которого варьируется в зависимости от дозировок, начинается с 260 рублей. Его назначение требует проведения расширенного анализа свертываемости крови (включая определение времени по Дьюку), так как подобрать дозировку в этом случае сложнее всего.

Какими могут быть признаки того, что дозировка подобрана неправильно? Самые ранние симптомы — появление большого количества гематом и массивные кровотечения из носа.

Кроме того, появляется кровь в моче, у женщин возможны маточные кровотечения, а в самых неблагоприятных ситуациях развивается синдром внутрисосудистого дессеменированного синдрома.

Купировать развившуюся патологию можно только в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

Фрагмин

Антикоагулянт прямого действия, стоимость от 250 рублей. Слабее всех остальных аналогов, разработанных на основе гепарина, однако это не помешало ему найти применение в следующих клинических ситуациях:

  1. Тромбоз глубоких вен.
  2. Тромбоэмболия легочной артерии.
  3. Инфаркт миокарда, но не трансмуральный (отсутствует зубец Q на ЭКГ).
  4. Профилактика свертываемости крови при гемодиализе и гемофильтрациии.

Источник: https://medicinanog.ru/preparaty/zamena-rivaroksabana.html

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: