Врач неонатолог – кто это и что лечит, чем занимается и что делает

Содержание
  1. Кто такой врач неонатолог и что он лечит
  2. Кто такой неонатолог?
  3. Что лечит врач неонатолог?
  4. Что делает неонатолог и чем занимается?
  5. При каких симптомах нужна помощь неонатолога?
  6. Советы неонатолога
  7. Неонатолог – кто это и что лечит? С какого момента можно обращаться к врачу и какие патологии он наблюдает – узнайте в клинике МЕДСИ
  8. Обязанности неонатолога и основные функции
  9. Что лечит врач?
  10. Как проводится консультация неонатолога?
  11. Какие заболевания лечат неонатологи?
  12. Какие анализы назначает специалист?
  13. Преимущества обращения к неонатологу в МЕДСИ
  14. Неонатолог – кто это, и что входит в обязанности первого врача вашего малыша?
  15. Кто это и что лечит неонатолог?
  16. Неонатолог и педиатр – разница
  17. Что лечит врач-неонатолог?
  18. Где работает неонатолог?
  19. Осмотр у неонатолога
  20. Что делает неонатолог?
  21. Неонатолог — кто это?
  22. Профессия неонатолога и её история
  23. Врач неонатолог — кто это и что лечит?
  24. Обязанности неонатолога:
  25. Требования к навыкам врача-неонатолога
  26. Где выучиться на неонатолога?
  27. Место работы неонатолога
  28. Личностные качества неонатолога
  29. Зарплата неонатолога
  30. Плюсы и минусы профессии неонатолог
  31. Неонатолог: деятельность, методы лечения и пациенты
  32. Самые юные пациенты
  33. Физиологические особенности новорожденного
  34. Самый детский педиатр
  35. Подготовка к встрече с пациентом
  36. Сразу после родов
  37. Пребывание в стационаре и выписка
  38. Сложные пациенты: какие недуги лечит неонатолог
  39. Недоношенность
  40. Сепсис новорожденных
  41. Синдром задержки внутриутробного развития
  42. Пороки сердца
  43. Гемолитическая болезнь новорожденных
  44. Патологии нервной системы
  45. В каких случаях следует обращаться к неонатологу

Кто такой врач неонатолог и что он лечит

Врач неонатолог – кто это и что лечит, чем занимается и что делает

→ Полезная информация → Кто такой врач неонатолог и что он лечитЛучшие врачи по рейтингуМилакина Галина МихайловнаЛукина Любовь ИпполитовнаСтаж 52 год.

Кандидат медицинских наукЗамариддинова Гульнара Мансуровна

Рождение ребенка это неописуемое счастье для родителей, но в тоже время, невероятно сложный естественный процесс для малыша и матери. Так было задумано природой, и все млекопитающие наделены схожей репродуктивной системой, в которой оплодотворение происходит внутри организма самки.

Практически все они способны разродиться самостоятельно, однако если для животных и их детенышей это норма, то для людей такой способ рождения чреват серьезными последствиями, как для мамы, так и для новорожденного.

К счастью наша жизнь и здоровье находятся в надежных руках, ведь современная медицина очень развита, а какая-то опасность и риски сведены к минимуму, хотя и их никогда исключать нельзя.

Все благоразумные беременные девушки своевременно становятся на учет, безоговорочно следуют рекомендациям своего гинеколога, и начиная со второй половины срока потихоньку подыскивают того самого акушера, которого хотели бы видеть на родах. Этот врач, безусловно, важен, как и вся его команда.

Но есть в ней еще один доктор, чья компетенция должна быть максимально высока, а репутация – блестяща. Специалист называется неонатологом, а кто такой неонатолог и что он лечит, разберемся дальше.

Кто такой неонатолог?

Роды – это важнейший и совершенно новый этап для двух человек: матери и ребенка. Новорожденный приходит в этот мир, в новую для себя среду. Маленький организм получает стресс, поэтому его первоначальное состояние и дальнейшее поведение должно быть оценено со стороны специалиста, которым как раз и выступает неонатолог.

Наука неонатология возникла не так давно. В мире о ней узнали в 19-ом веке, а вот в России она смогла начать приживаться только к 20-му столетию. На латыни слово «новорожденный» переводится, как «неонатос», поэтому название направления вполне логичное.

Специализация «педиатр-неонатолог» в отечественной медицине была зарегистрирована к концу восьмидесятых годов. На сегодняшний день она очень востребована и ценна.

[attention type=yellow]

Все лучшие родильные дома, перинатальные центры и другие медучреждения стараются привлечь самых высококвалифицированных профессионалов из этой отрасли.

[/attention]

Особо важных достижений неонатология добилась в отношении недоношенных детей. Врач-неонатолог играет невероятно серьезную роль в жизни и выхаживании таких малышей.

Что лечит врач неонатолог?

Каждый недоношенный ребенок должен находиться под наблюдением врачей до тех пор, пока его организм не вырастет и не окрепнет, как этому положено происходить внутри матери.

Что касается детей, родившихся в срок, то в первые минуты после их рождения, неонатолог:

  • Производит полноценный осмотр, делает замеры, в случае необходимости помогает крохе сделать свой первый вдох, либо же проводит реанимацию.
  • Затем именно он прикладывает малыша к материнской груди, чтобы между ними произошел контакт, и новорожденный перенял ее микрофлору. Это необходимое действие является профилактикой инфекционных заболеваний, так как организм ребенка полностью стерилен, но ему уже нужно запускать свой иммунитет и развивать защитные механизмы.
  • На протяжении того времени, пока мать и дитя будут находиться в родильном доме, врач должен ежедневно приходить в палату и осматривать последнего.
  • Именно к нему положено обращаться родителям в первый месяц жизни младенца, если у того возникнут симптомы пупочной грыжи или кровотечений из пупка, желтухи, молочницы, поноса, запоров, рвоты, опрелостей и т.п.

Первые 4 недели после появления ребенка на свет, у него в организме перестраивается все. И зависимо от того, как это будет происходить, можно предположить, чего ожидать в дальнейшем.

Мы дали развернутый ответ на то, кто такой неонатолог и что он лечит, поэтому теперь подробно рассмотрим, чем еще он может заниматься.

Что делает неонатолог и чем занимается?

Опасность для новорожденного появляется с первых секунд его жизни. До этого времени его легкие были заполнены жидкостью, но теперь ему нужно учиться дышать кислородом. Поэтому первое, что проверяет неонатолог – это частоту дыхания и сердцебиения.

Если первого вдоха не было, то он обтирает маленькое тело и простукивает его стопы. При неэффективности процедур может потребоваться кислородная маска.

Когда дыхание появляется и нормализуется, переходят к замерам окружности головы и грудной клетки, а также высоты и массы тела.

Дальше неонатолог начинает оценивать внешнее состояние организма, по которому можно сказать многое, и даже сделать вывод о вероятных патологиях. В расчет берется:

  • Поза ребенка. Нормой считаются согнутые и прижатые к телу конечности, сомкнутые пальчики на руках, прижатая голова к грудной клетке;
  • Его мимика. При испуганном или болезненном выражении лица и отсутствующих эмоциях можно полагать о каких-то проблемах;
  • Состояние кожи и ее оттенок. У здоровых малышей кожные покровы розоватые и бархатистые. Ногти плотные, ушные хрящи – эластичные;
  • Форма головы и раскрытие родничков;
  • Оценка половых органов, анального отверстия, ротовой полости;
  • Проверяется подвижность и разведение конечностей, осматриваются ключицы – для того, чтобы исключить родовые травмы (вывихи, переломы и прочее).

Не менее информативным источником информации является крик ребенка, его активность и общее поведение.

В завершении доктор прослушивает ритм сердца и дыхания, прощупывает животик, проверяет мышечный тонус и рефлекторные реакции, после чего выносит заключение о здоровье и состояние новорожденного.

При каких симптомах нужна помощь неонатолога?

С рождением ребенка на родителей возлагается огромная ответственность, ведь кроме основных обязанностей, вроде кормления, купания и прогулок, им нужно внимательно следить за самочувствием своего чада, и при каких-то подозрениях сразу же привлекать специалиста. Речь идет о первых 28 днях, когда молодым родителям вообще не ясно, как должно быть, а как нет, что норма, а что отклонение.

Если после первичного осмотра неонатолог выявит какое-то врожденное заболевание или другое патологическое состояние, он сразу же уведомит об этом семью, и назначит подходящее лечение. В некоторых случаях даже требуется операция, но все заключения делает исключительно данный специалист. Но даже у полностью здоровых малышей, за первый месяц жизни может что-то проявиться, и чаще всего это:

  • Кровотечения из пупка – говорят о том, что пуповина была слабо перевязана;
  • Дикое мясо – когда от пупка оторвалась засохшая кожица, под которой есть кровоточащие ткани;
  • Пупочные грыжи – возникают вследствие слабого отхождения газов, беспрерывного плача ребенка, или опять-таки, из-за плохо перевязанного пупка;
  • Опрелости на теле – специфические покраснения, обычно наблюдаются в области складочек и половых органов;
  • Сыпь на коже – может быть проявлением аллергической реакции, или признаком дерматологического заболевания.

Все это является компетенцией врача-неонатолога, поэтому смело обращайтесь к нему за консультацией с подобными проблемами.

Советы неонатолога

В первый год жизни родители закладывают фундамент для будущего и здоровья своего дитя.

  • Специалисты настоятельно рекомендуют ответственно подходить ко всем аспектам, в особенности, к вопросу питания. Грудное молоко несравнимо ни с одной сухой смесью, поэтому не отказывайтесь от естественного кормления, как можно дольше. Ваш ребенок будет вам очень благодарен, ведь тогда он станет крепче, здоровее и интеллектуальнее своих сверстников.
  • Используйте слинги, благодаря чему малыш по максимуму будет находиться в контакте с мамой, и в тепле.
  • Следуйте графику прививок.

Источник: http://doctora.su/articles/kto-takoj-vrach-neonatolog-i-chto-on-lechit

Неонатолог – кто это и что лечит? С какого момента можно обращаться к врачу и какие патологии он наблюдает – узнайте в клинике МЕДСИ

Врач неонатолог – кто это и что лечит, чем занимается и что делает

Многие женщины, которые собираются рожать, занимаются поиском хорошего акушера. Это неудивительно, так как любая беременная хочет во время родов находиться под контролем опытного профессионала. Но не менее важным является и врач-неонатолог. Этот специалист наблюдает ребенка в период от момента рождения и до полугода-года.

В некоторых случаях именно от неонатолога зависит то, как будет расти и развиваться малыш. Например, правильные действия специалиста определяют сокращение риска инвалидизации малыша. При сложных родах и врожденных патологиях неонатолог способен сохранить жизнь ребенка.

Именно поэтому очень важно, чтобы рядом оказался опытный профессионал, располагающий необходимыми знаниями и навыками.

Если у плода обнаружена какая-либо патология, неонатолог участвует и в ведении беременности. Это позволяет быстро подобрать необходимую терапию сразу же после рождения малыша.

Обязанности неонатолога и основные функции

Неонатолог детский – врач, который занимается лечением и профилактикой целого ряда патологий новорожденных. Также неонатологи пристально следят за малышами, особенностями их развития и роста в течение нескольких месяцев (точные сроки зависят от выявленных патологий и их осложнений).

Основными направлениями работы специалистов являются:

  • Реанимация новорожденных
  • Реабилитация недоношенных детей
  • Выхаживание малышей, родившихся раньше положенного срока
  • Изучение заболеваний, которые передаются по наследству
  • Правильное грудное вскармливание, обеспечивающее малыша всеми питательными веществами
  • Изучение методик адаптации детей к окружающим условиям
  • Исследование иммунитета

Работа неонатологов очень ответственна, требует постоянного внимания, аккуратности, повышения уровня квалификации, изучения нового оборудования и технологий. Неонатологу очень важно не пропустить возникновение и развитие патологических состояний, которые способны спровоцировать инвалидность малышей.

Неонатолог – не специалист узкого профиля, напротив, его деятельность охватывает целый комплекс медицинских направлений. В своей работе врачи сталкиваются с самыми разными заболеваниями. Кроме того, неонатологи успешно справляются с задачами в сфере диагностики различных патологий. Именно они первыми определяют общее состояние ребенка после рождения, дают оценку по шкале Апгар.

Что лечит врач?

Неонатолог для новорожденных – специалист, который лечит огромный перечень заболеваний.

Основными являются:

  • Опрелости и сыпи на коже различного характера
  • Бленнорея, при которой воспаляются глаза
  • Пупочное кровотечение
  • Грыжи
  • Короткая уздечка языка
  • Гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы)
  • Фенилкетонурия (нарушение обмена веществ) и др.

Как проводится консультация неонатолога?

Неонатологи обязательно осматривают живот, шею, голову ребенка, его половые органы. Даже простое прощупывание позволяет врачу определить состояние селезенки и печени, важные параметры других внутренних органов. Врач обязательно уточняет особенности стула новорожденного. Дополнительное обследование неонатологом может быть проведено при отхождении мекония (первородного кала).

Специалист прощупывает ключицы, область мышц, что позволяет убедиться в отсутствии врожденных патологий и травм, полученных при прохождении через родовые пути. Специалист определяет размеры родничка, оценивает состояние костей черепа, фиксирует отсутствие родовых отеков. Новорожденные мальчики осматриваются на предмет опущения яичек к мошонке.

У девочек специалист исследует большие и малые половые губы

Также специалист выполняет прослушиваниесердца и легких, определяет частоту дыхания новорожденного, оценивает функциональность сердечной мышцы. Изучаются и конечности крохи.

[attention type=red]

Неонатолог сгибает и разгибает ручки и ножки, определяет тонус мышц, оценивает состояние тазобедренных суставов, фиксирует наличие или отсутствие дисплазии. При необходимости сразу же назначается необходимая коррекция обнаруженных патологических состояний.

[/attention]

Неонатологом обязательно определяются и рефлексы малыша, его реакции на свет, звук и др.

Какие заболевания лечат неонатологи?

Неонатолог детский – специалист, который занимается диагностикой и лечением всех органов и систем новорожденных.

Консультация врача может потребоваться при таких патологиях, как:

  • Пупочная грыжа. Патология возникает у грудных детей по причине постоянного крика, сильных газов или плохой перевязки пуповины. Специалисты занимаются вправлением грыжи и наложением давящих повязок. Обычно лечение проводится буквально за один прием
  • Кровотечение из пупка. Данная патология также не является опасной при своевременном обращении к врачу. Неонатолог обеспечивает качественное и быстрое заживление ранки
  • «Дикое мясо». Данная патология сводится к сохранению после отпадения пупочного отреза кусочка мяса. По внешнему виду он напоминает ягодку на тонкой ножке. Обычно «дикое мясо» легко и быстро удаляется

Также к неонатологам обращаются при:

  • Опрелостях, которые появляются на ягодицах, внизу живота, на половых органах, в подмышечных и иных складках, а также за ушами. Легкие опрелости обычно не вызывают беспокойства у самого малыша и его родителей. При развитии проблемы возможны не только покраснения кожи, но и появление на них эрозивных образований. В некоторых случаях мокнущая кожа провоцирует образование язв. При этом патология опасна тем, что может спровоцировать инфицирование. Неонатолог определяет принципы устранения опрелостей, дает рекомендации родителям и назначает препараты, которые позволяют провести эффективное лечение без вреда для новорожденного
  • Желтухе. Такое состояние не является опасным и обычно быстро проходит, так как связано с адаптацией организма малыша к новым условиям окружающей среды. Устранение желтухи обычно проводится в родильном доме. Если желтуха сохраняется, назначается определенное лечение
  • Запорах, рвоте и тошноте. Различные нарушения процессов переваривания пищи также являются нормальными для новорожденных. Тем не менее, в некоторых случаях длительная рвота, например, может стать симптомом серьезного заболевания (непроходимости пищевода, например). При длительном и мучительном для ребенка течении патологии следует обязательно обратиться к врачу

Неонатолог может проконсультировать молодую маму и по ряду других вопросов. Обращаться к специалисту следует при любых отклонениях в поведении малыша, симптомах различных заболеваний и признаках дискомфорта. Следует понимать, что младенец не может самостоятельно сказать, что его беспокоит, а угрожающие здоровью и жизни состояния часто развиваются в раннем возрасте стремительно.

Какие анализы назначает специалист?

Неонатолог обычно назначает 3 основных исследования:

  • Анализ крови на определение группы
  • Анализ крови на определение резус-фактора
  • Неонатальный скрининг

Неонатальный скрининг сегодня проводится во всех родительных домах нашей страны. Обследование является массовым и позволяет выявить основные врожденные заболевания в первые же часы после появления младенца на свет.

В клиниках МЕДСИ разработан комплекс программ ведения беременных и детей. Такие программы проводятся при активном участии неонатологов и других врачей. Благодаря комплексному подходу удается избежать осложнения патологий и предложить индивидуальную терапию в каждом конкретном случае.

Диагностика не провоцирует дискомфорт у новорожденного и не является опасной для малыша. Благодаря этому она может проводиться уже в родильном доме в первые часы и даже минуты жизни крохи.

Преимущества обращения к неонатологу в МЕДСИ

  • Наличие неонатолога широкого профиля, способного распознать заболевания всех органов и систем
  • Использование для диагностики новорожденных только современных, абсолютно безопасных методик
  • Наличие собственной лаборатории, располагающей всеми возможностями для быстрого, качественного и точного проведения лабораторных исследований любых типов
  • Внимательное отношение ко всем маленьким пациентам, построенное на профессиональных знаниях и навыках врачей
  • Возможности для диагностики и лечения детей с момента рождения неонатологами, педиатрами и другими специалистами различных профилей
  • Предоставление профессиональной поддержки с выездом на дом
  • Возможности для обследования, взятия анализов и проведения ряда процедур у вас дома

Чтобы воспользоваться поддержкой профессионалов, достаточно позвонить в клинику МЕДСИ по телефону +7 (495) 7-800-500 и записаться на прием. Неонатолог (Москва) примет вас в ближайшее время или приедет к вам домой.

Источник: https://medsi.ru/articles/neonatolog-kto-eto-i-chto-lechit/

Неонатолог – кто это, и что входит в обязанности первого врача вашего малыша?

Врач неонатолог – кто это и что лечит, чем занимается и что делает

Медицина имеет большое количество областей, и каждый практикующий врач имеет свою специализацию – направленность деятельности. В таком разнообразии порой трудно разобраться, и о том, чем занимается врач-неонатолог, кто это, какие патологии лечит, имеют представление не все.

Кто это и что лечит неонатолог?

Такой медицинский раздел, как неонтология, изучает физиологические особенности и патологические состояния новорожденных детей.

В соответствии с этим, кто это – педиатр неонатолог, догадаться легко: этот врач занимается обследованием и лечением самых маленьких пациентов, начиная с первых минут от их рождения.

Данная специальность появилась сравнительно недавно, когда неонтология постепенно начала отделяться от акушерства и педиатрии.

Неонатолог и педиатр – разница

По сути, педиатр-неонатолог, так же, как и педиатр, – это детский врач, однако специализация его более специфическая. В данном случае следует указать, до скольки месяцев неонатолог принимает деток.

Периодом новорожденности считается возраст младенца от нуля до полных двадцати восьми дней, на протяжении которых контроль за состоянием здоровья ребенка и возлагается на этого специалиста.

Педиатр же начинает наблюдать за детьми с месячного возраста.

Что лечит врач-неонатолог?

О том, кто такой неонатолог и что он лечит, должна знать каждая женщина, вынашивающая ребенка. Этот врач играет исключительную роль в жизни маленького человечка, только что появившегося на свет. В этот период, когда условия жизни ребенка кардинально меняются, его организм остро нуждается в адаптации к новой среде, изменению типа дыхания, способа питания и так далее.

В течение первого месяца жизни происходит перестройка всех органов и систем малыша, и в это время могут быть выявлены разные патологические отклонения, в том числе те, которые могут угрожать его нормальной жизни в последующем. Учитывая это, можно осознать, насколько ответственна и тонка работа неонатолога. Этот специалист должен уметь правильно оценить состояние здоровья грудничка, создать благоприятные условия для его правильного развития.

Рассматривая, что лечит неонатолог, отметим, что ему одновременно приходится объединять в своей деятельности несколько специальностей – хирурга, невропатолога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и так далее.

В связи с этим перечень заболеваний, которые диагностирует и лечит этот врач, разнообразен.

Среди них следует выделить отдельно состояния, находящихся на границе нормы и патологии, требующие пристального внимания для своевременной коррекции:

  • физиологическая желтуха;
  • гормональный криз;
  • альбуминурия;
  • транзиторная гипогликемия;
  • транзиторная полицитемия;
  • мочекислый диатез и прочие.

Перечислим основные заболевания и расстройства, с которыми зачастую приходится сталкиваться данному специалисту:

  • молочница;
  • нарушения стула;
  • бленнорея;
  • опрелости;
  • фенилкетонурия;
  • пупочная грыжа;
  • гемолитическая болезнь;
  • геморрагическая болезнь;
  • эндокринопатия;
  • врожденные пороки сердца;
  • пилороспазм;
  • родовые травмы и многие другие.

Где работает неонатолог?

О том, кто это – неонатолог, немало женщин узнают уже в родильном доме во время родов или после родоразрешения.

При этом не только имеется штатный неонатолог в роддоме, эти специалисты работают в отделениях детского стационара больниц, в перинатальных клиниках, реже ведут прием в детских поликлиниках.

В некоторых случаях, когда у малыша есть проблемы со здоровьем, неонатолог может продолжить наблюдение за ним до шести месяцев и даже до года.

Профессия неонатолог главной задачей предусматривает обследование, лечение и выхаживание младенцев с какими-либо пороками развития, преждевременно рожденных, после осложненных родов. Неонатолог-реаниматолог детально владеет всей необходимой информацией для того, чтобы оказать квалифицированную плановую, неотложную и реанимационную помощь.

Кроме рекомендаций по лечению тех или иных заболеваний малютки, в условиях поликлиники на приеме у неонатолога, кто это еще не усвоил, может получить рекомендации по поводу:

  • главных правил ухода за грудничком;
  • режима дня малыша, его питания;
  • становления лактации;
  • графиков прививок и так далее.

Осмотр у неонатолога

В первые минуты после рождения осмотр неонатолога заключается в оценке уровня здоровья малыша по шкале Апгар, для того, чтобы принять решение о том, насколько он нуждается в специализированной помощи и уходе.

Для этого применяется пять критериев: дыхание, мышечный тонус, рефлексы, сердечный ритм, состояние кожного покрова. Эти параметры определяются дважды – сразу после рождения и спустя пять минут.

Для недоношенных детей применяется шкала Сильвермана, определяющая дыхательные функции. Помимо этого, ребенка взвешивают, измеряют рост.

Что делает неонатолог?

Сам врач или же медсестра в первые сутки после рождения производят забор крови новорожденного из пяточки для дальнейшего анализа на группу крови, резус-фактор, разные инфекции.

Через несколько дней проводится исследование крови на генетические заболевания и для определения общеклинических критериев.

Доктор новорожденных диагностирует состояние здоровья малыша, проверяя основные рефлексы и обследуя такие органы и части тела:

  • живот – ощупывается для того, чтобы установить положение и размер селезенки, печени;
  • шея, ключицы, грудина, тазобедренные суставы – для исключения родовых повреждений;
  • мышцы – оценивается их тонус;
  • голова – определяется, нет ли отечности, опухолей, устанавливаются размеры родничков;
  • легкие, сердце – прослушиваются посредством фонендоскопа;
  • половые органы – осмотр, пальпация для обнаружения возможных пороков развития.

Неонатолог — кто это?

Врач неонатолог – кто это и что лечит, чем занимается и что делает

Неонатолог — это тот, кто выполняет обследование ребенка, лечит патологии и отслеживает его состояние с момента рождения до 28 дней жизни.

Это квалифицированный медицинский специалист, который работает с недоношенными детьми и новорожденными.

Профессия неонатолога и её история

За здоровьем новорожденных стали активнее следить с XIX века. Но оставалась проблема детской смертности.

Только в 60-х годах прошлого века наука и медицина смогли достигнуть нужного уровня развития, что привело к созданию важной для снижения смертности техники, например, аппарат для искусственной вентиляции легких. Это позволило поддерживать жизнь новорожденным, которые не могли дышать.

Врач неонатолог — кто это и что лечит?


Неонатолог — это врач, основное назначение которого — выхаживание новорожденных детей и лечение возможных патологий.

Первые 28 дней жизни новорожденного — самые сложные. В этот период с ребенком и работает неонатолог. Затем он передает его другим специалистам.

В некоторых случаях он может работать с детьми до достижения ими полугода. Иногда неонатологи ведут беременность, в этом случае обязанности у них такие же, как и у акушеров:

  • сбор анамнеза;
  • выявление рисков и патологий;
  • отслеживание состояния плода и роженицы.

Неонатолог тесно взаимодействует и с другими специалистами, в первую очередь акушерами-гинекологами и педиатрами. При тяжелых случаях может прибегать к помощи реаниматологов.

Врач неонатолог — это тот, кто способен обнаруживать и лечить следующие болезни новорожденных:

  • Болезни верхних дыхательных путей.
  • Пороки развития.
  • Задержки при внутриутробном развитии.
  • Сепсис и другие заболевания.

Обязанности неонатолога:

  1. проведение осмотров и диагностика состояния новорожденных;
  2. назначение обследований и анализов для выявления возможных патологий;
  3. при необходимости оказание первой медицинской помощи;
  4. работа со специалистами родственных направлений;
  5. проведение просветительских бесед с родителями новорожденных;
  6. работа с медицинской документацией.

Требования к навыкам врача-неонатолога

Чтобы успешно работать по специальности, неонатолог должен соответствовать жестким требованиям. Трудиться в этой профессии можно, если есть:

  1. высшее образование в области медицины;
  2. дополнительная подготовка по неонатологии;
  3. умение проводить реанимационные мероприятия у новорожденных;
  4. знание принципов проведения лечебных и диагностических мероприятий;
  5. понимание правил использования специальных приборов для обследований;
  6. отсутствие заболеваний, которые имеют негативное влияние на моторику и координацию, восприятие, память.

Где выучиться на неонатолога?


Занимаются подготовкой неонатологов в медицинских университетах. Есть несколько вариантов получения этой специальности. Первый заключается в том, чтобы пройти шестилетнее обучение по направлению «Педиатрия», а потом поступить в ординатуру на курс неонатологии. Второй вариант более длительный:

  • обучение по направлениям «Лечебное дело» или «Педиатрия»;
  • ординатура по направлению «Анестезиология и реаниматология»;
  • дополнительное образование по специальности «Неонатология».

Обучение может занять от восьми до десяти лет. Также врач неонатолог должен регулярно проходить переаттестации, подтверждая свой профессиональный уровень.

5 вузов, где можно получить образование для работы неонатологом:

Место работы неонатолога

Врач неонатолог — это тот, кто может работать в следующих организациях:

  • родильные дома;
  • перинатальные центры;
  • научно-исследовательские организации;
  • многопрофильные центры, осуществляющие консультацию и диагностику беременных.

Работа специалиста может быть ненормированной, так как наблюдение за новорожденным может продолжаться круглосуточно. Особенно это характерно для младенцев, имеющих заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Личностные качества неонатолога

Успешная профессиональная деятельность в качестве неонатолога требует наличия следующих качеств:

  • внимательность;
  • ответственность;
  • эрудированность;
  • стрессоустойчивость;
  • умение быстро принимать решения.

Зарплата неонатолога


Оклад врача складывается из следующих показателей:

  • премии;
  • рабочие смены в ночное время, выходные и праздничные дни;
  • надбавки.

Зарплата зависит и от региона. Средняя зарплата специалиста составляет примерно 30 тысяч рублей. По информации сервисов по поиску сотрудников, неонатолог может рассчитывать на следующую зарплату:

  • Минимальная — от 15 тысяч 500 рублей.
  • Максимальная — от 130 тысяч рублей.

Плюсы и минусы профессии неонатолог

Плюсы:

  • общественная значимость;
  • востребованность;
  • перспективность.

Минусы:

  • высокий уровень ответственности;
  • напряженный график и сложные смены;
  • стресс;
  • сложный процесс получения специальности.

Источник: https://kedu.ru/press-center/profgid/neonatolog

Неонатолог: деятельность, методы лечения и пациенты

Врач неонатолог – кто это и что лечит, чем занимается и что делает

Первые 4 недели после рождения ребенка, отчет которых ведется с момента перевязывания пуповины, являются непростым адаптационным периодом для него. В это время идет приспособление новорожденного к новым жизненным условиям. Происходит своеобразная проверка всех его систем и органов – насколько малыш готов к существованию вне материнского организма.

Этот короткий, но очень важный отрезок человеческой жизни именуется неонатальным периодом. За ребенком в это время следит врач-неонатолог – специалист, изучающий общее состояние, развитие, болезни новорожденных.

Самые юные пациенты

В момент рождения прямая связь ребенка с материнским организмом прерывается. Когда с первым криком в его легкие попадает воздух, младенец оказывается в иной, непривычной среде. В этой ситуации именно неонатолог может помочь своему юному пациенту приспособиться к новым жизненным реалиям.

Физиологические особенности новорожденного

Пациенты, с которыми работает неонатолог, имеют отличительные черты:

  • Наличие у младенца остатка пупочного канатика, как правило, не успевающего отпасть до момента выписки из родильного дома.
  • Телосложение новорожденного имеет свои отличительные черты. Длина его головы составляет четверть длины остального тела, шея и нижние конечности – короткие.
  • Кожа младенца имеет ярко-розовый цвет и очень ранима, на ней легко появляются опрелости и ссадины. В области плеч и верха спины она покрыта пушком. На 2-3-й день жизни начинается кожное шелушение, оно длится около недели. Цвет кожи постепенно переходит в желтоватый, это явление называется физиологической желтухой. Спустя несколько дней цвет кожных покровов снова меняется к розовому.
  • Мышцы малыша развиты очень слабо, находятся в сокращенном состоянии.
  • Кости новорожденного мягкие и эластичные, содержат много хрящевой ткани. Швы черепа не имеют полного сращивания, в передней его части расположено мягкое место, именуемое большим родничком.

Неонатологи учитывают эти особенности в своей работе, помогая маленьким пациентам адаптироваться в новой для них жизни.

Самый детский педиатр

Рабочее место врача-неонатолога – перинатальный центр, родильный дом, а также отделения для недоношенных детей разноуровневых клиник.

Подготовка к встрече с пациентом

Часто работа этого доктора со своим будущим пациентом начинается еще до его рождения. В некоторых медицинских учреждениях неонатолог оценивает состояние здоровья беременной женщины, изучает медицинскую карту, результаты анализов и УЗИ. На основании этих данных врач делает выводы о развитии плода, предполагает, какие проблемы могут возникнуть во время родов.

Неонатолог присутствует при сложных родах, в случае необходимости проводит реанимационные мероприятия для ребенка.

Сразу после родов

В течение первых минут жизни младенца неонатолог оценивает состояние его здоровья, применяя систему оценки по Апгар, внедренной в медицинскую практику в 1952 году. Данная шкала выстроена из 5 критериев, каждый из них может быть оценен от 0 до 2 баллов. Общая сумма баллов характеризует состояние ребенка.

Критерии, используемые в шкале Апгар:

  • Сердечная деятельность. Подсчитывается частота сердечных сокращений, у новорожденного норма составляет 120-140 ударов в минуту.
  • Интенсивность дыхания. Показатель нормы – 40-45 вдохов-выдохов за минуту.
  • Мышечный тонус. Оценивается активность движений конечностями.
  • Безусловные рефлексы. Врач обращает внимание на крик, чихание, наличие сосательного, глотательного, хватательного рефлексов.
  • Цвет кожи. Особенно внимательно изучается этот показатель на ступнях, ладонях и губах.

Оценка общего состояния младенца по шкале Апгар помогает неонатологу понять, нужна ли малышу специализированная медицинская помощь, или его здоровье и жизнь находятся вне опасности.

Основываясь на результатах оценки по щкале Апгар и учитывая показания роста и веса, неонатолог делает заключение о состоянии ребенка, в случае необходимости назначает дополнительные исследования и консультации специалистов (невролога, отоларинголога, т.д.).

  Невропатолог (невролог): какие болезни лечит

Пребывание в стационаре и выписка

Пока новорожденный вместе с мамой находятся в родильном доме, неонатолог проводит ежедневный обход, в ходе которого осматривает маленького пациента и оценивает его состояние. В случае необходимости он назначает лечение и терапевтические процедуры.

При выписке из стационара врач оформляет медицинское заключение, дает рекомендации матери по уходу за ребенком.

Сложные пациенты: какие недуги лечит неонатолог

Каждый новорожденный начинает знакомство с этим миром с врача-неонатолога. Однако есть категории малышей, которым предстоит более длительное общение с этим врачом.

Недоношенность

Ребенок, родившийся на сроке беременности до 37 недель, с массой тела от 1 до 2,5 кг и длиной тела 35-45 см, признается недоношенным. Показатель смертности в неонатальном периоде среди таких детей значительно превышает аналогичный уровень среди доношенных малышей и сильно зависит от квалифицированной помощи неонатолога.

Недоношенность проявляется незрелостью многих органов и систем детского организма.

Особенности дыхательной системы: недоразвитая легочная ткань, незрелые альвеолы, податливая грудная клетка, узкие верхние дыхательные пути.

Недостаточная зрелость сердечно-сосудистой системы, выражающаяся виде приглушенности тонов сердца, тахикардии, излишней ломкости и повышенной проницаемости сосудистых стенок.

[attention type=green]

Сниженная выработка ферментов, склонность к метеоризму, срыгиваниям, из-за недостаточной зрелости желудочно-кишечного тракта.

[/attention]

Слабый тонус мышц, пониженные рефлексы и низкая двигательная активность, замедленная реакция на действие раздражителей, сниженная способность к терморегуляции.

Склонность к отечности из-за недостаточности функционирования почек.

Поэтапное выхаживание недоношенных младенцев проводится неонатологами вначале в родильном доме, далее – в детской больнице. Новорожденным обеспечивается оптимальный режим влажности и температуры, кислородотерапия, особая схема и методы вскармливания. Постоянно контролируются основные показатели их общего состояния.

Сепсис новорожденных

Инфекционное поражение общего характера, вызванное проникновением в кровь патогенной микрофлоры. Инфицирование происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу и слизистые, органы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящие пути.

Началу болезни часто предшествуют обильные опрелости, гнойничковая сыпь, мокнущий пупок, стоматит. Ребенок становится беспокойным и вялым, у него, снижается аппетит, он часто срыгивает.

Далее развивается патологическая температурная реакция (этот показатель может как сильно повышаться, так и резко понижаться), отечность, кожа приобретает землистый оттенок, эффект «мраморности», появляется сыпь.

Нарушается функционирование внутренних органов, формируются тяжелые системные поражения.

Иногда сепсис протекает в молниеносной форме и характеризуется стремительным ухудшением состояния младенца.

Неонатальная смертность по причине этого недуга высока, достигает приблизительно 30-40%.

Синдром задержки внутриутробного развития

Формируется внутриутробно и диагностируется в тех случаях, когда вес младенца на момент рождения оказывается более чем на 10% меньше нижнего параметра нормы для данного срока беременности.

Выделяют 2 формы развития патологии: симметричную и асимметричную. В первом случае отмечается недостаток массы, длины тела и окружности головы по отношению к параметрам нормы. Такой малыш трудноотличим от недоношенного младенца. При ассиметричной форме заболевания отмечается дефицит массы тела, но при этом его длина и размеры головы – в пределах нормы.

  Гинеколог: что лечит этот врач

Дети с подобной патологией находятся под пристальным наблюдением неонатолога, так как у них могут быть выявлены нарушения в функционировании систем и органов, прежде всего – нервной системы.

Пороки сердца

Эта группа заболеваний, характеризующихся анатомическими дефектами сердца, сосудов, клапанного аппарата.

Многие из подобных патологий диагностируются внутриутробно. Наиболее часто выявляется стеноз аорты легочной артерии, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, патологии клапанов.

От ранней диагностики врожденных пороков сердца зависит прогноз заболевания. Без оказания специализированной медицинской помощи в возрасте до 1 года погибает 50-75% детей с подобными недугами.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Эта патология связана с несовместимостью крови плода и матери. Результатом такого противостояния становится разрушение эритроцитов в крови ребенка.

Наиболее распространена желтушная форма недуга, признаки которой отмечаются с первых дней жизни младенца: кожные покровы желтеют, снижается тонус мышц, нарушаются отдельные рефлексы, у ребенка отсутствует аппетит, он часто срыгивает.

Признаки анемической формы недуга – бледность кожи и слизистых, шумы в сердце, тахикардия.

[attention type=yellow]

Самая тяжелая форма и редкая этой болезни – отечная. Она поражает внутренние органы новорожденного.

[/attention]

Новорожденные с гемолитической болезнью должны находиться под постоянным контролем неонатолога, так как она требует незамедлительного лечения, в ряде случаев – оперативного.

Патологии нервной системы

Это группа патологических состояний головного и спинного мозга, характеризующихся разнообразными проявлениями и отличающихся степенью поражения. Они могут формироваться в процессе вынашивания, рождения ребенка, а также в первые дни жизни.

Поражения нервной системы могут проявляться у новорожденного как следствие кислородной недостаточности, родовой травмы, внутриутробного нарушения метаболизма, воздействия патогенных микроорганизмов.

Некоторые поражения этой группы могут отразиться на развитии ребенка и проявиться в будущем в виде задержки развития (психического, речевого или моторного), детским церебральным параличом. Поэтому новорожденные с подобными патологиями должны находиться под наблюдением неонатолога.

Задача неонатолога – выявление серьезных детских патологий именно в периоде новорожденности, чтобы предотвратить их дальнейшее развитие, назначив необходимое лечение.

В каких случаях следует обращаться к неонатологу

Случаются ситуации, когда может потребоваться консультация врача-неонатолога после выписки из родильного дома.

  • Сохраняющаяся физиологическая желтуха.
  • Патологическое состояние пупочной области: намокание пупка и кожи вокруг него, кровотечение из пупка.
  • Выраженное затруднение дыхания.
  • Потеря массы тела, частые и обильные срыгивания.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Вялость, отсутствие реакции на раздражители, выраженное снижение рефлексов.
  • Покраснения кожных покровов, обильные опрелости, с трудом поддающиеся лечению.

Осмотрев ребенка, неонатолог даст рекомендации по уходу и лечению, в случае необходимости даст направление на анализы, инструментальное обследование, а также на консультацию к узкому специалисту.

Подробно о деятельности неонатологов рассказывается в этом видеоролике:

Неонатолог — это самый первый и необходимый доктор для всех новорожденных младенцев. К нему предъявляются повышенные требования: зачастую в каждодневной врачебной практике неонатологу требуются знания по кардиологии, пульмонологии, неврологии, реаниматологии.

Новорожденные не могут рассказать о недугах, беспокоящих их. Порой именно от неонатолога зависит, как сложится дальнейшая жизнь его маленьких пациентов.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/neonatolog/

Здоровая семья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: