Умеренная спленомегалия: что это такое у ребенка и у взрослых

Содержание
  1. Причины и признаки умеренной спленомегалии у детей и взрослых
  2. Что такое умеренная спленомегалия?
  3. Размеры селезенки при умеренной спленомегалии
  4. У взрослых
  5. У детей
  6. Причины патологии
  7. Взрослые
  8. Дети
  9. Признаки умеренной спленомегалии
  10. Диагностика
  11. Лечение умеренной спленомегалии
  12. Прогноз
  13. Спленомегалия у детей – что это такое, и как лечить: причины и лечение
  14. Общие сведения
  15. Характеристика патологии
  16. Функции селезенки
  17. Причины умеренной гепатоспленомегалии у взрослых
  18. Патологические размеры селезенки
  19. Функции и задачи селезенки
  20. Спленомегалия: причины заболевания
  21. Причины гепатоспленомегалии
  22. Спленомегалия: симптомы заболевания
  23. Спленомегалия у детей: как быть если у ребенка немного увеличена селезенка
  24. Причины, вызывающие увеличение органа
  25. Признаки, указывающие на увеличение органа
  26. Сопутствующие симптомы
  27. Диагностика заболевания
  28. Особенности лечения
  29. Медикаментозная терапия
  30. Специальная диета
  31. Народные средства
  32. Гимнастика при спленомегалии
  33. Можно ли предупредить возникновение патологии
  34. Спленомегалия: что это такое, симптомы, как лечить, питание при спленомегалии
  35. Что такое спленомегалия
  36. Причины появления спленомегалии
  37. Симптомы и признаки заболевания
  38. Как диагностируют спленомегалию у взрослых
  39. Лечение
  40. Питание
  41. Самый загадочный орган, или Почему увеличивается селезенка
  42. Что делает селезенка?
  43. Что такое увеличенная селезенка?
  44. Что вызывает увеличение селезенки?
  45. Признаки увеличенной селезенки
  46. Когда обратиться к врачу
  47. Возможные осложнения

Причины и признаки умеренной спленомегалии у детей и взрослых

Умеренная спленомегалия: что это такое у ребенка и у взрослых

Каждый орган в теле человека имеет определенный размер. Если он увеличивается или уменьшается, это патология. Она связана с физиологическими изменениями или заболеванием. Умеренная спленомегалия – патологическое состояние органа с небольшим его увеличением.

Если она обнаружена на УЗИ, консультируются с гастроэнтерологом, гепатологом, хирургом. Они проведут дополнительные диагностические тесты, выявят причину, и назначат лечение.

Что такое умеренная спленомегалия?

Умеренная спленомегалия – увеличение органа в размерах. Признак свидетельствует о протекании заболевания в других органах. Увеличенная селезенка – не заболевание, а его симптом.

У здорового человека размер органа не превышает 12 см, масса – не более 150 г.

Для обследования органов брюшной полости врач применяет прощупывание (пальпацию), перкуссию. При использовании метода здоровая селезенка выявляться не должна. Для уточнения размеров селезенки используют УЗИ брюшной полости, МРТ или КТ.

Размеры селезенки при умеренной спленомегалии

Если при пальпации обнаружено увеличение селезенки, врач назначает УЗИ. Метод выявляет точное расположение, вес, длину, ширину органа. Спленомегалия бывает:

  • умеренная, которая проявляется временно;
  • ярко выраженная, наблюдается у лиц с различными заболеваниями.

Врач выявляет разновидность состояния, чтобы определить причину и назначить лечение. Спленомегалия бывает разных размеров у взрослых и детей. Для каждого возраста врачи определяют нормальные размеры селезенки.

При прощупывании точные размеры определить нельзя, параметры оценивается при проведении УЗИ. На экране высвечивается изображение селезенки, врач высчитывает длину, ширину, массу.

У взрослых

Умеренная спленомегалия включает в себя параметры для взрослого человека:

  • длина от 13 до 20 см;
  • вес от 350 до 500 г.

Если параметры измерения превышают эти цифры, врач пишет в истории болезни о выраженной форме спленомегалии. В этом случае селезенка увеличена настолько, что будет выделяться из под ребер (видна невооруженным взглядом). При умеренном увеличении органа немного прощупывается под левыми ребрами, превышение параметров – временное явление.

У детей

Если спленомегалию вызвало заболевание, то у детей это чаще всего глистные и паразитарные инвазии, так как дети много времени проводят в песке, не всегда моют руки.

Причины патологии

Существует множество причин развития спленомегалии. Врач должен их выявить, чтобы предупредить риск рецидива состояния. Для каждой возрастной группы характерны свои причины появления симптома. Врач должен помнить, что умеренное увеличение органа не относится к заболеванию. Это признак основной болезни, после лечения которой спленомегалия исчезнет.

Основные причины умеренной спленомегалии:

  • проникновение инфекционного агента;
  • воздействие иммунной системы против собственных тканей организма;
  • заболевания, в результате которых уменьшается количество кроветворных клеток;
  • нарушение обмена веществ;
  • образование абсцессов в органе;
  • инфаркт, доброкачественные и злокачественные опухоли селезенки.

Эти причины заболевания характерны для всех возрастов. Но существуют факторы, которые могут быть отдельно у детей и взрослых.

Взрослые

Существуют причины умеренной спленомегалии, которые наиболее часто встречаются у взрослых.

  1. Образование злокачественных и доброкачественных опухолей.
    Если причина в доброкачественном новообразовании, его удаляют. При злокачественной природе проводят хирургическое вмешательство, а затем химиотерапию.
  2. Аутоиммунные болезни.
    Защитная система направлена против собственных тканей (селезенки).
  3. Инфекции.
    Возбудителем может быть сальмонелла, туберкулез, бруцеллез, сифилис. Патогенные микроорганизмы накапливаются в селезенке и других тканях и органах.
  4. Грибковая инфекция характерна для лиц с иммунодефицитом.
    Грибок сосредоточен в желудочно-кишечном тракте и селезенке. Состояние осложняется диспепсическими расстройствами (рвота, тошнота, диарея) и высокой температурой тела.
  5. Застой в венах.
    Образуется при сгущении крови из-за повышенного количества форменных элементов или надавливании на сосуд опухолью.
  6. Повышенное разрушение форменных элементов крови, которые скапливаются в селезенке.
    К ним относятся клетки иммунной системы, тромбоциты, эритроциты.
  7. Увеличение количества форменных элементов при раке крови.
  8. Образование в органе веществ, которое в норме ему не свойственно.
    Это могут быть белки, жиры, химические вещества, кисты с межтканевым экссудатом.
  9. Сильное воспаление печени (гепатит).

Состояния опасны для человека. Лечение снизит риск осложнений.

Дети

Существуют заболевания, которые наиболее характерны для детей при спленомегалии.

  1. Инфекции.
    Ими они могут заразиться от других людей или от матери. Второй путь возможен при внутриутробном развитии или в процессе прохождения по родовым путям.
  2. Вирусы.
    Так как иммунная система детского организма развита недостаточно, она не может противостоять различным вирусам. Чаще всего умеренную спленомегалию вызывает корь, краснуха, мононуклеоз.
  3. Простейшие.
    Они возникают из-за недостаточного развития иммунной системы. Возбудителем является лейшманиоз, токсоплазмоз, лямблии. При проникновении первого патогена страдает печень, кожа. Токсоплазмоз возможно получить от матери во время эмбриогенеза или при прохождении по родовым путям. Он возникает после контакта с зараженными животными.
  4. Паразиты.
    К ним относится эхинококкоз, шистосомоз , гистоплазмоз. Чаще всего они проявляются у детей, так как они забывают мыть руки, много времени могут проводить в игре с землей или песком.

При попадании возбудителя в детский организм болезнь проходит тяжелее. Это связано с тем, что температура тела поднимается выше, чем у взрослых. Защитные системы у них развиты недостаточно.

Признаки умеренной спленомегалии

При умеренном состоянии увеличение органа часто может протекать без клинической симптоматики. При достижении больших размеров селезенки появляются следующие симптомы:

  • ощущение дискомфорта в области левых ребер;
  • тяжесть в животе;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
  • тошнота.

Боли в левом подреберье при спленомегалии

Если причина состояния в инфекции, глистной и паразитарной инвазии, дополнительно появляется следующая клиническая симптоматика:

  • боль в животе;
  • диспепсические явления (рвота, диарея);
  • резкое снижение массы тела вплоть до истощения;
  • повышение температуры тела.

По признакам врач предполагает заболевание и назначает дополнительные диагностические тесты.

Диагностика

Диагностика умеренно увеличенной селезенки пациента проходит в несколько этапов.

  1. Сбор анамнеза.
    Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников.
  2. Осмотр.
    Определение качества кожи и слизистых оболочек. Пальпация (прощупывание) и перкуссия (простукивание) брюшной полости.
  3. Лабораторные исследования.
    Проводится общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Выявляется лейкоцитоз и повышенное СОЭ, что свидетельствует о воспалительном очаге. Печеночные ферменты АЛТ, АСТ повышаются при дополнительной гепатомегалии (увеличение печени), которая сочетается со спленомегалии.
  4. УЗИ.
    Исследование, показывающее параметры селезенки, однородностью структуры.
  5. МРТ, КТ.
    Рассматривают строение органа, нервные ткани и сосудов.
  6. Биопсия с гистологией.
    Извлечение ткани для определения клеточного состава. Анализ выявит злокачественные новообразования.

Спленомегалия на МРТ

Только после полной диагностики пациента врач поставит достоверный диагноз.

Лечение умеренной спленомегалии

Чтобы врач назначил лечение, выявляют причину заболевания. Терапия направлена не на лечение селезенки, а на болезнь, которая вызвала умеренное увеличение. Применяют следующие методы лечения:

  • противовирусные, антибактериальные, противогрибковые препараты;
  • противопаразитарные, противоглистные средства;
  • химиотерапия для лечения рака;
  • хирургические методы для удаления доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • глюкокортикостероиды;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • препараты для укрепления сосудистой стенки.

Если причиной умеренного увеличения стали метаболические нарушения, дополнительно врачи рекомендуют придерживаться диеты. Например, если причина в амилоидозе, врач советует снизить употребление белка.

Прогноз

Чем раньше пациент обратится к врачу для консультации, тем лучше будет итог для здоровья. При проведении лечения прогноз благоприятен.

Если человек затянул с походом к врачу или игнорирует методы терапии, врач посоветует хирургически удалить селезенку.

При отсутствии лечения серьезных заболеваний, таких как злокачественные новообразования, метаболические нарушения, человек может погибнуть.

Умеренная спленомегалия – состояние, которое относится не к заболеванию, а симптому патологии другого органа. Рекомендуется своевременно проводить диагностику и лечение.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/umerennaja-splenomegalija

Спленомегалия у детей – что это такое, и как лечить: причины и лечение

Умеренная спленомегалия: что это такое у ребенка и у взрослых

Спленомегалия
МКБ-10Q 89.0 89.0 , R 16.1 16.1
МКБ-9759.0 759.0 , 789.2 789.2
DiseasesDB12375
MedlinePlus003276
eMedicineped/2139 med/2156 med/2156
MeSHD013163

Спленомегалия
— патологическое увеличение размеров селезёнки.

Умеренная спленомегалия (умеренное увеличение размеров селезёнки) отмечается при многих инфекционных заболеваниях, при многих аутоиммунных заболеваниях, при гемолитических анемиях, при гемоглобинопатиях, дефектах эритроцитов и тромбоцитов. Для некоторых инфекций, например, для малярии, характерна особенно значительная спленомегалия.

Очень выраженная спленомегалия, при которой селезёнка может достигать поистине гигантских размеров, заполняя собой более половины брюшной полости, наблюдается порой при лейкозах и других гемобластозах.

Масса её достигает 6-8кг(при хроническом миелоидном лейкозе)

Общие сведения

Спленомегалия – что это такое? В медицинской практике данным термином называют заболевание, для которого характерно значительное увеличение селезенки. Как правило, это происходит тогда, когда представленный орган вовлекается в патологические процессы со стороны.

Однако следует заметить, что масса селезенки даже в нормальном состоянии может быть намного больше (в 2 раза), нежели у любого другого органа. Именно поэтому установленный порог, с которого увеличение данного органа считают спленомегалией, всегда условен. Так, в нормальном состоянии масса селезенки у взрослого человека составляет около 100-150 г.

При пальпациях здоровый орган не должен превышать 7 сантиметров (по диагонали). Диагноз «спленомегалия селезенки» ставится достаточно редко. Это бывает при следующих условиях:

  • если размеры органа превышают упомянутую величину;
  • если селезеночная тупость аномально интенсивна;
  • если селезенка четко прощупывается при пальпации.

Характеристика патологии

Спленомегалия — что это такое?

Спленомегалия представляет собой заболевание, при котором значительно увеличиваются размеры селезенки. При этом патология не считается самостоятельным недугом, а развивается на фоне других заболеваний, являясь лишь их симптомом.

Многие из этих заболеваний весьма опасны, поэтому увеличение селезенки в размерах должно насторожить.

Заболевание не всегда удается распознать, нередко человек и не подозревает о том, что в его организме происходят патологические процессы. Однако, недуг нуждается в лечении, и чем раньше оно будет проведено, тем лучше.

[attention type=yellow]

Обнаружить увеличение размера селезенки (особенно, если данное отклонение незначительно) весьма проблематично, ведь орган не всегда удается прощупать методом пальпации. Это можно сделать лишь у грудного ребенка, либо у детей с низкой массой тела. Поэтому очень важно вовремя распознать симптомы спленомегалии.

[/attention]

О спленомегалии можно говорить в том случае, если вес и размеры селезенки значительно отклоняются от показателей нормы (в 2 и более раза), либо, если данный орган можно прощупать методом пальпации (за исключением новорожденных детей).

Код по МКБ 10 – R16.1.

Функции селезенки

Следует особо отметить, что селезенка может увеличиваться в размерах даже тогда, когда она выполняет свои обычные функции, в ответ на какое-либо заболевание.

Это связано с тем, что некоторые инфекции, поражающие клетки крови, способны увеличивать кровоток в данном органе. По утверждению специалистов, болезни, которые поражают селезенку, достаточно часто выступают причинами ее больших размеров.

Однако диагноз «спленомегалия» ставится в редких случаях. Ведь увеличение данного органа не всегда говорит о его ненормальном состоянии.

Причины умеренной гепатоспленомегалии у взрослых

Причинами незначительного увеличения печени и селезенки могут выступать естественные факторы: употребление жирных продуктов, копченостей, алкоголя.

Умеренная гепатоспленомегалия у взрослых может развиваться по следующим причинам:

  • диффузные заболевания печени (холецистит, фиброз, гепатиты А,В,С, начальные стадии онкологических процессов);
  • инфекционные патологии (мононуклеоз, туберкулез);
  • заболевания крови (тяжелые анемии);
  • паразитарные инвазии (бруцеллез, эхинококкоз);
  • нарушения работы сердца и сосудов (ишемия, гипертония);
  • патологии сосудов органов (эндофлебит);
  • сбои обмена веществ (гемохроматоз, системная красная волчанка).

: Диета при увеличенной печени: что можно и нельзя есть?
Увеличение органов в размерах может происходить поочередно и одновременно. Печень и селезенка часто поражаются вместе из-за общей иннервации, воротной вены, благодаря общим лимфатическим путям. Оба органа являются физиологическими фильтрами организма, которые первыми реагируют на воспаление или интоксикацию.

Большинство инфекционно-воспалительных патологий сопровождается умеренным увеличением печени. Значительная же гепато- и/или спленомегалия развиваются при новообразованиях, гемолитических анемиях, циррозе, синдроме портальной гипертензии. Дифференцировать конкретную форму может только специалист.

Патологические размеры селезенки

Спленомегалия – что это такое? Этот диагноз ставится при ненормально увеличенной селезенке. В данном случае представленный орган может весить около 500 граммов, а его наибольшие размеры – варьироваться от 11 до 20 сантиметров.

Спленомегалия, причины которой мы рассмотрим чуть ниже, сопровождающаяся весом органа более 1000 граммов и длиной больше 20 сантиметров, считается массивной или тяжелой.

Для лечения такой патологии пациенту может понадобиться комплексная терапия или даже хирургическое вмешательство.

Функции и задачи селезенки

Известно, что при некоторых заболеваниях селезенку можно удалить вообще, и можно продолжать жить без неё дальше. Это — уникальная ситуация, ведь селезенка является непарным органом, а при удалении непарного органа жизнь невозможно.

Попробуйте удалить поджелудочную железу, или сердце. Но селезенка — особый орган. Его удаление не приносит человеку никаких неприятностей, если операция была выполнена по показаниям.

Какие же задачи выполняет селезенка в нашем организме, что и удаление никак не сказывается на существовании человека?

Селезенка выполняет в организме человека очень важную роль, но уникальным ее свойством является тот факт, что при исчезновении этого органа его функции берут на себя другие структуры, чего нельзя больше сделать ни в каком подобном случае.

Селезенка относится к органам иммунитета и кроветворения, а эти органы разбросаны по всему нашему организму. Кроветворение происходит в красном костном мозге, а иммунитет осуществляет свой надзор посредством многочисленных лимфоузлов.

Грубо говоря, селезенку можно считать огромным лимфоузлом, с массой специфических функций:

  • Проходя через ее ткани, кровь обогащается свежим запасом лейкоцитов, которые растут и созревают ткани селезенки;
  • старые эритроциты, которые отжили свой срок в 120 дней, оседают в тканях органа, и разрушаются в ней. Именно поэтому этот орган образно называют «кладбищем эритроцитов».
  • селезенка фильтрует кровь, задерживая случайно попавшие в кровоток микробы, различные инородные частицы, с которыми не могут справиться фагоциты;
  • разрушенные клетки крови освобождаются от гемоглобина, который распадается на составные части, а затем направляется в печень, для синтезирования желчи. Таким образом, селезенку можно косвенно считать органом, принимающим участие в образовании желчи.
  • кроме этого, в этом органе может задерживаться (депонируется) значительное количество крови, а также тромбоцитов, которые могут при необходимости высвобождаться, усиливая свертывающую функцию крови.

На ранних стадиях развития ребенка, у плода, селезёнка является кроветворным органом, а у взрослого человека она является тонким настройщиком в регуляции деятельности костного мозга, при помощи особых гормонов.

В том случае, если селезёнка утрачивает свою кроветворную и регуляторную функцию, то эритроциты разрушаются непосредственно в кровотоке, лейкоциты начинают созревать в других иммунных органах, кровь депонируется в другом месте, а желчь начинает секретироваться печенью без всякой помощи. Именно поэтому функцию селезенки можно заменить практически полностью, и даже убрать этот орган, выполнив спленэктомию.

Конечно, до операции лучше дело не доводить. Как узнать, что селезенке в нашем организме приходится выполнять значительную нагрузку, или что ее функция нарушена? Обычно вначале возникает увеличение селезенки, или спленомегалия.

Селезенка долгое время может быть увеличена, не болит и, кроме этого, никаких других симптомов и признаков ее поражения может не отмечаться.

[attention type=red]

А после длительного компенсаторного периода «мнимого благополучия» возникают и другие симптомы, например, боли.

[/attention]

Поэтому очень важно знать причины увеличения селезенки, чтобы начать активный диагностический поиск, и своевременно вылечить это состояние. Но прежде всего, нужно разъяснить два понятия: гиперспленизм и спленомегалия. В чём их отличие?

Спленомегалия: причины заболевания

Существует множество причин возникновения такого патологического состояния. Они разнообразны и часто варьируются от злокачественных опухолей (рака), перегрузок (или сильного увеличения притока крови), инфекций и инфильтрации органа другими заболеваниями до воспалительных болезней и недугов клеток крови.

Рассмотрим наиболее распространенные причины увеличения селезенки, которые включают в себя такие факторы, как:

  • рак крови (например, лейкемия, лимфома или миелофиброз);
  • заболевания клеток крови (например, сфероцитоз, талассемия или серповидно-клеточная анемия);
  • заболевания печени (например, хронический гепатит С, цирроз вследствие хронического гепатита В, продолжительное употребление алкогольных напитков и жировая дистрофия печени);
  • воспалительные заболевания (ревматоидный артрит и красная волчанка);
  • болезнь Гоше (или недуг липидного обмена);
  • ненормальный ток крови и закупорка сосудов, вен (например, тромбоз вен селезенки, застойная сердечная недостаточность и закупорка портальной вены);
  • тромбоцитопеническая идиопатическая пурпура;
  • различные инфекции (бактериальный эндокардит, мононуклеоз, СПИД, малярия, лейшмания, микобактерии и т. д.).

Причины гепатоспленомегалии

Привести к гепатоспленомегалии могут заболевания гепатобилиарной системы или патология других органов. В норме край печени может пальпироваться и у здоровых людей, он острый, ровный и эластичный.

При патологии свойства печеночного края меняются: при сердечно-сосудистых заболеваниях он становится округлым и рыхлым; при онкологических – твердым, бугристым. Нижний край селезенки в норме не пальпируется.

У новорожденных детей наиболее частой причиной гепатоспленомегалии является гемолитическая болезнь, у детей младшего возраста – внутриутробные инфекции и онкологическая патология. у взрослых причиной гепатомегалии могут быть различные патологические состояния. Чаще всего это:

  • поражение ткани печени (острое или хроническое диффузное воспаление, формирование регенеративных узлов, фиброз, внутри- или внепеченочный холестаз, опухоли, кисты и т. д.)
  • сердечно-сосудистые заболевания (хроническая сердечная недостаточность на фоне ИБС, гипертонии и пороков сердца, констриктивный перикардит, эндофлебит печеночных вен)
  • паразитарные инвазии . У пациентов с гепатоспленомегалией часто обнаруживаются различные инфекционные заболевания (малярия, лейшманиоз, бруцеллез, мононуклеоз)
  • аномалии сосудов печени и портальной системы .
  • гемобластозы . Весьма вероятно развитие данного синдрома и при заболеваниях крови (лейкозы, тяжелые анемии, лимфогранулематоз)
  • болезни накопления (гепатозы различной этиологии, гемохроматоз, амилоидоз)

В начале основного заболевания может быть увеличена только селезенка (при патологии системы крови) или только печень (при гепатитах и других заболеваниях печеночной ткани).

Сочетанное поражение этих двух органов обусловлено общей системой кровоснабжения, иннервации и лимфооттока.

Именно поэтому при тяжелых заболеваниях изначально может регистрироваться только гепатомегалия либо спленомегалия, а по мере прогрессирования патологии неизбежно поражаются оба этих органа с формированием гепатоспленомегалии.

Спленомегалия: симптомы заболевания

Как известно, такое отклонение, как спленомегалия, не имеет специфических симптомов. Однако самыми распространенными среди них являются нечеткие боли в брюшной полости и вздутие живота.

Все перечисленные признаки спленомегалии считаются неспецифическими.

Следует особо отметить, что некоторые люди с сильно увеличенной селезенкой довольно часто жалуются на быстрое насыщение и симптомы желудочного рефлюкса.

Источник: https://bugmk.ru/zabolevaniya/splenomegaliya-chto-eto-takoe-u-vzroslyh.html

Спленомегалия у детей: как быть если у ребенка немного увеличена селезенка

Умеренная спленомегалия: что это такое у ребенка и у взрослых

Селезенка – паренхиматозный непарный орган, представляющий собой скопление лимфоидной ткани. Основная роль органа — поддержание иммунной защиты и уничтожение вредоносных бактерий. Увеличение селезенки называется спленомегалией.

Изменению размера органа предшествуют патологические причины. В детском возрасте увеличенный орган обнаруживают при помощи пальпации.

Важно заметить, что, несмотря на важность селезенки, организм ребенка или взрослого человека может существовать без нее.

Причины, вызывающие увеличение органа

Увеличение селезенки не является отдельным видом заболевания. В основном это один из симптомов патологического процесса, протекающего в организме малыша.

Существует несколько возможных причин спленомегалии, которые можно разделить на возрастные группы:

  1. Основной причиной спленомегалии у новорожденных является результат билирубиновой желтухи и гемолитической анемии вследствие несовместимости групп крови и резус-фактора матери и ребенка. Часто увеличена селезенка у недоношенных детей, рожденных до 34 недели гестации.
  2. Увеличение селезенки грудничка может являться признаком наследственных болезней обменных процессов, в частности связанных с углеводными и жировыми реакциями.
  3. В подростковом периоде спленомегалия является симптомом аутоиммунных процессов в организме.

Другие причины и факторы, вызывающие спленомегалию:

  • Воспалительные процессы брюшной полости;
  • Заболевания системы кровообращения;
  • Гепатологические инфекции (гепатит, цирроз);
  • Болезнь Боткина или гепатит А. При таком заболевании у ребенка увеличена и селезенка и печень, внешние признаки – выраженная желтушность кожных покровов;
  • «Детские» инфекционные процессы – корь, краснуха, ветряная оспа. Селезенка может и не изменяться в размерах при заболеваниях данной группы;
  • Онкология, вне зависимости от места локализации процесса;
  • Сепсис;
  • Тромбоз селезеночной артерии;
  • Глистные инвазии.

Первопричинным увеличением селезенки является:

  • Доброкачественное или злокачественное новообразование селезенки;
  • Инфаркт органа;
  • Внешняя травма;
  • Абсцедирование органа.

Признаки, указывающие на увеличение органа

Специфических признаков при спленомегалии не наблюдается. В некоторых случаях значительное увеличение селезенки можно самостоятельно обнаружить у грудничка.

Брюшная стенка под левыми ребрами выпячивается, однако диагностировать спленомегалию без визита к неонатологу невозможно. Чаще всего ребенок не жалуется на болезненность органа.

Возможно, могут появиться общие диспепсические симптомы.

Сопутствующие симптомы

Комаровский выявил несколько косвенных симптомов, позволяющих заподозрить этот «коварный недуг»:

  • Бледность кожных покровов (иногда синюшность).
  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Дисбактериоз.
  • Субфебрильная гипертермия.
  • Повышенная потливость в период ночного сна.
  • Слабость, вялость, быстрое уставание ребенка во время активных игр.
  • Снижение массы тела.

Признаки, свидетельствующие о спленомегалии, учитывает врач при сборе анамнеза. Диагноз ставится при полном исследовании органов брюшной полости, для исключения иных видов заболеваний.

Диагностика заболевания

Увеличение селезенки в детском возрасте (до трех лет) является признаком нормы. При пальпации врач определяет примерный объем органа, его плотность, болезненность и мягкость.

Методы диагностики для подтверждения или опровержения спленомегалии позволяют выявлять не только патологический процесс, протекающий в органе, но и идентифицировать причину спленомегалии.

Лабораторная диагностика:

  1. Развернутый анализ крови с микроскопическим исследованием кровяного мазка.
  2. Биохимический анализ крови – для определения количества ферментов, участвующих в процессе пищеварения.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Копрограмма (анализ кала), для выявления возможных цист.
  5. При подозрении на раковое заболевание – иммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.

Аппаратная диагностика:

  • Абдоминальная УЗ диагностика органов брюшной полости;
  • Компьютерная томография с применением контрастного вещества;
  • МРТ исследование.

Особенности лечения

После установления причины, назначается соответствующее лечение ребенка. Если основное заболевание «требует» удаления селезенки (например, лимфогранулематоз или септическое поражение), орган ампутируют для спасения жизни маленького пациента. Опасность промедления заключается в возможном разрыве селезеночной ткани, что может привести к перитониту.

Медикаментозная терапия

  • При бактериальной инфекции лечение осуществляется антибиотиками (таблетированной формы, либо с использованием капельницы). Спленомегалия сочетается с увеличением печени, поэтому назначается курс гепатопротекторов;
  • Аутоиммунные заболевания – курс витаминсодержащих препаратов и иммуномодуляторов;
  • Новообразования:
  1. Хирургическое вмешательство;
  2. Противоопухолевые лекарственные средства.
  • Инфекции (корь, краснуха, ветрянка) – витамины и оральные противовирусные препараты;
  • Заболевания печени и крови (не онкология) – гепатопротекторы, форменные элементы крови, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.

Лекарственных препаратов против спленомегалии не существует. Если диагноз установлен верно, и применяемая терапия оказывает положительный эффект – увеличенная селезенка возвращается в нормальные размеры.

Специальная диета

«Больной» селезенке требуется не только консервативная терапия, но и особое питание.

  1. Во-первых, нехватка важных элементов неблагоприятно сказывается на восстановительном этапе;
  2. Во-вторых, вредная пища усугубляет процесс лечения.
  3. В детском возрасте неправильное питание оказывает неблагоприятное действие на организм в целом.

От чего отказаться:

  • Фаст-фуд;
  • Газированные сладкие напитки;
  • Сухомятка.

Еще больше информации о диетическом питании в обзоре Диета для селезенки: какие продукты можно употреблять, а какие категорически запрещены

Полезные продукты:

  • Орехи;
  • Морская рыба;
  • Все виды цитрусовых (при отсутствии аллергии);
  • Клюква (богата витамином С);
  • Яблоки и авокадо;
  • Мед;
  • Свежие овощи: свекла и капуста.

Ограниченно: сливочное масло, свежее коровье молоко.

В еде отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием железа. Также ежедневно для нормализации кишечной флоры употреблять каши на воде без сливочного масла.

Народные средства

Применяемые рецепты народной медицины при спленомегалии у детей:

  • Сок из свежей белокочанной капусты. Кочан капусты натирают на терке и выжимают сок. Детям старше 6 лет рекомендуется употреблять в теплом виде 2 раза в день по половине стакана. Если причина спленомегалии кроется в заболевании крови, в капустный сок добавляется свежевыжатый сок переспелого граната;
  • 1 ложку (чайную) селезеночника травы залить стаканом крутого кипятка, и оставить на 2 часа, завернув сосуд в плотную ткань (можно использовать термос). Остудить, процедить. Принимать по 1 ложке не более 3 раз в день. Рекомендуемая длительность лечения для детей старше трех лет составляет 21 день.

Народные рецепты без медикаментозного лечения не принесут успеха в лечении спленомегалии.

Гимнастика при спленомегалии

При заболеваниях, сопровождающихся увеличением селезенки, необходим покой и снижение физических нагрузок. Однако существует дыхательная гимнастика, способствующая скорому уменьшению размера селезенки, а также ее очищению:

  1. Диафрагмальное дыхание – 20 упражнений. Исполняется в горизонтальной позиции с согнутыми в коленях ногами;
  2. Лежа на полу сделать глубокий вдох, но выдыхать «порциями» произнося звук «ча-ча-ча». Количество раз – 20;
  3. Глубокий вдох – втянуть живот, при выдохе – выпячивать переднюю брюшную стенку – 10-12 раз;
  4. В положении стоя сделать глубокий вдох с закрытым ртом, при выдохе – губы сложить трубочкой, и «выдувать» воздух через рот. Количество раз – 15.

Общие требования к дыхательной гимнастике:

  • Выполнять на голодный желудок;
  • В сутки делать не более 3 заходов;
  • При выполнении упражнений постепенно увеличивать нагрузку до 40 раз.

Можно ли предупредить возникновение патологии

Предупредить спленомегалию невозможно, потому как это не отдельный вид заболевания, а один из симптомов основной болезни. Однако существует ряд профилактических мероприятий, позволяющих снизить риски увеличения селезенки:

  1. Посещение педиатра, согласно схеме;
  2. Вакцинация;
  3. Приобщение подростка к здоровому образу жизни.

Источник: https://prolimfouzel.ru/selezenka/splenomegaliia-u-detei.html

Спленомегалия: что это такое, симптомы, как лечить, питание при спленомегалии

Умеренная спленомегалия: что это такое у ребенка и у взрослых

Спленомегалия это патологическое состояние, которое характеризуется увеличением селезенки. Это не самостоятельное заболевание, а важный симптом другого недуга.

Иногда спленомегалия может отмечаться одновременно с увеличением печени. В таком случае говорят о прогрессировании гепатоспленомегалии.

Далее, мы подробно рассмотрим что это такое за заболевание, какие причины и симптомы, а также как лечить спленомегалию у взрослых.

Что такое спленомегалия

Спленомегалия – это аномальное увеличение селезенки, связанное с протеканием какого-либо патологического процесса в организме и не является самостоятельным заболеванием. Простыми словами — это симптом, увеличенная селезенка. Сам по себе симптом не представляет опасности, но в любом случае требуется глубокая диагностика, направленная на выявление причин.

В норме селезенка не прощупывается при пальпации. У взрослого человека функции селезенки заключаются в следующем:

  1. Участие в формировании иммунитета — отфильтровывание вредоносных бактерий и вирусов, задерживание антигенов крови и создание антител, столь важных для защиты организма от заболеваний.
  2. Удаление из общего кровотока, впитывание в себя и нейтрализация старых клеток эритроцитов.
  3. Накопление запасной крови и насыщение ею организма в экстренных ситуациях. При значительной кровопотере селезенка выбрасывает в общий поток крови запас тромбоцитов и эритроцитов, таким образом насыщая организм необходимым кислородом.

Причины появления спленомегалии

Как уже было сказано, спленомегалия вызывается другим заболеванием в организме – от онкологических болезней до обычных инфекций воспалительного характера. В 70% случаев причиной увеличения селезенки является цирроз печени. Другие возможные причины увеличения селезенки:

  • Вирусные инфекции, например, мононуклеоз.
  • Бактериальные инфекции, в частности, сифилис, а также бактериальный эндокардит.
  • Паразитарные инфекции, например, малярия.
  • Хронический гепатит В, хронический гепатит С, цирроз и другие заболевания печени.
  • Травмы селезенки вследствие повреждений брюшной полости.
  • Различные гемолитические анемии — состояния, при которых происходит преждевременный распад эритроцитов.
  • Онкогематологические заболевания — лейкозы и Ходжкинские лимфомы.
  • Болезни обмена веществ.
  • Повышенное давление в венах, проходящих через печень или селезенку, а также тромбоз этих вен.
  • Одна из причин спленомегалии — застой венозной крови в селезенки. В селезенке хорошо развита венозная сеть. Поэтому при нарушении оттока из нее венозной крови происходит ее увеличение. При скоплении крови в этом органе начинается рост сосудистой ткани, увеличивается количество эритроцитов.

Стоит заметить, что при патологиях кроветворения и аутоиммунных болезнях характерная спленомегалия происходит еще на ранних стадиях заболеваний. Орган быстро и сильно увеличивается в размерах, легко обнаруживается даже при самостоятельном прощупывании подложечной области.

Спленомегалия может развиться у человека любого возраста, расы или пола, но все же выделяют следующие группы высокого риска:

  • Дети и молодые люди, инфицированные вирусным мононуклеозом.
  • Жители и посетители областей, эндемичных по малярии.
  • Страдающие от болезни Гоше, Нимана-Пика и некоторых других наследственных болезней обмена, влияющих на состояние печени и селезенки.

Симптомы и признаки заболевания

Селезенка может увеличиваться, выполняя свои обычные функции в ответ на другое заболевание. Некоторые инфекции и заболевания, поражающие клетки крови, увеличивают кровоток в селезенке.

Кроме того, болезни, поражающие селезенку, являются распространенными причинами ее увеличения.

Спленомегалия не всегда является ненормальным состоянием, и размер селезенки не обязательно говорит о нарушении ее функций.

На фото слева нормальная селезенка, а справа спленомегалия

Поскольку спленомегалия является следствием множества различных заболеваний, то каких-либо специфических симптомов не существует.

Возможные симптомы спленомегалии:

  1. Инфекционные и воспалительные спленомегалии могут проявляться повышением температуры, болью в левом подреберье, а также тошнотой, рвотой и расстройством стула.
  2. Что касается невоспалительных форм спленомегалий то они могут проявляться незначительным повышением температуры, слабыми болевыми ощущениями в левом подреберье и незначительной болезненность при прощупывании левого подреберья.
  3. Другие клинические признаки, как правило, зависят от проявлений основного заболевания, иногда наблюдается боль слева в селезенке.

К сожалению, спленомегалия долгое время может протекать бессимптомно. При обнаружении увеличенной селезенки необходимо выявить и устранить причинное заболевание, на фоне которого происходит увеличение селезенки.

Как диагностируют спленомегалию у взрослых

При появлении тяжести в левом подреберье и подозрении на спленомегалию, следует обратиться к терапевту, который выяснит первичный диагноз. В зависимости от причины, вызвавшей увеличение селезенки, дальнейшее лечение проводит гематолог, инфекционист, эндокринолог, ревматолог.

  1. При диагностике заболевания изначально собирается информация со слов пациента. Нужно выяснить, какое заболевание привело к увеличению селезенки и каковы жалобы больного. Врач обычно узнает, как давно эти симптомы стали беспокоить человека и с чем он связывает их появление.

    Врачу также необходимо знать, посещал ли пациент экзотические страны перед началом заболевания, присутствовали ли изменения в общем состоянии, курит ли пациент и злоупотребляет ли он алкоголем.

  2. Среди лабораторных методов исследования проводится клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи, копрограмма, анализ кала на наличие гельминтов, а также бактериальный посев крови.
  3. УЗИ селезенки.

    Цель ультразвукового обследования — подтвердить или опровергнуть наличие травм исследуемого органа, новообразований, воспалительных процессов и аномалий развития

  4. При необходимости подтверждения спленомегалии в случаях сомнительного результата после предварительного обследования ультразвуковое исследование является методом выбора в связи с его высокой точностью и низкой ценой. КТ и МРТ способны обеспечить более детальное изображение органа. МРТ особенно эффективно при определении портального тромбоза или тромбоза селезеночной вены. Радиоизотопное исследование является высокоточным методом диагностики, способным идентифицировать дополнительные детали селезеночной ткани, но метод очень дорогой и непростой для выполнения.

Если пациент не чувствует себя больным, отсутствуют симптомы болезни, за исключением симптомов, обусловленных спленомегалией, и не было риска инфекционного поражения, нет необходимости в применении широкого спектра исследований, кроме выполнения общего анализа крови, мазка периферической крови, тестов функции печени, КТ органов брюшной полости и УЗИ селезенки.

Лечение

Лечение спленомегалии, как правило, сводится к устранению причинного заболевания, вызвавшего увеличение селезенки.

Терапия может проводится с применением антибактериальных препаратов (если спленомегалия имеет бактериальную этиологию).

Лечение опухолей и болезней кроветворной системы состоит из применения противоопухолевых средств. Широко используются гормональные препараты и витаминотерапия.

Нередко параллельно с терапией основной болезни специалисты проводят ряд мер по улучшению состояния больного и лечению спленомегалии. К таким процедурам можно отнести следующие:

  1. переливание лейкоцитарной массы;
  2. переливание тромбоцитарной массы;
  3. лечение пациента глюкокортикоидами (при этом назначается препарат «Преднизолон» в количестве 20-40 миллиграмм в сутки на протяжении 4-6 месяцев);
  4. удаление увеличенного органа или спленэктомия (назначается если консервативное лечение не приносит результатов).

Питание

Диета при заболевании селезенки по своему содержанию является идентичной методике питания для людей, страдающих заболеваниями печени. Сама диета считается одним из наиболее эффективных мероприятий, позволяющих восстановить функциональность пострадавшего органа, и способствует предотвращению возникновения рецидивов и новых заболеваний.

Чтобы помочь в выполнении функций, нужно есть:

  • мясо (говядину, курятину, свинину, крольчатину, раков, крабов), рыбу жирных сортов (лучше морскую), печень;
  • овощи и бобовые культуры (свеклу, капусту, морковь, болгарский перец, тыкву, репу, помидоры, фасоль, зеленый горошек, чечевицу);
  • каши (особенно гречневую — в ней большое содержание железа);
  • фрукты и ягоды (все цитрусовые, гранат, авокадо, бананы, яблоки, смородину, парички, чернику);
  • зелень, корень имбиря;
  • мед;
  • употреблять напитки: зеленый чай (особенно с имбирем), отвары из ягод шиповника, боярышника, свежевыжатые соки из вышеперечисленных овощей и фруктов, клюквенный морс.

В список запрещенных продуктов входят:

  • жареные, острые блюда;
  • выпечка, свежий белый хлеб;
  • любые виды грибов;
  • кофе;
  • шоколадные изделия;
  • алкоголь;
  • бульоны;
  • приправы, пряности, специи, горчица, уксус, соусы, майонез;
  • рыбная икра и консервы;
  • сало;
  • яйца;
  • газированные напитки.

В целом, такой диагноз, как спленомегалия не так опасен, как его основное заболевание. Следует особо отметить, что в современной медицинской практике было множество случаев, когда даже сильно увеличенная селезенка возвращалась к своим нормальным размерам после проведения комбинированной терапии основной болезни.

Пожалуйста, оцените статью: Загрузка…

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/gastroenterologiya/splenomegaliya/

Самый загадочный орган, или Почему увеличивается селезенка

Умеренная спленомегалия: что это такое у ребенка и у взрослых

Селезенка выполняет множество функций в организме. Являясь частью лимфатической системы, а именно самым большим лимфоузлом, селезенка не только фильтрует кровь, но и помогает бороться с патогенами и вирусами, попавшими в организм.

Интересно, что жить без селезенки можно, хотя и не очень хорошо. Ведь в этом случае человек становится легкой мишенью для любой инфекции.

Увеличение селезенки может быть спровоцировано огромным количеством факторов: от паразитарных инфекций до онкологии.

Так при лейкозе селезёнка может достигать гигантских размеров, заполняя собой более половины брюшной полости. При этом ее масса может увеличиться с обычных 200 г до 6-8 кг.

Поэтому любые сбои в работе органа должны насторожить человека и побудить его обратиться к врачу.

Что делает селезенка?

Итак, несмотря на то, что вопрос «Что делает селезенка?» ставит в тупик большинство из нас, этот орган проделывает огромную работу в организме человека.

– Очищает кровь от поврежденных клеток – тромбоцитов и эритроцитов.

– Участвует в образовании лимфоцитов и макрофагов – клеток, ответственных за разрушение вирусов и бактерий.

– Является кровяным депо – накапливает зрелые клетки крови, необходимость в которых может возникнуть при травмах, связанных с резкой потерей большого количества крови.

– Накапливает железо, которое перерабатывается организмом в гемоглобин, необходимый для обеспечения кислородом всех тканей и органов.

Что такое увеличенная селезенка?

Селезенка не имеет болевых рецепторов. Однако, на неполадки в организме реагирует очень чутко – увеличивается в размерах.

Во многих случаях спленомегалия – увеличение селезенки – не вызывает никаких заметных симптомов и выявить проблему можно только при осмотре. Но увеличенный в размерах орган может сдавливать соседние ткани, вызывая боль и дискомфорт в левом подреберье.

Спленомегалия не является самостоятельной болезнью, но верно указывает на то, что у человека есть проблемы со здоровьем. Если не лечить, ситуация может привести к осложнениям, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.В норме селезенка весит 200 грамм.

Что вызывает увеличение селезенки?

К увеличению селезенки может привести ряд вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций. Наиболее распространенными являются мононуклеоз, эндокардит, сифилис и малярия.

Спленомегалия нередко возникает на фоне таких серьезных заболеваний, как цирроз печени, злокачественные опухоли, закупорки сосудистого русла.

Поэтому, если врач выявил увеличение селезенки, необходимо пройти полное обследование организма и найти истинную причину спленомегалии.

Признаки увеличенной селезенки

В большинстве случаев симптоматика соответствует исходной патологии, которая и спровоцировала спленомегалию.

Если спленомегалия протекает в воспалительной форме, то увеличение селезенки сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, диареей, выраженной слабостью. Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.

При невоспалительной форме спленомегалии температура тела обычно нормальная. Человека беспокоит тупая ноющая боль в левом подреберье слабой интенсивности.

При увеличение селезенки кожные покровы бледнеют, приобретают синеватый оттенок, у пациента снижается аппетит, уменьшается работоспособность.

Когда обратиться к врачу

Селезенка, как правило, не ощутима у здоровых людей и не прощупывается при пальпации. Однако, когда орган увеличивается, врач может обнаружить его во время осмотра.

Если вы испытывает боль в левом верхнем подреберье, особенно если болевые ощущения усиливаются во время дыхания, обратитесь к врачу. Спленомегалия – синдром, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и потому требует проведения тщательной и скорой диагностики.

Помните, бесмысленно все силы направлять на уменьшение селезенки.Если основная причина развития спленомегалии останется не устраненной, селезенка будет увеличиваться снова и снова.

Возможные осложнения

Со временем спленомегалия приводит к снижению количества клеток крови за счет их разрушения в селезенке и может спровождаться лейкопенией, вызванной снижением количества лейкоцитов; анемией (малокровием), вызванным снижением количества красных кровяных телец эритроцитов и тромбоцитопенией – снижением количества тромбоцитов.

В результате нарушается свертываемость крови, снижается иммунная функция организма, развивается гипоксия. Данное состояние может привести к таким жизнеугрожающим последствием, как шок и кровотечение.

К наиболее серьезным осложнениям спленомегалии относится разрыв селезенки, который сопровождается массивным кровотечением и может привести к летальному исходу.

Спасибо за интерес к нашему каналу. Если вам понравилась статья, пожалуйста, отметьте её лайком и поделитесь с друзьями в социальных сетях. Не забудьте также подписаться на наш канал, чтобы не пропустить новые публикации.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b3f0fd9b4639600aac84b38/5bf677a8e6a7b500aae4b16f

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: