Воспаление слезного канала (дакриоцистит у взрослых): лечение, причины, симптомы (фото), диагностика, виды

Содержание
  1. Дакриоцистит (воспаление слезного мешка): что это такое и как лечить
  2. Причины непроходимости слезного канала
  3. Классификация и симптоматика
  4. Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?
  5. Диагностика
  6. Лечение дакриоцистита у взрослых
  7. Медикаменты
  8. Хирургическое вмешательство
  9. Народная медицина
  10. Особенности терапии у детей
  11. Массаж слезного канала
  12. Лучшие препараты
  13. Гомеопатия
  14. Зондирование
  15. Оперативное лечение
  16. Как понять, что дакриоцистит прошел?
  17. Прогноз, осложнения, профилактика
  18. о болезни
  19. Дакриоцистит у взрослых: причины, симптомы, лечение
  20. Общие сведения
  21. Причины развития
  22. Симптоматика
  23. Клиническая картина при остром течении
  24. Симптомы при хронической форме
  25. Лечение
  26. Медикаментозное
  27. Хирургические методы
  28. Зондирование слёзного канала
  29. Бужирование
  30. Консервативные методы
  31. Массаж
  32. Лечение народными средствами
  33. Профилактика
  34. Что такое дакриоцистит (воспаление слезного канала): симптомы и эффективное лечение
  35. Что такое дакриоцистит
  36. Классификация
  37. Причины
  38. Симптомы
  39. Диагностика
  40. Как лечить дакриоцистит
  41. Консервативное лечение
  42. Хирургическое лечение
  43. Народные средства
  44. Осложнения и прогноз

Дакриоцистит (воспаление слезного мешка): что это такое и как лечить

Воспаление слезного канала (дакриоцистит у взрослых): лечение, причины, симптомы (фото), диагностика, виды

Дакриоцистит – это офтальмологическая патология, представляющая собой воспаление слезного мешка и носослезного канала. Болезнь диагностируют как у взрослых (преимущественно у женщин), так и у детей.

Причины непроходимости слезного канала

В норме слезы здорового человека после омывания глаза стекают к его внутреннему уголку. Через слезные точки они проходят в слезный канал, оттекают в слезный мешок и выходят в полость носа. При дакриоцистите этот процесс нарушается, слезная жидкость, застаиваясь, теряет свои антибактериальные свойства, в ней развиваются инфекционные агенты, которые вызывают воспаление.

У малышей причины развития офтальмологической патологии следующие:

  • нерассосавшаяся после рождения желатиноподобная пробка;
  • закупорка слезного канала;
  • узкий просвет носослезного прохода.

У взрослых дакриоцистит появляется по следующим причинам:

  • отек тканей носослезной области из-за носового полипоза или синусита;
  • травматизация слезного канала или области рядом с ним.

Классификация и симптоматика

По характеру протекания дакриоцистит разделяют на острый и хронический. По причине появления непроходимость слезного канала может быть хламидийной, аллергенной, травматической, вирусной. Клинические признаки отличаются в зависимости от формы заболевания.

Острый дакриоцистит имеет следующие яркие симптомы:

  • отек века;
  • лихорадка;
  • уплотнение слезного мешочка, “жирные комочки” возле глаз;
  • гипертермия кожи около слезного канала.

Постоянно забитый слезный канал приводит к быстрому переходу острого дакриоцистита в хронический. Для такой формы характерно непрекращающееся воспаление слезного мешка. Образовавшаяся опухоль размягчается, гипертермия уменьшается, формируется абсцесс, который может сам вскрыться. Из него вытекает гнойный экссудат, после чего воспаление спадает.

Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

Воспаление слезного мешочка по внешним проявлениям схоже со многими глазными патологиями, в том числе и с конъюнктивитом. Но при сопоставлении симптоматики, можно выделить определенные различия. В следующей таблицы приведены основные различия.

Признак.Конъюнктивит.Дакриоцистит.
Отечность век.Отекают преимущественно оба века и отечность выражена незначительно.Наблюдается припухлость нижнего века. Если нажать на воспаленную область, из слезных точек выделяется гной.
Слезотечение.Постоянное, но слезы чистые. Исключение составляет бактериальный конъюнктивит, при котором в слезах имеется гнойное отделяемое.Спонтанное и почти беспрерывное (с гноем).
Зуд и жжение.Являются характерными симптомами.Не наблюдаются.
Локализация боли.Боль локализуется по всему глазу, либо в его уголке.Источником боли становится слезный мешочек, который располагается у носа.
Повышение температуры.Отсутствует.Температура тела повышается, если воспаление затрагивает кровеносные сосуды.
Распространение.Поражает постепенно оба глаза.Локализуется чаще всего на одном глазу.

Диагностика

Диагноз «дакриоцистит» ставится после наружного осмотра, сбора анамнеза. Дальнейшее обследование включает:

  1. Проба Веста. В ноздрю со стороны, где расположен воспаленный слезный канал, вставляют тампон, а в глаз делают инстилляцию красящего раствора колларгола. Если с проходимостью все нормально, то в течение пары минут тампон покрасится. Если этого не случилось через 10 минут, проба Веста указывает на то, что слезный канал забит.
  2. Зондирование. Исследование выявляет поражение слезных канальцев.
  3. Бактериальный посев мазка из носослезного канала. Бактериальный анализ необходим для выявления инфекционного агента.

Лечение дакриоцистита у взрослых

Терапией занимается исключительно врач-офтальмолог. У взрослых вопрос, может ли пройти дакриоцистит сам по себе, отпадает в виду причин, спровоцировавших патологию. Этого не произойдет.

Медикаменты

Лечение острой и хронической форм различаются. Терапия проводится в стационаре. Самостоятельное лечение недопустимо, домашняя терапия может привести к ухудшению состояния.

Острый дакриоцистит устраняется антибиотиками. Препараты подбираются в зависимости от разновидности бактерий, вызвавших дакриоцистит. Обычно прописывают Тобрекс, Офтаквикс, Левомицетин, Ципрофлоксацин, Альбуцид.

Делают инстилляции антибактериальных капель. Это Гентамицин, Мирамистин. За веко закладывают антимикробные мази. При образовании абсцесса проводят его вскрытие и дренирование с последующим промыванием полости растворами антисептиков.

Иногда при лечении используют медицинские пиявки. Бывает, что гирудотерапия при дакриоцистите является единственным средством, которое помогает беременным женщинам. Ведь им запрещены многие препараты. В зависимости от особенностей протекания заболевания может потребоваться различное количество сеансов. Обычно требуется 3-4 сеанса.

Хирургическое вмешательство

Хронический дакриоцистит устраняют оперативным способом, в ходе которого врачи формируют новый проход между носовой полостью и слезным мешком. Благодаря этому обеспечивается нормальное дренирование жидкости по слезному каналу. В самых тяжелых случаях прибегают к удалению слезного мешочка.

Народная медицина

Лечение народными средствами должно использоваться только в качестве дополнения к основной терапии. Существует немало средств, которые помогут бороться с дакриоциститом.

  1. Сок каланхо.  Он способствует удалению пробок из носослезного канала, благодаря местному раздражающему воздействию. Для приготовления сока в домашних условиях срезают свежие листья растения, промывают, сушат и убирают в холодильник на пару дней. Так достигается максимальный уровень концентрации в растении полезных веществ. Затем отжимают сок, используя блендер или соковыжималку, разводят наполовину физраствором. Сок капают в нос по 10 капель.
  2. Очанка. Это растение давно доказало свою эффективность при лечении многих глазных заболеваний, особенно сопровождающихся гнойным отделяемым. Очанка оказывает антимикробное и восстанавливающее действие. Пару ложек сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и применяют для промывки органов зрения или для примочек.
  3. Ромашка аптечная. Две столовые ложки сухих соцветий заваривают стаканом кипятка и настаивают около 40 минут. Отфильтровывают настой и применяют для примочек, пропитывая в ромашковом настое ватный диск и накладывая на область слезного мешочка дважды в сутки до улучшения состояния.
  4. Лечебный сбор. В равных пропорциях соединяют измельченные сушеные листья мяты, календулу, орегано, укроп, шалфей, эвкалипт. 3 столовые ложки смеси заливают пол-литром кипятка и настаивают в течение 2 дней. Когда лекарство будет готово, его фильтруют и применяют для глазных примочек.
  5. Чайный компресс. Ненадолго чайный пакетик опускают в горячую воду, остужают и накладывают на глаза, закрывая махровым полотенцем. Держат компресс 10-20 минут.
  6. Охлаждающий компресс. Хорошее средство для снижения гиперемии кожи, снятия болевого симптома, устранения подергивания век. Хлопковую ткань смачивают в максимально холодной воде и накладывают на глаза на 15 минут дважды в день.

Особенности терапии у детей

Частой причиной дакриоцистита у детей становится пленочка, которая при первом крике младенца должна разрываться. Если разрыва не было, слезный канал остается запечатанным, развивается воспаление слезного мешка.

Родители часто интересуются, может ли дакриоцистит пройти самостоятельно у ребенка? Да. Иногда пленка разрывается не сразу, а через пару недель или даже месяцев, и непроходимость слезного канала самоустраняется.

Массаж слезного канала

Методике эффективного массажа родителей должен обучить педиатр. В технике нет ничего сложного. Нужно выполнять движения пальцем сверху вниз от уголка глаза и переносице (10 повторений) с небольшим надавливанием. Закончить сеанс нужно легкими вибрационными движениями в области слезных желез. Проводить специальный массаж необходимо на протяжении 14-21 дней.

Лучшие препараты

Массаж совмещают с применением следующих средств:

  1. Альбуцид. Глазные капли, которые хорошо уничтожают возбудителя дакриоцистита.
  2. Колларгол. Препарат капают по 4 раза в день до улучшения состояния.
  3. Сигницеф. Антибактериальный препарат, относящийся к группе фторхинолонов. При дакриоцистите детям, начиная с 9 лет, и взрослым рекомендовано проводить инстилляции по одной капле каждые 2 часа первые 3 суток. Затем по 4 раза в день на протяжении 5-14 суток (согласовывается с врачом).
  4. Фурацилин. Известный противомикробный препарат, раствором которого рекомендуется промывать глаза при дакриоцистите для устранения гноя.
  5. Тобрекс. Антибактериальный препарат, который применяют курсами, так как возникает привыкание и нужно, чтобы восстановилась чувствительность к нему.
  6. Витабакт. Витабакт при дакриоцистите применяют для промывания глаз. Судя по отзывам опытных мам, препарат слабенький и дает положительный результат в сочетании с Тобрексом или с Фуциталмиком. Применяют дважды в сутки курсом 10 дней.

Гомеопатия

Многие народные целители, утверждают, что знают, как вылечить дакриоцистит гомеопатическими препаратами.

При дакриоцистите гомеопаты рекомендуют следующие средства:

  1. Аргентум нитрикум 30. 7 шариков растворяют в 1/3 стакана воды. Дают по чайной ложке 7 раз в день.
  2. Пульсатилла 6. Гранулу растворяют в 1/3 стакана воды и дают раствор по чайной ложечке ребенку каждые 2 часа на протяжении 2 дней.
  3. Силицея 6. Это гомеопатическое средство чередуют с Пульсатиллой 6, проводя аналогичную терапию каждые 2 часа до улучшения состояния.
  4. Аргентум нитрикум 12. Одну гранулу средства растворяют в десертной ложке воды и дают ребенку однократно.

Зондирование

Если после двух месяцев лечебный массаж не приносит облегчения, назначают зондирование.

С помощью устройства (конусообразного зонда) в слезных протоках пробивают пленочку и расширяют канал для нормального отведения слез.

Многие мамочки не хотят проводить зондирование, боясь, что это такое болезненное испытание для малыша. Процедура действительно неприятная, но иногда она просто необходима для здоровья малютки.

Оперативное лечение

Операция показана в случаях, если развился хронический или вторичный дакриоцистит.

Детям до года назначают малотравматичные операции, при которых вместо скальпеля применяют лазер, вмонтированный в эндоскоп. После них на лице не остается следов.

Операция позволяет обойтись без нахождения в условиях стационара, использования анестезии. Детям старше 3 лет, как и взрослым, проводят дакриоцисториностомию.

Как понять, что дакриоцистит прошел?

Перед тем как узнать, что вышла пробка и патология побеждена, нужно самостоятельно обратить внимание на ряд признаков:

  • в глазу перестает застаиваться жидкость, она начинает выходить через слезный канал естественным путем;
  • спадает воспаление;
  • глаз открывается;
  • слезный мешок приходит в норму.

Прогноз, осложнения, профилактика

Дакриоцистит не часто диагностируется в офтальмологической практике (всего 5-7 %). Но несмотря на свою редкость, заболевание таит в себе немало рисков для здоровья пациента. Дакриоцистит не является смертельным диагнозом. Его исход и прогноз для дальнейшей жизни пациента благоприятный.

Иногда развиваются осложнения:

  • бельмо;
  • эндофтальмит;
  • субатрофия органов зрения.

В таком случае имеется риск получения инвалидности пациентом. К профилактическим мерам относят своевременное обследование и лечение ЛОР органов, обращение к врачу при получении черепных и глазных травм.

о болезни

Посмотрите выпуск программы “Жить здорово” с Еленой Малышевой, посвященный симптомам и лечению дакриоцистита.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/dakriotsistit-vospalenie-sleznogo-meshka/

Дакриоцистит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Воспаление слезного канала (дакриоцистит у взрослых): лечение, причины, симптомы (фото), диагностика, виды

Одним из серьёзных заболеваний глаз является дакриоцистит у взрослых. Данное патологическое состояние чревато развитием осложнений, наиболее опасным из которых является менингит, являющийся заболеванием, способным привести к летальному исходу.

Подобная характеристика патологии заставляет при первых признаках болезни немедленно обращаться к врачу во избежание негативных последствий.

Общие сведения

Дакриоцистит – это заболевание органа зрения, сопровождающееся воспалительным процессом инфекционной этиологии, локализующимся в слёзном канале (мешке) глаза.

В основе патологии чаще лежит врождённый дефект анатомического строения структуры глаз и носа, препятствующий оттоку слёзной жидкости. Однако у взрослых также нередки случаи данного заболевания. Более подвержены развитию дакриоцистита женщины, что обусловлено узостью носо-слёзных ходов.

На фоне застоя жидкости в слёзном мешке, вызванном трудностями с её выведением из слёзно-носовых каналов, развиваются застойные процессы, являющиеся предпосылкой для расселения патогенных микроорганизмов. Это приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося образованием в каналах густой слизи и гноя.

Припухлость во внутреннем уголке глаза, отёки под глазами, постоянное и неконтролируемое слезотечение, болезненность и появление гнойных выделений при надавливании на зону слёзного мешка – основные признаки заболевания, которые должны вызвать необходимость посещения терапевта или офтальмолога.

У взрослых пациентов воспаление слёзного мешка развивается на фоне отсутствия своевременного и адекватного лечения инфекционных заболеваний, поражающих органы зрения, и фактически является осложнением перенесённых патологий, вследствие чего в большинстве случаев протекает в хронической форме.

Причины развития

В отличие от врождённого аномального развития строения слёзно-носовых каналов у младенцев, провоцирующих развитие дакриоцистита, у взрослых пациентов затруднение выведения слёзной жидкости объясняется множественными факторами. Среди основных причин заболевания отмечаются:

  • сужение слёзных протоков вследствие патологических процессов;
  • дисфункция фетальной мембраны, вызванная недостаточной эластичностью;
  • внутриутробные аномалии развития складок в слёзном мешке.

Предрасполагающими факторами развития приобретённого дакриоцистита являются следующие состояния и ситуации:

  • травма, являющаяся причиной поражения носовых пазух или слёзных протоков;
  • инфекционные заболевания, локализующиеся в носу или органах зрения;
  • острый и хронический конъюнктивит;
  • гайморит, синусит, ринит;
  • полипы в носу;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительное пребывание в помещении с резкой сменой температурных показателей воздуха (особенности условий производства);
  • засорённость глаз, попадание инородных предметов, частиц;
  • аллергическая реакция;
  • химическое или термическое воздействие на глазную оболочку.

Наличие хронических заболеваний в органах верхних дыхательных путей также представляет серьёзную предпосылку для развития непроходимости слёзно-носовых ходов.

Симптоматика

Клинические проявления заболевания отличаются специфическими симптомами и признаками, что не вызывает затруднений в определении диагноза.

Однако для острой и хронической формы присуще проявление разной клинической картины.

Из общих симптомов, проявляющихся при дакриоцистите любой этиологии и форме, отмечаются следующие:

  • неконтролируемое обильное выделение слёзной жидкости из поражённого глаза;
  • гнойные выделения;
  • отёчность в области слёзного мешка;
  • болезненные ощущения;
  • невозможность полностью открыть глаз из-за отёка и боли;
  • вероятность повышения общих температурных показателей.

Появление хотя бы одного из описанных симптомов – повод к посещению офтальмолога с целью предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания.

Клиническая картина при остром течении

Острый дакриоцистит характеризуется особенно тяжёлой симптоматикой:

  • выразительной гиперемией кожного покрова на участке воспалённых протоков;
  • интенсивной болью в уголке поражённого глаза;
  • значительной отёчностью верхнего и нижнего века, что сопровождается практически полным их смыканием;

Из сопутствующих проявлений наблюдается головная боль, зябкость, общая слабость, незначительное повышение температуры тела.

Симптомы при хронической форме

Запущенное состояние болезни сопровождается:

  • бесконтрольным выделением жидкости;
  • формированием плотного образования в слёзном мешке — гнойного абсцесса, вследствие чего кожа в этом месте приобретает синюшный оттенок и становится тонкой;
  • при отсутствии лечения возникает вероятность образования свища – внутреннего или внешнего.

Хронический дакриоцистит опасен своими осложнениями, среди которых такие заболевания, как блефарит, конъюнктивит, флегмона и даже менингит.

Лечение

Основополагающей целью лечебного курса становится восстановление проходимости слёзного канала. С этой целью используются различные методики с учётом клинического течения заболевания. Выбор тактики лечения предусматривает выявление причины и формы патологического процесса.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия эффективна при обнаружении начальной стадии патологии. На этом этапе пациентам назначают курс антибиотиков во избежание дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса.

Острая форма заболевания легко поддаётся лечению. Оно проводится в условиях стационара. Схема терапевтического воздействия предполагает использование внутримышечного введения Пенициллина или приём таблеток Тетрациклина в комплексе с Сульфадимезином.

Образование гнойного абсцесса предполагает его чрескожное вскрытие с последующей обработкой антисептическими препаратами – перекисью водорода, раствором Фурацилина или Диоксидина.

После проведения процедуры используются капли, обладающие антибактериальным действием, или применяется противомикробная мазь. Обязательно применяется последующее системное терапевтическое лечение антибиотиками.

Хирургические методы

Отсутствие положительной динамики, часто наблюдаемое при запущенной форме болезни у взрослых, становится показанием к проведению эндоскопической дакриоцисториностомии или дакриоцистопластики. Данная операция отличается практической безболезненностью.

Сущность её проведения заключается во введении в слёзный канал эндоскопа, оснащённого специальной камерой, позволяющей с максимальной точностью определить место закупорки протока, где и производится внутренний надрез. Он выполняется с целью обеспечения возможности выводить слёзную жидкость из протоков.

Минимальная инвазивность метода – не единственное его преимущество перед другими видами операционного вмешательства. Быстрое восстановление (6-7 дней) после операции, отсутствие внешних послеоперационных рубцов также положительно характеризуют использование эндоскопии при лечении дакриоцистита у взрослых.

Зондирование слёзного канала

Нормализация выведения жидкости по слёзно-носовому каналу осуществляется с помощью другой эффективной операции -баллонной дакриоцистопластики. Безопасность проведения позволяет применять её не только для взрослых пациентов, но и для детей старше одного года.

Алгоритм процедуры следующий:

  1. Под местным наркозом в области внутреннего угла глаза в слёзный канал вводится специальный зонд, на конце которого имеется баллон, обладающий способностью расширяться.
  2. В месте закупорки носо-слёзного хода баллон под давлением расширяется, что приводит к открытию протока.
  3. Затем давление снижается, и баллон извлекается из протока.

Во избежание инфицирования пациенту предписывается антибактериальная терапия и глазные капли, способствующие предупреждению развития воспалительного процесса.

Бужирование

Это наиболее щадящий и часто используемый метод восстановления выведения слёзной жидкости. В процессе проведения данной оперативной процедуры используется жёсткий зонд – буж. Отсюда название операции.

Он вводится в канал, освобождая его от имеющегося застоя слизи, вследствие чего восстанавливается отток жидкости из слёзного мешка.

Данный метод эффективен при рецидивирующем дакриоцистите.

Перед проведением процедуры врач назначает курс антибактериальной терапии, что предотвращает развитие воспалительных процессов и распространение инфекции.

Консервативные методы

Данная методология предусматривает комплексный подход к устранению проблемной ситуации. Использование медикаментозных препаратов является основой консервативного лечения. В него входят:

  • антибактериальные капли – Левомицитин, Гентамицин, Мирамистин;
  • мазь для наружного применения – Тетрациклиновая, Эритромициновая или Флоксал;
  • антибиотики широкого спектра воздействия – пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Антибактериальные препараты предотвращают образование гнойного абсцесса, на фоне которого возможно развитие таких грозных осложнений, как энцефалит или менингит.

Неотъемлемой частью консервативных методов лечения являются физиотерапевтические процедуры. С этой целью врач назначает проведение сеансов УВЧ для размягчения образовавшегося уплотнения и облегчения вывода застоя жидкости из слёзного мешка.

Кроме использования лекарственных средств, эффективным методом консервативного лечения является промывание каналов антисептическими средствами, массаж и сухое тепло.

Своевременность обращения к врачу позволяет успешно справиться с заболеванием и не допустить дальнейшего разрастания воспалительного процесса.

Массаж

Данная процедура признаётся эффективным методом устранения не только симптоматических проявлений, но и первопричины заболевания.

Сеансы проводятся исключительно по предписанию офтальмолога, так как массаж слёзных каналов противопоказан при тяжёлом клиническом течении дакриоцистита, сопровождающимся наличием гнойных образований. Это объясняется вероятностью попадания гноя в близлежащие ткани и развития тяжёлых осложнений, одним из которых является образование флегмоны.

Выполнять массаж слёзного мешка можно в домашних условиях после предварительного инструктажа, проведённого опытным специалистом.

Суть процедуры заключается в следующих действиях:

  1. Предварительная обработка кожного покрова раствором Фурацилина.
  2. Удаление ватным тампоном, смоченным в антисептическом растворе, вязких выделений, скопившихся в уголке глаза.
  3. Указательным пальцем выполняется надавливание на внутренний уголок больного органа, направляя движение в сторону носа.
  4. Выполнение массирующих движений сначала сверху вниз, затем – от нижней части вверх. Движения толчкообразные, но не сильные. Их действие направлено на разрушение преграды, препятствующей выведению застоявшейся жидкости в слёзный канал.

Процедуры повторяются ежедневно в течение 1-2 недель, кратность выполнения — от 5 до 7 движений.

Взрослым пациентам массаж назначается редко в связи с незначительным эффектом от процедуры. В основном врачи рекомендуют её проведение в младенческом возрасте.

Отсутствие эффективности становится показанием к зондированию слёзных каналов.

Лечение народными средствами

Применение рецептов народной медицины не может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения дакриоцистита.

Это вспомогательный способ, являющийся частью традиционной терапии, предполагающей комплексный подход к устранению симптомов заболевания.

Лекарственные травы, содержащие вещества успокоительного, антисептического и противовоспалительного действия, используются для приготовления отваров и настоев.

Вот несколько популярных и действенных рецептов:

  1. Сок каланхоэ. Обладает антисептическими свойствами. Кроме этого, после закапывания 1-2 капель в нос вызывает интенсивное чихание, в процессе которого слёзно-носовые протоки освобождаются от застоя слизистых и гнойных образований.
  2. Лекарственный сбор из мяты, календулы, эвкалипта и шалфея. Необходимо взять по 1 ст.л. каждого вида сухого растения и залить двумя стаканами крутого кипятка, затем настоять в течение 1 часа и процедить. Полученный настой применяется в качестве примочек. Компоненты растений обладают противомикробным действием и способствуют снятию отёчности и уменьшению воспалительного процесса.
  3. Раствор для промывания глаз. Для приготовления настоя используются цветки ромашки аптечной, скорлупа орехов и семена укропа. Настой готовится аналогично рецепту № 2. Затем в готовый раствор добавляется измельчённая таблетка травы очанки (можно купить в аптеке).

Перед использованием рецептов рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Основополагающий принцип профилактических мероприятий – своевременное устранение инфекционных заболеваний, локализующихся в области органов зрения и носа. Кроме этого, врачи рекомендуют:

  • соблюдать гигиенические правила, не прикасаться немытыми руками к глазам, чтобы не допустить инфицирования;
  • беречь глаза от различных повреждений – ушибов, царапин, ожога, попадания инородных предметов;
  • при выполнении работ, отличающихся высокой вероятностью травматического воздействия, пользоваться индивидуальными средствами защиты – очками, каской;
  • пресекать проявление любых негативных симптомов на ранней стадии их возникновения, прибегая не к самолечению, а используя советы квалифицированных специалистов.

Выполнение данных рекомендаций позволит предупредить развитие дакриоцистита на фоне инфекционного поражения органов зрения.

Дакриоцистит представляет серьёзную угрозу состоянию не только органам зрения, но и организму в целом, не исключающую необратимых последствий, являющихся следствием тяжёлых осложнений.

Своевременное выявление заболевания и адекватное лечение – предпосылка к благоприятным прогнозам и исключению вероятности возникновения негативных проявлений, развивающихся вследствие игнорирования необходимости своевременного обращения к квалифицированным специалистам.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika-dakriotsistita-u-vzroslyh

Что такое дакриоцистит (воспаление слезного канала): симптомы и эффективное лечение

Воспаление слезного канала (дакриоцистит у взрослых): лечение, причины, симптомы (фото), диагностика, виды

Беспричинное слезотечение без повода и возможности контролировать этот процесс – первый симптом нарушения оттока слезы, что впоследствии приводит к дакриоциститу – воспалению слезного канала или мешочка – и сложному длительному лечению.

Что такое дакриоцистит

Дакриоцистит – это обструкция, а после воспаление любой слезовыводящей структуры глаза. Чаще всего происходит воспаление слезных каналов или слезного мешочка, в котором с развитием инфекции накапливается гнойное содержимое.

Слеза вырабатывается слезной железой, которая расположена в верхнем наружном углу глаза, ниже бровей, ближе к вискам.

[attention type=yellow]

Непрерывно омывая глаз, она циркулирует по конъюнктивальному мешку, а излишки отправляются в носослезный канал и носовую полость.

[/attention]

При раздражении, сухости, обветривании, инородном теле глаза, попадании микробов из воздуха слезная железа увеличивает выработку своего секрета, чем защищает глаз.

Во внутреннем углу глаза возле носа находятся две слезные точки (протоки), верхняя и нижняя. Верхний проток обеспечивает 25% эвакуации слезной жидкости, нижний – 75%.

Из протоков слеза попадает в слезный мешок, а затем в полость нижней носовой раковины.

При сужении, нарушении оттока слезного канала (стенозе) слезной жидкости некуда деваться, образуется стабильное слезостояние, а после слезотечение.

С присоединением инфекции у левого или правого глаза происходит воспаление слезной точки. У взрослых, как правило, поражается один глаз, а у детей воспаление одного или обоих глаз встречается с одинаковой частотой. Это связано с причиной, вызвавшей патологию.

Если для взрослого характерно приобретение дакриоцистита после воздействия внешних причин, то дети более склонны к анатомическим нарушениям, изначально рождаются со слизистыми пробками в слезно-носовом канале, а в процессе крика или плача в норме полностью от них освобождаются. Если есть причины для нарушения этого процесса, то они поражают оба глаза.

Распространение инфекции из слезных точек приводит к воспалению слезных протоков или слезного мешка. В нем начинает накапливаться гнойное содержимое, что приводит к еще большим осложнениям и усугублению клинической картины.

Классификация

Дакриоцистит бывает первичным (врожденный дакриоцистит у детей) и вторичным, приобретенным вследствие другого заболевания или внешнего воздействия. Вторичный дакриоцистит бывает двух видов:

  1. Острый дакриоцистит – резкое, агрессивное течение с образованием гнойного мешка, отека, слезотечения, повышением температуры, требующее немедленного врачебного вмешательства.
  2. Хронический дакриоцистит у взрослых – вялотекущий процесс со смазанной симптоматикой и незначительным дискомфортом. Имеет волнообразную смену симптомов от острого приступа к хроническому течению.

По форме воспаления разделяют:

  • катар слезных каналов;
  • стенозирующая форма;
  • флегмона слезного мешка;
  • эмпиема.

О дакриоцистите у новорожденных детей подробнее читайте здесь. В статье вы найдете 3 эффективных способа лечения.

Причины

Для детей при врожденном дакриоцистите основной причиной возникновения являются анатомические отклонения строения слезовыводящей системы глаза: слишком узкие или извилистые каналы, закупорка пленкой, слизистой пробкой, наличие спаек. Неправильное развитие неба, века, лица.

У взрослых преобладают другие причины дакриоцистита:

  1. Воспалительные, инфекционные процессы глазного яблока: конъюнктивиты, блефариты, ячмень, кератиты. Воспаление провоцирует образование спаек в слезной железе или слезно-носовых ходах.
  2. Пребывание в запыленных, загрязненных помещениях без средств индивидуальной защиты глаз.
  3. Ушибы, ссадины, травмы, порезы, инородное тело глаза.
  4. Сухой кератоконъюнктивит.
  5. Физическое, химическое, термическое воздействие.
  6. Возникновение дакриоцистита как осложнения после хирургических вмешательств.
  7. Онкология носа, костей черепа, глаза, полипы, наросты.
  8. Прием некоторых медикаментозных средств.
  9. Образование камней в слезном мешке.
  10. Очаги воспаления в носу и пазухах: ринит, синусит.
  11. Аллергический анамнез, снижение иммунологических свойств организма, стресс, переохлаждение, хроническая усталость.
  12. Нарушение обменных процессов, сахарный диабет.
  13. Тяжелые системные заболевания организма: туберкулез, ВИЧ, сифилис.
  14. Сужение каналов может произойти из-за возраста пациента, а также естественного процесса старения.

Симптомы

Дакриоцистит глаза имеет разнообразные симптомы. У детей заподозрить заболевание можно, если покраснел уголок глаза или периодически выкатывается слеза, глазик начал закисать. Не стоит заниматься самолечением, немедленно покажите малыша врачу-офтальмологу.

Что касается взрослых, перечислим симптомы по мере их возрастания:

  • появление синдрома мокрого глаза, постоянное стояние слезы в глазу;
  • слезотечение на холоде;
  • ухудшение, помутнение зрения;
  • обильное слезотечение, воспаление, покраснение слезного мясца (уголок глаза возле носа);
  • воспаление распространяется на слезный канал и слезный мешочек, симптомами является появление припухлости и гнойных выделений;
  • значительная отечность, болезненность век или места проекции слезного канала;
  • возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры тела.

Одним из косвенных признаков начинающейся непроходимости слезного канала является слезотечение на морозе. Холод дополнительно сужает каналы оттока и увеличивает выработку слезы, а при наличии нарушений наблюдается обильное слезотечение, которого до этого могло и не быть.

Диагностика

Чтобы понять, забит ли слезный канал у взрослого или ребенка, необходимо собрать анамнез заболевания и жалобы. Далее доктор проводит внешний осмотр, определяет тяжесть, стадию, а также форму течения заболевания.

Для диагностики дакриоцистита используют такие виды исследований:

  1. Обнаружить стеноз можно с помощью слезно-носовой пробы по Весту. Специальные цветные капли («Колларгол» или «Протаргол») закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом в нос вставляется ватный тампон. По истечении времени смотрят на количество красящего вещества на тампоне.
  2. Дакриоцистография – показывает уровень, на котором происходит закупорка (полная или частичная) слезного канала. Для этого вводят в проток контрастное вещество и периодически делают рентгенографию.
  3. Риноскопия – полное обследование верхних дыхательных путей, носовых пазух и ходов с помощью эндоскопа.
  4. Пробное зондирование и промывание стерильным раствором.
  5. Биомикроскопия глаза.
  6. МРТ орбит, а также лицевого черепа.
  7. Если необходимо, добавляется мазок со слизистых на бактериальную микрофлору, лабораторные анализы, консультации смежных специалистов.

Как лечить дакриоцистит

Лечение патологии у ребенка подразумевает выжидательную тактику. Для дозревания, укрепления и развития носослезных каналов необходимо время. При этом используют массаж слезных каналов, слезного мешка во время каждого кормления ребенка. Это поможет разорвать утробную пленку, перекрывающую пути оттока при рождении, а также образовавшиеся спайки без хирургического вмешательства.

Если глазик малыша сильно закисает или присоединилось воспаление, необходимо использовать антибактериальные глазные капли. Какой именно препарат вам подойдет и в какой дозировке, скажет офтальмолог после осмотра ребенка и взятия необходимых анализов.

Лечение дакриоцистита у взрослых объединяет в себе консервативные средства, народную медицину, домашние методы и хирургическое вмешательство. Терапия зависит от возраста пациента, формы, стадии, тяжести дакриоцистита, а также его первопричины.

[attention type=red]

При большом скоплении гноя в слезном мешке как только начнет выходить пробка, все содержимое эвакуируется в нос, а также исчезает припухлость. Если процесс не осложнен, то исчезновение симптоматики дакриоцистита, слезостояния при закапывании капель в глаз, появление горького привкуса во рту будет верным признаком выздоровления.

[/attention]

Дакриоцистит может пройти и сам при использовании массажных упражнений. Особенно это актуально в детском возрасте, с помощью массажа пробивают до конца не открывшиеся пути оттока слезы.

Консервативное лечение

Консервативное лечение используют при хронической форме заболевания, сужении или стенозе слезовыводящей системы. При обструкции или закупорке острый дакриоцистит капли или мази не вылечат. В этом случае необходимо вмешательство специалиста, вплоть до операции.

Начинают лечение с промывания слезных каналов бактерицидным средством, это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин», перекись, «Диоксидин» или просто физиологический раствор натрия хлорида. Далее для предотвращения распространения, а также размножения инфекции назначают антибактериальные средства.

Мази и капли при дакриоцистите:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Тобрекс»;
  • «Флоксал»;
  • тетрациклиновая мазь;
  • гентамициновая мазь;
  • мазь Вишневского.

Наряду с медикаментозными средствами рекомендуется выполнять специальный массаж при дакриоцистите.

При остром приступе лечение происходит исключительно в стационаре. Назначаются внутримышечно антибиотики (тетрациклин, бензилпенициллин, сульфадимезин), физиотерапевтические процедуры, УВЧ, массаж, глазные капли и мази.

Смотрите видео о ударно-волновой терапии:

Если процесс не разрешается, прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от консервативной терапии дакриоцистита у взрослых назначают хирургическое лечение. Взрослым хирургические процедуры проводят под местной анестезией, детям же только под наркозом.

Хирургическое вмешательство делится на несколько вариантов:

  1. Бужирование – эта методика помогает расширить суженные или стенозированные каналы оттока слезы.
  2. Дакриоцисториностомия – при помощи этого метода хирург формирует искусственное сообщение между конъюнктивальной полостью и носовой пазухой.
  3. Зондирование – с помощью этой процедуры маленьким тонким зондом разрывают пленки, спайки, мешающие нормальному оттоку слезы.

Народные средства

Лечение дакриоцистита в домашних условиях возможно только после осмотра врача-офтальмолога и его разрешения. Народные рецепты используют для промывания слезного канала у взрослых глазные капли, компрессы, примочки. Детям нетрадиционная медицина строго противопоказана.

Что делать, если воспалился глазной канал:

  1. Используйте сок алоэ, 50 на 50 разведенный с кипяченой водой для глазных капель или примочек.
  2. Водный раствор меда является природным антисептиком, им закапывают глаза при воспалении.
  3. Сок очанки, настойка чабреца, календулы применяют для компрессов.
  4. Отваром ромашки, шалфея, листьев березы умываются и промывают слезные каналы.
  5. Пакетики с черным чаем прикладывают в виде теплых компрессов.

Осложнения и прогноз

Непроходимость слезного канала – серьезная патология как у взрослых, так и у детей. Воспалительный процесс легко может распространиться на соседние органы и ткани, а рядом головной мозг. Если инфекция доберется туда, то последствия будут очень опасны.

Помимо этого, постоянно истончается роговица. Во время сна, из-за нехватки слезы за ночь веко прилипает к роговице. С первым морганием веко ее травмирует, попросту отрывая верхний слой.

Осложнения дакриоцистита:

  1. Кератит.
  2. Помутнение роговицы.
  3. Энцефалит.
  4. Эндофтальмит.
  5. Сепсис.
  6. Абсцесс мозга.
  7. Флегмона орбиты.
  8. Абсцесс слезного мешка.
  9. Менингит.
  10. Блефарит.
  11. Конъюнктивит.
Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: