Скарлатина у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Содержание
  1. Скарлатина у детей: мнение доктора Комаровского. Можно ли гулять при скарлатине детям на улице
  2. Симптомы заболевания
  3. Лечение заболевания
  4. Дополнительные факты о заболевании
  5. Осложнения
  6. Причины скарлатины
  7. Можно ли купать ребенка при скарлатине?
  8. Скарлатина у детей: лечение, симптомы, признаки, профилактика
  9. Возбудитель и пути заражения
  10. Признаки скарлатины у детей
  11. Облегчение, а не лечение
  12. Скарлатина у детей: симптомы и лечение по комаровскому – Ваш онлайн доктор
  13. Общая информация о заболевании
  14. Насколько тяжёлым может быть заболевание
  15. Как передаётся недуг
  16. Симптомы проявления болезни
  17. Сыпь при скарлатине и её характер
  18. Лечение скарлатины
  19. Скарлатина у детей: симптомы и лечение, доктор Комаровский
  20. Как передается и развивается скарлатина
  21. Основная симптоматика заболевания
  22. Скарлатина у детей: мнение доктора Комаровского
  23. Инкубационный период скарлатины у детей
  24. Заразна ли скарлатина в инкубационный период?
  25. Карантин при скарлатине
  26. Мнение доктора Комаровского
  27. Людмила Пермякова из Тулы интересуется:
  28. Ответ нашего специалиста:
  29. Что это такое
  30. Симптомы

Скарлатина у детей: мнение доктора Комаровского. Можно ли гулять при скарлатине детям на улице

Скарлатина у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Согласно статистике, возраст пациентов с диагнозом скарлатина – преимущественно от года до 16 лет. Годовалые груднички этим видом инфекции болеют достаточно редко, так как в этот период активно работают антитела, доставшиеся от мамы.

После однажды перенесённой скарлатины в организме ребёнка вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию. Правда, это не лишает рисков заражения стрептококковой инфекцией другого типа.

Бактерия устойчива в окружающей среде. И хотя передаётся стрептококк преимущественно воздушно-капельным путём, в отдельных случаях возможно заражение через общие игрушки, предметы обихода или продукты питания. Поэтому всего один носитель инфекции может стать причиной заражения всего класса или группы детского сада, пребывающей в пределах одного помещения.

Симптомы заболевания

При скарлатине инкубационный период составляет от 1 до 12 дней. Попадая в детский организм, бактерия оседает на слизистой и начинает активно размножаться, вырабатывая тот самый эритротоксин. Болезнь характеризуется острым началом, проявления интоксикации яркие и вряд ли могут остаться незамеченными родителями. Сред них:

  • резкое повышение температуры до 38-390;
  • острые боли в глотке (горле);
  • появление красной сыпи по телу на фоне общего покраснения кожи (наиболее выражена на сгибе рук и ног, в области боков);
  • покраснение лица с одновременной неестественной бледностью носогубного треугольника;
  • язык приобретает ярко-малиновый оттенок;
  • гиперемия нёбных миндалин, формирование гнойного налёта (напоминает острое начало ангины);
  • шелушение и сухость кожи.

Последний признак заболевания обусловлен гибелью клеток эпидермиса под действием стрептококкового эритротоксина.

Обычно шелушение кожи отмечается не в острый период, а присоединяется к общей клинической картине на 5-7 день болезни. Первые очаги ороговения кожи у ребёнка появляются на лице.

Несколько позже шелушащиеся участки родители могут обнаружить на кистях рук, ступнях и дальше – по всему телу.

Лечение заболевания

Мнение доктора Комаровского относительно лечения всех заболеваний однозначно: сначала выясняем причину, затем подбираем терапию. Инфекции вирусной этиологии лечатся с помощью симптоматических препаратов.

Поэтому все, что потребуется от родителей – создать ребёнку комфортные условия для скорейшего выздоровления.

Скарлатина же – это бактериальная инфекция, поэтому применение антибиотиков не просто оправдано, а единственный шанс побороть болезнь.

Лечить скарлатину у ребёнка антибиотиками необходимо по классической схеме – 7-10 дней приёма препарата через равные промежутки времени. К счастью, стрептококк чувствителен к большинству препаратов пенициллинового ряда.

[attention type=yellow]

Поэтому основу медикаментозной терапии может составлять одно из этих лекарственных средств – Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин. Наиболее подходящий препарат, его форму и дозировку в соответствии с возрастом ребёнка будет определять лечащий врач.

[/attention]

На инструкцию, интуицию или собственные небогатые познания полагаться в данной ситуации не стоит.

При низкой эффективности проводимой терапии или непереносимости пенициллинов скарлатина у детей может лечиться с помощью макролидов – Эритромицин или Сумамед.

Антибиотики при скарлатине – это не только эффективное средство для уничтожения инфекции, но и профилактика серьёзнейших осложнений, среди которых менингит, воспаление сердечной мышцы и поражение почек.

Помимо антибактериальной терапии, назначается симптоматическое лечение:

  • жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола (аспирин в педиатрии не применяется);
  • полоскания горла содо-солевым раствором для уменьшения отёчности миндалин, устранения болевых ощущений и облегчения глотания.

Но доктор Комаровский уверен, что при лечении скарлатины вспомогательные средства малоэффективны. И если ребёнок отказывается полоскать горло, то не нужно заставлять его выполнять процедуру.

Пользы от этого будет немного, а вот излишняя нервозность ни к чему хорошему не приведёт. Точно также и с температурой. Даже если у ребёнка есть жар, но он хорошо переносит это состояние, не нужно лишний раз пичкать его таблетками.

Малыш сам даст знать, когда без жаропонижающего не обойтись. Внимательные родители смогут определить этот по изменению в поведении.

Основа лечения скарлатины – антибиотики. Целесообразность применения местной терапии определяется детскими педиатром в зависимости от тяжести состояния маленького пациента.

Помимо назначенной антибактериальной терапии, обязательным является:

  • обильное питье (Комаровский рекомендует не ограничиваться просто кипячёной водой, а готовить ребёнку морсы, компоты и другие полезные напитки);
  • частые проветривания – воздух в комнате должен быть свежим и прохладным;
  • следить за уровнем влажности и температурой воздуха в помещении, где находится маленький пациент.

Комфортные условия лучше всяких таблеток помогают справиться с любым заболеванием.

Дополнительные факты о заболевании

Есть несколько интересных фактов о скарлатине, которые неизвестны родителям, но о них важно поговорить более подробно:

Какими препаратами лечить скарлатину

  1. Хотя стрептококк и приводит к развитию достаточно серьезных заболеваний, а также вызывает скарлатину, которая тяжело переносится ребенком, все же бактерия легко поддается лечению антибактериальными препаратами. Но очень важно начать терапию вовремя и в правильной дозировке.

    Если лекарственное средство будет подобрано верно, то облегчение состояния у ребенка наступит в ближайшие 1-2 суток.

  2. Если заболевание носит легкий характер, и ребенок легко переносит свое состояние, то лечение производится в домашних условиях, госпитализация пациенту не требуется.

  3. После того, как ребенок переболеет скарлатиной, следует оградить его от общения с людьми, которые могут быть заражены стрептококком. Если же это случится, то повышается риск развития острой аллергической реакции, а также могут возникнуть инфекционные осложнения.
  4. Скарлатина при правильном и своевременном лечении, не приводит к серьезным последствиям, и достаточно быстро происходит выздоровление. Но если не назначить терапию своевременно, или же подобрать лекарства неправильно, то риск развития осложнений значительно повышается.

Интересно: Кишечный грипп у взрослых: симптомы и лечение, способы передачи

Осложнения

В случае если первые показатели скарлатины у детей не вызвали у взрослых опасений, и они не обратились своевременно к доктору, то смогут появиться осложнения.

Зараза может распространиться с миндалин, приводя к среднему отиту. синусит. лимфаденит. Поздние осложнения скарлатины, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, артриты. нефриты аутоиммунного генеза). В подавляющем большинстве случаев при вовремя начатом лечении и адекватной антибиотикотерапии заболевание имеет благоприятный прогноз, без развития последствий.

Причины скарлатины

Скарлатина вызывается бактерией стрептококком, который вырабатывают эритрогенный токсин.

Инфекция передается от больного челове­ка здоровому мелкими брызгами слюны при разговоре, кашле, чиханье, а так­же через третье лицо (человека, соприкасавшегося с больным) и через пред­меты (игрушки, посуду и т.п.).

Больной заразен в течение всего периода бо­лезни, а также может быть бациллоносителем еще 1 месяц после болезни и более, особенно если у него воспалены носоглотка и зев или он страдает осложнениями с гнойными выделениями.

Детей, не болевших скарлатиной, но общавшихся с больным, не допускают в дош­кольные учреждения и в первые два класса школы в течение 7 дней с момента изоляции больного.

Источниками инфекции могут быть как больные скарлатиной, так  и больные ангиной.

Инфицирование бактериями происходит воздушно-капельным путем.

Можно ли купать ребенка при скарлатине?

Ничего запретного в этом нет, но вы должны соблюдать определенные правила. Поэтому распространенное мнение, согласно которому ребенок на все время болезни «отлучается» от ванны, является совершенно неверным.

Правила купания детей, больных скарлатиной:

  • Вода должна быть теплой (37-38 градусов), а не холодной или горячей.
  • Категорически не рекомендуется использовать любые мочалки и губки.
  • Можно мыться мягким детским мылом, но от других гигиенических средств, особенно предназначенных для взрослых, лучше отказаться.
  • Нельзя пользоваться душем.
  • Не рекомендуется после купания вытирать ребенка: лучше просто закутать его в полотенце.
  • Одежда, которую родители дадут маленькому пациенту после процедуры, должна быть из натуральных тканей. Подойдет лен, хлопок или фланель.
  • Вместо ванн можно ежедневно подмывать ребенка, но полноценного купания это не заменит.
  • Для ускорения выздоровления полезными будут мыльные ванны, которые поспособствуют скорейшему отшелушиванию.
  • Хороший терапевтический эффект дает оборачивание в мокрую простыню (в воде следует размешать немного уксуса и соли).

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/prostuda/skarlatina-u-detej-simptomy-i-lechenie-po-komarovskomu.html

Скарлатина у детей: лечение, симптомы, признаки, профилактика

Скарлатина у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Скарлатина — острое инфекционное заболевание с характерной сыпью, гнойно-септи­ческими и аллергическими осложнениями, а также заболеванием гортани, вызываемое стрептококком. Перенесший скарлатину сохраняет к ней стойкий иммунитет.

При неясности проявления других симптомов скарлатину часто принимают за ан­гину, а между тем больной с таким течением болезни особенно опасен как ис­точник инфекции. Болеют чаще дети от 1 года до 9 лет. Заболеваемость повышается осенью и зимой. Скарлатина гораздо опаснее кори. Во время тяжелых эпидемий без врачебной помощи возможно большое число смертельных исходов.

Скарлатина характеризуется общей интоксикацией, повышением температуры, воспалением небных миндалин, точечными высыпаниями по всему телу.

Скарлатина известна с давних времен. Название болезни «скарлатина» происходит от латинского слова «scarlatum», что означает «ярко-красного цвета». Такое название болезнь получила, очевидно, из-за характерных для нее ярко-красных высыпаний на коже и слизистых оболочках.

Это острая воздушно-капельная инфекция, поражающая преимущественно детей до 10 лет; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью. Заболеваемость повышается в осенне-зимние месяцы.

Причина инфекции. Возбудитель болезни — бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А, который заселяет носоглотку, реже кожу, вызывая местные воспалительные изменения (ангина, увеличение лимфоузлов). Продуцируемый стрептококком экзотоксин вызывает симптомы общей интоксикации и экзантему (сыпь).

Возбудитель и пути заражения

Возбудителем является Streptococcus pyogenes – токсигенный штамм b-гемолитического стрептококка группы А. Бактерии выделяют скарлатинозный токсин или токсин Дика, который и приводит к появлению клинической картины заболевания. Токсин включает в себя две фракции: эритрогенный токсин и аллергический компонент.

Стрептококковые инфекции приводят к развитию скарлатины лишь у трети зараженных людей. У остальных может начаться ангина или латентная форма заболевания, в результате которых приобретается антитоксический иммунитет.

В формировании признаков болезни кроме токсина Дика участвует ряд бактериальных эндо- и экзотоксинов и ферментов. Среди них стрептолизин О, стрептолизин S, белок М стрептококков, кардиогепатический токсин, С5а-пептидаза, гиалуронидаза, стрептокиназа.

Носителями инфекции являются:

  • больные скарлатиной;
  • больные ангиной или фарингитом стрептококкового происхождения;
  • недавно переболевшие люди – они являются источниками патогенных бактерий до трех недель;
  • носители гемолитического стрептококка в латентной форме.

Наиболее опасными являются больные в первые несколько дней развития скарлатины.

Пути передачи инфекции:

  1. Воздушно-капельный – бактерии активно размножаются в носоглотке больного и выделяются при кашле, чихании, разговоре. Заражение возможно при поцелуях, длительном тесном общении.
  2. Пищевой – стрептококки способны заражать продукты питания и сохранять жизнеспоспособность в течение нескольких месяцев.
  3. Контактно-бытовой – при рукопожатиях, использовании зараженных предметов, несоблюдении правил личной гигиены.

Более восприимчивы к возбудителю дети страдающие иммунодефицитами, гиповитаминозом, анемией, имеющие психо-эмоциональный стресс.

Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. В странах с жарким климатом скарлатина практически не встречается. Бактерии чувствительны к высокой температуре, солнечному свету и действию дезинфицирующих растворов, поэтому регулярная уборка и проветривание помещения помогут предупредить заболевание.

Признаки скарлатины у детей

Инкубационный период длится 3-7 дней, иногда 12. Изредка он сокращается до одного дня или даже нескольких часов. Первые симптомы скарлатины возникают 2-3 дня спустя попадания в организм возбудителя.

Скарлатина у ребенка начинается с боли в горле и сильного повышения температуры тела, головных болей, сонливости, озноба. Часто на начальной стадии болезни отмечается тошнота, рвота, диарея.

Лихорадка может быть достаточно сильной и длится около 4-5 дней. Температура поднимается до 40С.

[attention type=red]

В местах, где проходит интенсивное размножение возбудителя – в миндалинах, начинается воспаление с элементами некроза. По сосудам кровеносной и лимфатической систем стрептококки попадают в лимфатические узлы, которые также воспаляются. При осмотре они значительно увеличены и болезненны.

[/attention]

Первые симптомы скарлатины у детей являются реакцией организма на отравление бактериальными токсинами. На их фоне появляется сыпь и ангина – специфические признаки, помогающие идентифицировать заболевание.

Полезно знать: Что делать если после скарлатины облазит кожа

Развивается гнойное воспаление горла, синусит, может поражаться среднее ухо и ячеистые структуры сосцевидного отростка. Визуальный осмотр выявляет гиперемию мягкого неба, глотки, небных дужек. Покраснение более выраженное, чем при обычной ангине – этот симптом носит название «Красное горло» или «Пылающий зев».

Язык первые 3-4 дня может быть обложен, но затем получает характерную малиновую окраску. Сосочки увеличиваются, язык приобретает зернистую структуру. При тяжелом заболевании губы тоже становятся малиновыми.

Сыпь возникает спустя 12-48 часов, вследствие попадания в кровь биологически активных веществ, выделяемых бактериями. Организм реагирует на аллергены вспышками гиперчувствительности.

Ребенка начинает сыпать в области шеи и груди, но затем крапивница распространяется по всему телу. Она выглядит как мелкие красные точки. Высыпание пропадает на некоторое время при надавливании на кожу.

Носогубный треугольник остается чистым.

Через 4-5 суток после начала болезни сыпь постепенно исчезает, на месте высыпаний начинает отслаиваться кожа. Шелушение распространяется с лица на тело и в последнюю очередь на ладони и ступни ног. Длительность отслаивания зависит от интенсивности сыпи. Этот период может длиться больше месяца.

Облегчение, а не лечение

Несмотря на то, что скарлатина известна врачам очень давно, в древности лекари часто путали ее с корью и краснухой. Но если вирусные краснуха и корь ни в каком специфическом медикаментозном лечении не нуждаются, то при скарлатине показано применение антибиотиков. Поэтому до появления антибактериальных средств скарлатина часто приводила к летальному исходу.

Сегодня медики разделились на два «лагеря»: одни полагают, что успешные прогнозы в лечении скарлатины стали возможны благодаря изобретению антибиотиков, другие уверяют, что свою роль сыграло общее улучшение качества жизни, питания детей. Евгений Комаровский уверен, что случаи смерти от скарлатины снизились из-за обеих причин.

Общие правила лечения выглядят так:

  • постельный режим до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации;
  • обильное теплое питье (соки, чай, морсы, компоты). Молоко давать не рекомендуется;
  • диета (по методике Певзнера, так называемый стол № 2). Пищу следует давать в протертом, кашицеобразном состоянии, приветствуются супчики, полужидкие пюре;
  • антибиотикотерапия.

Совсем не обязательно колоть ребенку уколы, вполне достаточно пропить курс антибиотиков в таблетках, говорит Комаровский. Наиболее часто назначаемые препараты – «Амоксициллин» и «Ретарпен». При тяжелом протекании болезни в условиях стационара ребенку дополнительно будут ставить капельницы с гемодезом для снижения интоксикации.

Евгений Комаровский утверждает, что при своевременном применении антибиотиков скарлатину почти всегда удается победить без тяжелых осложнений. При отсутствии адекватного лечения или попытках родителей лечить ребенка народными средствами почти всегда наступают тяжелые осложнения, такие как ревматизм сердца, поражение почек (гломерулонефрит).

Местное лечение не заменяет антибиотики, а только облегчает течение болезни. Старшим детям от боли в горле можно давать сосательные пастилки со слабым антисептиком или эфирными маслами. Малышам боли в горле можно облегчить молоком с боржоми или содой (на кончике ножа на чашку), чаем с вареньем или медом (если к нему нет аллергии).

[attention type=green]

Эффективно полоскание: 2%-ным раствором соды (пол чайной ложки на полстакана воды) или раствором соды пополам с солью (той же крепости), раствором марганцовки (бледно-розовым) или календулы. Добавлять йод в полоскания, а тем более смазывать йодом горло – нельзя, возможны аллергия и ожоги.

[/attention]

Источник: https://dshi10krd.ru/problemy/skarlatina-komarovskij.html

Скарлатина у детей: симптомы и лечение по комаровскому – Ваш онлайн доктор

Скарлатина у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Скарлатиной называется одна из детских инфекций, при которой отмечается подъём высокой температуры, присутствие на теле высыпаний и сильной боли в горле.

Надо сказать, подобные симптомы могут быть характерны для многих болезней, однако, у скарлатины имеются свои отличительные черты. Наиболее распространён недуг в детском возрасте и порой он способен вызывать серьёзные осложнения.

Поэтому родителям очень важно знать признаки скарлатины у детей, как она протекает и чем опасна, ведь в одинаковой степени заражаются и мальчики и девочки.

Общая информация о заболевании

Скарлатина относится к острым респираторным инфекциям. Её возбудителями являются стрептококки гемолитического типа, которые относятся к группе А. Бактерии подобного вида могут оказывать токсическое, аллергическое или септическое действие на организм, потому как они вырабатывают ядовитое вещество, называющиеся эритротоксин.

Из-за действия на организм этого токсина и появляются характерные для болезни симптомы. Мелкие сосуды расширяются и у детей возникает сыпь. Эритротоксин воздействует на клетки кожи и слой эпидермиса погибает — отсюда появляется выраженное шелушение .

Насколько тяжёлым может быть заболевание

Степеней тяжести заболевания выделяют несколько. Они зависят от того, каков возраст малыша, в каком состоянии находится его иммунитет и какова клиническая картина болезни. Принято выделять следующие степени тяжести:

  • Лёгкая. При ней интоксикация не такая выраженная, температура редко превышает значение 38,5, сыпь не обильна и не такая яркая, а налёт на миндалинах может отсутствовать. Такая форма протекает гораздо быстрее и пациент раньше выздоравливает.
  • Среднетяжелая. Проявляется такая форма резко и температура подскакивает до 40 градусов. Пациент может жаловаться на головные боли, чувство слабости, появление тошноты и рвоты. Высыпания становятся ярко-красными и более обильными, а на миндалинах присутствует налёт гнойного типа. Снижение температуры происходит только на 7−8 день после заболевания. В то же время начинают уходить и сопутствующие симптомы.
  • Тяжёлая. В современном мире диагностируется крайне редко. При ней интоксикация выражена очень сильно и порой такую скарлатину называют септической или токсической. Может начаться некротическое воспаление миндалин, что является опасным, поэтому пациенту обязательно необходима госпитализация.

  Заболевание кожи: разновидности, причины и методы лечения

Как передаётся недуг

Основной способ передачи стрептококков относящихся к группе, А — воздушно-капельный. Болезнетворные микробы могут распространяться при кашле, чихании, ввиду этого при контакте с больным ребёнком повышен риск заражения. Помимо этого, болезнь может передаваться через одежду, немытые продукты и игрушки. Заразиться скарлатиной можно от:

  • от заболевшего человека — особенно заразным он считается в первые дни проявления инфекции;
  • того, кто болен ангиной или фарингитом в случаях когда эти заболевания были вызваны бактериями стрептококковой группы А;
  • того, кто только недавно вылечился (болезнетворные бактерии выделяются в окружающую среду ещё примерно три недели с момента улучшения состояния больного);
  • того, кто является носителем стрептококка гемолитического типа, но при этом у него не проявляются симптомы. У носителя инфекции бактерии могут присутствовать в носовой или ротовой полости, однако, при этом скарлатину они не вызывают, но могут представлять опасность для окружающих.

Симптомы проявления болезни

Когда происходит заражение первым делом начинается инкубационный период. В это время симптомы болезни отсутствуют. Начинают они появляться только после прошествия 5−7 дней с момента заражения. Однако у маленьких пациентов этот срок может уменьшаться до двух или трёх дней, а иногда и несколько часов. Крайне редко бывает, что инкубационный период затягивается на двенадцать дней.

Болезнь проходит несколько стадий развития. Начальная стадия длится недолго. При ней отмечается резкий подъём температуры и болезненные ощущения в горле.

Затем проявляются основные симптомы скарлатины у детей:

  • общая интоксикация организма (присутствие лихорадки, общего недомогания, возникают головные боли, ломота в мышцах, рвота и т. п. );
  • сыпь в виде мелких красных точек — она начинает проявляться с первого по третий день заболевания;
  • ангина — симптомы которой могут быть сильнее, чем обычно;
  • изменение цвета языка — такой язык называют «малиновый язык» — в первые дни он покрыт светлым налётом, а через несколько дней становятся ярко-красным с выраженной зернистостью (увеличивается размер сосочков);
  • шелушение кожных покровов — оно наступает приблизительно через неделю (а иногда и более) с момента проявления первых признаков недуга. Обычно на ступнях и ладонях кожа сходит крупными частями, а на остальных участках тела отмечается мелкое шелушение.

  Апоплексия яичника у женщин: симптомы, причины и последствия

Многих интересует как долго бывает заразен заболевший ребёнок. Обычно он является заразным с первых уже проявлений инфекции.

А вот период, в который он может быть заразным может иметь разный срок — это может быть как несколько дней, так и несколько недель.

При спокойном течении болезни, когда отсутствуют осложнения и своевременно назначена антибиотикотерапия, пациент становится не заразным уже спустя 7−10 дней.

Что же касается взрослых, то заражаются они крайне редко, потому как, переболев в детском возрасте, развивается стойкий иммунитет. Наиболее часто скарлатиной заболевают в возрасте от двух до десяти лет. Заболеть повторно этой инфекцией взрослый может, только если его иммунная система слишком слаба.

Однако если в детстве это заболевание не было перенесено, то имеется вероятность заражения от больного воздушно-капельным путём. Тяжесть болезни при этом может быть различна — от лёгкого типа заболевания до очень тяжёлого.

Сыпь при скарлатине и её характер

Проявляющаяся на теле сыпь выглядит как множественные красные или ярко-розовые точки. Локализуются высыпания не по всему телу, а в особых местах, таких как:

  • лицо (особенно на щеках);
  • область паха;
  • в местах сгибания конечностей;
  • по бокам туловища.

Отличительная черта скарлатины — отсутствие сыпи на носогубном треугольнике. Кожа в этой области становится бледной. Это проявляется симптом Филатова. А в локтевых, коленных сгибах и под мышками сыпь, наоборот, сгущается — симптом Пастиа. Кожа малыша на ощупь при сыпи схожа наждачной бумагой.

Спустя 4−7 дней с момента проявления, высыпания начинают исчезать, однако, оставляют после себя шелушение. В области рук кожа снимается крупными кусками. На остальных участках тела шелушение мелкое. Пигментация после этого отсутствует.

  Умственно отсталый ребёнок: расшифровка диагноза F71

Лечение скарлатины

В основном лечение скарлатины осуществляется в домашних условиях. Лечение в стационаре проводится только в очень тяжёлых случаях. И иногда этого требуется в случаях, если заболевший учится в школе-интернате и его не получается изолировать от других детей.

В лечении очень важен постельный режим. Его следует придерживаться до момента спада температуры. Также в острый период требуется обильное питьё и соблюдение диеты. Еду больному лучше давать жидкую или полужидкую, которая не будет раздражать горло. А вот белковую пищу следует исключить. Питьё должно быть тёплым. Можно давать чай.

[attention type=yellow]

Из лекарственных средств обязательно назначаются антибиотики. Продолжительность их приёма назначает врач. Обычно это 7−10 дней. Своевременная антибиотикотерапия позволяет значительно снизить риск развития осложнений.

[/attention]

Кроме этого, к лечению подключают витамины и средства против аллергии. При повышенной температуре необходимы жаропонижающие.

Если сильно выражена интоксикация, рекомендуют внутривенное введение глюкозы или других препаратов.

Также следует полоскать горло. Использовать можно настой ромашки, фурацилин, соду и другие средства, которые предназначаются для полосканий горла.

Скарлатину, по Комаровскому, лечить следует, не прекращая курс. Если малышу стало лучше, то противомикробный препарат продолжают пить столько дней, сколько было рекомендовано доктором, иначе могут возникнуть негативные последствия.

Также после выздоровления следует некоторое время воздержаться от контактов с остальными детьми. Поэтому после диагностики скарлатины и прохождения лечения, пациенты не выписываются сразу в сад и школу.

Если стрептококк повторно попадёт в организм, то может развиться серьёзная аллергическая реакция или другие осложнения.

Поэтому лучше посещать детские учреждения после такой болезни примерно недели через три после выздоровления.

Указанная выше информация о скарлатине, симптомах и лечении поможет родителям распознать недуг и вовремя оказать помощь малышу. Увидев опасные симптомы, лечение скарлатины у детей нужно начинать незамедлительно, то есть необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.

Источник:

Скарлатина у детей: симптомы и лечение, доктор Комаровский

Стрептококк – это опасная бактерия, которая обладает особенностью выделять в кровь зараженного пациента определенные токсины. К опасным инфекционным заболеваниях можно отнести скарлатину. Бактерии скарлатины проникают в организм человека, после чего начинают вырабатывать эритротоксин, поражающий организм человека.

Данное вещество носит особенное название — красный токсин, который проявляет себя у пациентов достаточно выраженной клинической картиной. Доктор Комаровский может много рассказать о симптомах, лечении и профилактике скарлатины у детей , но следует узнать о данном заболевании как можно больше.

Как передается и развивается скарлатина

Заражение происходит при контакте с инфицированным больным, или же с носителем этого недуга.

В окружающую среду инфекция попадает при кашле, чихании или обычном разговоре, выделение возбудителя происходит со слюной.

Стрептококк — сильная бактерия, которая легко переносит воздействия внешнего мира, по этой причине микроорганизмы могут некоторое время проживать на игрушках, различной мебели и предметах общего пользования.

Скарлатина у детей

Основные пути передачи возбудителя:

  • контактно-бытовой, при использовании личных предметов больного;
  • воздушно-капельный, при чихании, кашле или разговоре.

Как бактерии проникают в организм человека:

  • чаще всего проникновение происходит через носоглотку;различные ожоги кожных покровов;
  • через легочную ткань (в крайне редких случаях);при повреждении кожных покровов.

Когда стрептококк проникает через слизистую миндалин больного, он начинает постепенно разрушать здоровую ткань, что приводит к воспалительному процессу.

Высыпания на языке при скарлатине

На данном этапе у пациента наблюдается воспалительный процесс, который ведет к образованию отека и болезненности. Воспаление возникает по той причине, что организм человека борется с инфекцией, не давая стрептококку распространяться дальше по всему организму. Далее развитие заболевания будет зависеть от работы иммунной системы организма.

Основная симптоматика заболевания

Когда вирус проникает в организм ребенка, он проходит инкубационный период, который может длиться от одних суток до двенадцати дней.

Как только микроорганизмы попадают на миндалины ребенка, они начинают быстро размножаться, в процессе чего вырабатывается красный токсин.

Как говорят врачи, если у детей проявились симптомы скарлатины, лечение необходимо начинать незамедлительно, так как признаки будут ярко выражены, и не заметить их достаточно сложно.

К симптоматике следует отнести:

  • температура тела резко повышается до 39 градусов;в горле возникают сильные и острые боли;
  • носогубный треугольник приобретает белый оттенок, при том, что лицо ребенка становится красным;
  • при осмотре языка можно наблюдать смену его бледного оттенка на ярко-малиновый;
  • кожа становится сухой и начинает шелушиться;по телу возникает мелкая красная сыпь, при этом вся кожа в общем приобретает красный оттенок (сыпь более заметна в области сгиба рук и ног, а также на боках);
  • на миндалинах образуется гнойный налет, который напоминает развитие ангины;
  • можно наблюдать гиперемию небных миндалин.

Источник: https://cgb-vuf74.ru/drugoe/skarlatina-u-detej-simptomy-i-lechenie-po-komarovskomu.html

Скарлатина у детей: мнение доктора Комаровского

Скарлатина у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Инкубационный период скарлатины — это промежуток времени от попадания в организм возбудителя инфекции, до появления первых симптомов заболевания. Инкубационный период при скарлатине длится от 12 часов до 12 суток. Его продолжительность зависит от:

  1. здоровья ребенка,
  2. наличия хронических болезней и обязательных вакцинаций.

Возраст ребёнка не играет роли в длительности периода.

Во время размножения патогенного микроорганизма, организм ребенка пытается самостоятельно с ними бороться и вырабатывает антитела. Если у ребёнка низкий иммунитет, в ближайшее время дадут о себе знать признаки скарлатины:

  • болезненность горла,
  • мелкие точечные высыпания на теле,
  • повышение температуры.

Основные симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины у детей

Ребёнок, который заразился скарлатиной, становится заразным для окружающих за 1 день до появления высыпаний. Отметим, что во время инкубационного периода не наблюдается никаких изменений в самочувствии. По этой причине человек зачастую даже не подозревает о наличии возбудителя заболевания в организме.

В среднем первые симптомы у детей появляются спустя 3-5 дней с момента заражения. Лечение заболевания начинают после появления первых симптомов, так как во время инкубационного периода заподозрить развивающуюся скарлатину у ребенка практически невозможно.

  1. Если ребенок заболел скарлатиной — это говорит о том, что детский организм впервые встретился с возбудителем заболевания (стрептококков группы А).
  2. Если же данный микроорганизм повторно проник в организм, заболевание будет протекать без характерных высыпаний (стрептококковая ангина).

Заразна ли скарлатина в инкубационный период?

Период заражения составляет 7-10 дней, болезнь становится заразной за 24 часа до появления первых симптомов скарлатины. Обычно ребёнок становится безопасен для окружающих после курса антибиотиков, но в некоторых случаях способен заразить окружающих на 10-12 день.

По этим причинам карантин в дошкольных учреждениях длится дольше, чем средняя продолжительность заболевания.

Карантин при скарлатине

Как только в учреждении был замечен инфицированный ребенок, его изолируют не менее, чем на 10 дней. В учреждении объявляют карантин, длительность которого составляет 14-20 дней.

Если кто-то из здоровых детей (не инфицированные ранее) контактировал с заболевшими, его также отстраняют от посещений детского сада или школы. Изоляция в таком случае составляет 17 суток с момента обнаружения заболевшего.

В том случае, если ребенок ранее болел скарлатиной его не отстраняют от посещения учреждения. Ребенка ежедневно осматривают медицинские работники.

[attention type=red]

При карантине в помещениях проводят обработку поверхностей, посуды или игрушек специальным дезинфицирующим раствором. Проводят кварцевание и проветривание помещений ежедневно.

[/attention]

Лечение скарлатины обычно осуществляется в домашних условиях, лишь в некоторых тяжелых случаях больному необходима госпитализация. Вследствие чего соблюдение карантинных мер необходимо не только в детском саду или другом учреждении, но и дома:

  • Если в доме находятся другие дети, максимально изолируйте их от заболевшего.
  • Так как передается заболевание воздушно-капельным путем (в некоторых случаях контактно-бытовым), желательно, чтобы за больным присматривал только один член семьи. Это поможет избежать группового заражения.
  • Все члены семьи должны находится в медицинских масках.
  • Постельное и нательное белье ребенка необходимо стирать при температуре 90 градусов.
  • У больного скарлатиной должны быть индивидуальные средства гигиены.
  • Проветривание и кварцевание комнаты проводят дважды в сутки.

Мнение доктора Комаровского

Всем известный педиатр Комаровский нередко сталкивался с таким заболеванием, как скарлатина. Чтобы заболевание протекало в более легкой форме без развития осложнений, доктор настоятельно рекомендует внимательно следить за самочувствием ребенка.

Как правило, симптомы начинают беспокоит после окончания инкубационного периода. Доктор считает, что хорошие прогнозы обеспечены в том случае, если лечение началось своевременно (В 1-2 сутки после начала высыпаний).

Людмила Пермякова из Тулы интересуется:

Дочери диагностировали скарлатину. При этом она чувствовала себя нормально, не было температуры. К врачу пришлось обратиться из-за кожной сыпи. Вот я и думаю, может ли скарлатина протекать без температуры и без симптомов? Или же врач ошибся?

Ответ нашего специалиста:

Скарлатина – очень заразное заболевание, вызываемое разновидностью стрептококка. Заражение происходит при малейшем контакте с носителем, воздушно-капельным, бытовым путем. Болеют чаще дети дошкольного, младшего школьного возраста, реже – взрослые, которые не переболели в детстве. Перенеся болезнь однажды, человек навсегда приобретает к ней иммунитет.

Инкубационный период болезни длится от 3–4 до 12 дней. Дает о себе знать заболевание резко, остро. Первый признак – лихорадка, жар, часто повышение до 40 градусов.

Симптомы присущие скарлатине:

  • жар;
  • признаки интоксикации;
  • боль в горле, его покраснение;
  • характерная кожная сыпь;
  • малиновый язык через несколько дней с начала болезни;
  • резкий упадок сил;
  • шелушение кожи – при завершающей стадии.

Ключевых симптома три: жар, сыпь на коже, ангина. По поводу вопроса, может ли скарлатина протекать без температуры и без симптомов, то последнее время участились случаи так называемой легкой формы.

В этом случае ее признаки больше напоминают ОРВИ: ангина выражена слабо, состояние ухудшается незначительно. Иногда возникает рвота во время начального этапа болезни. А температура либо остается нормальной, либо повышается незначительно – не более 38 градусов.

При легкой форме заболевание диагностируют по сыпи – это признак остается всегда. Но опасность в том, что сыпь тоже бывает слабовыраженной, родители часто принимают ее за признак аллергии или аллергического раздражения, пытаются лечить самостоятельно, неправильно.

Часто у ребенка появляется шелушение кожи ладоней, возникающее во время стадии выздоровления, позволяет определить, что это была именно эта инфекция. Неправильное лечение или его отсутствие приводит к осложнениям, поэтому важно правильно и вовремя ее диагностировать.

Вот почему следует обращаться к врачу, после консультации врача родители будут уверены полностью, что у ребенка аллергия, ОРВИ или что-то еще.

Бессимптомное течение скарлатины приводит к серьезным осложнениям, случаи появления такого вида заболевания участились, этот факт осложняет терапию, заводит ситуацию в тупик.

Во время лечения бессимптомной скарлатины следует уделить внимание рациону человека, из него следует вычеркнуть продукты, способные вызвать аллергию. Такое предостережение поможет избежать проблем. Сопутствующая аллергическая сыпь существенно повредит здоровью человека.

Что это такое

Скарлатина — это инфекционный недуг, который вызывают стрептококки группы А.

Заразиться этими гемолитическими микробами ребенок может одним единственным путем — от человека:

  1. если малыш контактировал с кем-то, кто заболел ангиной или стрептококковым фарингитом, особенно на начальной стадии заболевания,
  2. если он общался с человеком, который выздоровел от скарлатины не так давно — с момента излечения не прошло и трех недель.

Кроме того, есть совершенно здоровые люди, в том числе, и взрослые, которые являются носителями стрептококка А. Они об этом могут даже не догадываться, ведь сами не болеют, однако регулярно выделяют в окружающую среду микробы. Таких людей не так мало, как кажется. По оценкам специалистов-инфекционистов, носителей стрептококка А на планете около 15% от общего числа взрослого населения.

Детский иммунитет слабее взрослого, именно поэтому взрослые не болеют скарлатиной, ведь у них есть приобретенный иммунитет к стрептококкам. Такой защиты у ребенка нет. Исключение составляют только малыши до года — у них врожденный, полученный от матери, противотоксический иммунитет. Поэтому скарлатина у деток первого года жизни — явление чрезвычайно редкое.

Остальные дети, вплоть до 16 лет, находятся в группе риска. При общении с кем-то из вышеперечисленных групп (переболевшими, больными или носителями), при совместном пользовании игрушками, предметами обихода, воздушно-капельным или контактным путем и происходит заражение.

[attention type=green]

Именно этот коварный микроб (не стоит путать его со всеми стрептококками, ведь их множество), попадая в детский организм начинает выделять сильный яд, который называется эритротоксином. Организм бурно реагирует на него, чем обусловлены симптомы заболевания. Инкубационный период длится от суток до 12 дней. Для обитания и размножения стрептококк А выбирает слизистые оболочки миндалин.

[/attention]

Из-за эритротоксина, который окрашивает миндалины в ярко-красный цвет, болезнь имеет второе название — пурпурная лихорадка.

Симптомы

Скарлатина всегда начинается остро:

  • резко повышается температура тела;
  • появляются сильные боли в горле;
  • миндалины, гортань и язык при этом имеют алый, очень яркий цвет. На миндалинах могут наблюдаться фрагменты гнойного налета. На языке на 3-4 день становятся заметны зернистые образования;
  • организм реагирует на сильный токсин, вырабатываемый стрептококком А, сыпью. Она появляется практически сразу после начала заболевания.

Источник: https://zdorovo.live/prostuda/skarlatina-u-detej-mnenie-doktora-komarovskogo.html

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: